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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17541次

• 肺心病嚴重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11798次

• 肺心病的病因，有哪些？
  按照原發(fā)病的不同部位，肺心病可以分為以下幾類：一，支氣管肺疾病慢阻肺最為多見，占到80%以上，其次為支氣管哮喘支氣管擴張肺結(jié)核間質(zhì)性肺疾病等。二，胸廓運動障礙性疾病，較少見嚴重的胸后脊椎畸形以及神經(jīng)肌肉疾病，均可引起胸廓活動受限肺臟受壓，支氣管扭曲或者變形而導(dǎo)致肺功能受損。三，肺血管疾病，特發(fā)性肺動脈高壓，慢性栓塞性肺動脈高壓，都可以引起肺血管阻力增加，從而發(fā)展成為慢性肺心病。原發(fā)性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暫停綜合癥等也都可以產(chǎn)生低氧血癥導(dǎo)致肺動脈高壓，最終發(fā)展成為慢性肺心病。
  語音時長 1:22”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1379次

• 肺心病的癥狀有哪些
  肺心病一般都是因為長期的慢性支氣管炎，或者肺部的其他的慢性疾病所導(dǎo)致的，像支氣管擴張或者肺結(jié)核這些疾病所引起的。臨床上的癥狀主要就是會出現(xiàn)長期的慢性咳嗽，還有的會有咳痰、氣急，會有活動以后會有心慌、呼吸困難，會覺得身上沒有力氣，干一些重的體力活會出現(xiàn)覺得耐力下降。如果是癥狀比較重的，也可能會有窒息感或者咳血痰、鮮紅色的痰，如果說是嚴重的也會出現(xiàn)煩躁、焦慮、出冷汗、惡心、嘔吐甚至是暈厥、血壓下降甚至休克，這個都會有的。有的會合并肺性腦病，一般都是因為缺氧或者是二氧化碳排不出來所導(dǎo)致的，輕一點的癥狀會出現(xiàn)記憶力的下降或者是意識會有障礙，如果說嚴重的可能會出現(xiàn)昏迷。還有一些病人會伴隨有心律失常。一般檢查都是通過胸部的ct還有心臟的彩超這些檢查來確定的，也可以透視結(jié)合血液分析這些結(jié)果來明確診斷。
  語音時長 1:46”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-12 3766次

• 引起肺心病的原因有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，引起肺心病的原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴張，中肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 肺心病常見原因有哪些
  慢性肺源性心臟病是指由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病常見的原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 肺心病的藥有哪些
  治療肺心病的藥物主要包括對肺部感染的治療和對心力衰竭的治療兩方面。常見的控制感染的藥物針對不同的細菌感染用藥方案不同。如針對肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對老年患者可以使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現(xiàn)呼吸衰竭時可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2051次

• 肺心病的病因有哪些
  肺源性心臟病是由于支氣管-肺組織或者肺血管病變所導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。它的病因主要繼發(fā)于以下幾類疾?。旱谝?，支氣管肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核等。第二、胸廓運動障礙性的疾病，包括脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 167次