問腰椎間盤突出用什么藥好
病情描述:
腰椎間盤突出用什么藥好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的治療要結(jié)合影像學檢查所見以及患者的癥狀來綜合考量,早期的腰椎間盤突出癥狀較輕,可以采取保守治療,臥床休息,口服一些藥物,做做理療,腰椎牽引等可以明顯改善癥狀。
意見建議:
口服藥物方面主要以營養(yǎng)神經(jīng)消腫止痛為主,比如可以口服甲鈷胺,營養(yǎng)神經(jīng)治療,口服一些美洛昔康,醋氯芬酸,塞來昔布等消炎止痛治療,還可以有一些中成藥物,比如復(fù)方夏天無,腰痹通膠囊等可以服用。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出用什么藥好腰椎間盤突出,早期疼痛的厲害,可以給予止痛的藥物,常用的是非甾體類抗炎藥與中樞性的止痛藥,如芬必得、雙氯芬酸鈉、尼美舒利、曲馬多片等。如果影響了神經(jīng)癥狀,出現(xiàn)局部的下肢神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木的,可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、復(fù)合維生素b片等等,有營養(yǎng)神經(jīng)的作用。另外如果早期神經(jīng)水腫很厲害,出現(xiàn)腳抬不起來,可以應(yīng)用甘露醇或者糖皮質(zhì)激素靜脈注射,有脫水的作用,消除局部神經(jīng)水腫,從而很快,而且有效的緩解癥狀。一些中藥或者中成藥有活血化瘀、舒筋活絡(luò)的中藥,都對緩解椎間盤突出的癥狀有很好的效果,如大活絡(luò)膠囊等等。語音時長 1:17”
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腰椎間盤突出用什么藥治療腰椎間盤突出常用的藥物有抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如萘普生鈉,塞來昔布,減輕神經(jīng)水腫的藥物,比如甘露醇,地塞米松,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺,神經(jīng)生長因子等,建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體、檢查后根據(jù)病情選擇治療的藥物。平時要注意多臥床休息,避免彎腰勞累及腰部過度負重,可以佩戴腰圍或腰椎支具保護腰部,注意腰部要保暖,病情穩(wěn)定,疼痛等不適癥狀緩解后可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。語音時長 01:20”
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腰椎間盤突出用什么好對于腰椎間盤突出,僅僅是一種影像學的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療的。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼,腿疼,腿麻的癥狀,需要積極的使用藥物進行治療,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多,還可以使用甘露醇注射液以及甲鈷胺片,如果保守治療沒有效果,需要進行手術(shù)處理。
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腰椎間盤突出用什么藥腰椎間盤突出癥,目前來說還沒有很好的特效藥。如果神經(jīng)根壓迫癥狀比較明顯。建議可口服地奧斯明以緩解神經(jīng)根水腫,同時配合口服止疼的藥物,外用活血化瘀類膏藥。建議采用針灸和小針刀方法治療,如緩解不明顯,可采用微創(chuàng)射頻治療。
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腰椎間盤突出用的膏藥好腰椎間盤突出的這種疾病,一般多可以采取保守的治療方法,能得到很好的減輕或者是治愈。出現(xiàn)腰椎間盤突出的這種情況,外貼一些膏藥,是可以起到一些活血化瘀,消炎止痛的作用,常見的膏藥有云南白藥膏,消痛貼膏,狗皮膏藥,黑膏藥,舒筋活血膏等一些膏藥,除了外用一些膏藥,也可以配合著口服一些營養(yǎng)神經(jīng),或者是消炎鎮(zhèn)痛
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腰椎間盤突出用的膏藥好腰椎間盤突出的這種疾病,一般多可以采取保守的治療方法,能得到很好的減輕或者是治愈。出現(xiàn)腰椎間盤突出的這種情況,外貼一些膏藥,是可以起到一些活血化瘀,消炎止痛的作用,常見的膏藥有云南白藥膏,消痛貼膏,狗皮膏藥,黑膏藥,舒筋活血膏等一些膏藥,除了外用一些膏藥,也可以配合著口服一些營養(yǎng)神經(jīng),或者是消炎鎮(zhèn)痛