問腦萎縮就是老年癡呆嗎
病情描述:
腦萎縮就是老年癡呆嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦萎縮與老年癡呆癥是兩種不同的疾病,多數(shù)老年癡呆癥的患者有腦萎縮的情況存在,行頭顱ct或者核磁檢查,可以發(fā)現(xiàn)有明確的腦組織體積變小,腦細胞數(shù)目減小,腦溝回加深,等臨床表現(xiàn),但并不是所有的腦萎縮患者,就一定會發(fā)生老年癡呆,部分患者可能僅僅表現(xiàn)為輕度的認知功能障礙,但并不能診斷為老年癡呆癥。
意見建議:
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腦萎縮是老年癡呆嗎?腦萎縮和老年癡呆其實是兩種疾病,只是兩種疾病的臨床癥狀很相似,經(jīng)常被人誤解;其實,腦萎縮和老年癡呆在發(fā)病年齡、病變機理都是有區(qū)別的。發(fā)病年齡上,腦萎縮的患者沒有特定性,任何年齡段的人群均可發(fā)病;老年癡呆癥顧名思義,人群多以60歲以上的老年人群為主;病變機理上,腦萎縮多以腦實質(zhì)萎縮為主,同時伴有腦神經(jīng)元凋亡;老年癡呆癥多以大腦皮層上老年斑形成,也伴有腦神經(jīng)元凋亡;通過腦部核磁共振檢查可以精準(zhǔn)區(qū)分腦萎縮和老年癡呆癥。腦萎縮和老年癡呆都伴有進行性腦神經(jīng)退化,所以臨床癥狀都伴有記憶認知能力和思維判斷能力的喪失,以及抑制焦慮等精神癥狀。腦萎縮和老年癡呆的治療上,主要是以藥物的對癥治療為主,改善記憶認知功能的藥物,如甘露特鈉膠囊等,控制精神癥狀的藥物,如利培酮等,以及其他的對癥治療等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。01:38
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帕金森就是老年癡呆嗎答案是否定的,帕金森和老年癡呆是完全不同的疾病,帕金森氏病它會伴隨癡呆的癥狀,如果是在帕金森氏病犯病之前就有癡呆的話,常常認為是路易體癡呆,如果是帕金森氏病發(fā)病以后,一年以后出現(xiàn)認知功能障礙的話,認為叫帕金森氏病的癡呆。帕金森氏病是一個最為常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病,老年病人比較多,大部分發(fā)病在60歲左右,40歲以下發(fā)病的青年人帕金森病較為少見,我們國家65歲以上人群的帕金森氏病的患病率大概是1.7%左右,大部分帕金森氏病是散發(fā)型的,只有10%左右的有家族史,所以帕金森氏病的患者不要擔(dān)心,家里面如果有人得此病,你不一定得此病,而且得此病是小概率事件,目前它的原因不清楚,包括遺傳因素,環(huán)境因素,年齡老化,還有氧化應(yīng)激,都可以引起帕金森氏病多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,導(dǎo)致帕金森氏病。老年癡呆其實是一個慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病,它主要是表現(xiàn)為認知功能障礙,語言功能障礙,記憶力下降,視空間功能障礙,就是找不著回家的路,另外還有一些情緒反應(yīng),人格障礙等。01:37
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大腦萎縮就是老年癡呆嗎大腦萎縮的患者,如果萎縮情況非常嚴重,尤其是出現(xiàn)了顳葉、海馬、額葉等部位的萎縮患者可能會出現(xiàn)老年癡呆,但是,如果患者只是輕度的萎縮,患者沒有明顯的癡呆的癥狀,一般來說,患者可能就不是癡呆,所以大腦萎縮的患者是否是老年癡呆得看患者的具體情況。老年癡呆的患者往往是因為存在記憶力的減退、反應(yīng)遲鈍,出現(xiàn)時間定向力、空間定向力的障礙,有一些患者可能還會出現(xiàn)一些精神癥狀;而大腦萎縮的患者,老年人只中是非常常見的,如果程度不是很嚴重,患者沒有明顯的認知功能障礙,那么大腦萎縮的患者可能不會出現(xiàn)癡呆的癥狀。語音時長 01:16”
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腦萎縮老年癡呆腦萎縮多發(fā)生于五十歲以上,病程可長達數(shù)年到數(shù)十年,男性多于女性,腦萎縮有彌漫性腦萎縮包括皮層,小腦,腦干等等的萎縮以及局限性腦萎縮,多局限性。腦器質(zhì)性病變后如外傷血管病,顱內(nèi)局限性感染以后所引起的腦萎縮。其病因復(fù)雜,起病緩慢,不易被發(fā)覺,病程長,進展緩慢而且可能逐漸加重,影響患者正常生活和工作,及早發(fā)現(xiàn)積極適當(dāng)?shù)目刂撇∏楹瓦M一步的治療具有重要的意義。腦萎縮的臨床表現(xiàn)可以分為大腦機能衰退和癡呆等智能減退兩大類,主要與腦萎縮發(fā)生的部位與程度有關(guān),因此腦萎縮是引起癡呆的最重要的病因之一,對腦萎縮患者有哪些癥狀,其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、機能減退,記憶障礙,性格改變行為障礙為主,可能出現(xiàn)老年癡呆的一個臨床表現(xiàn),有的還可以伴有偏癱,癲癇發(fā)作,局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹鳎∧X萎縮以語言障礙及軀體的共濟失調(diào)和正常為主。如果患者出現(xiàn)的是以老年癡呆為主要表現(xiàn)的臨床癥狀,要進一步的區(qū)分患者是否有腦萎縮或者其它的腦器質(zhì)性病變所引起的癡呆,腦萎縮的主要癥狀包括全身癥狀可以出現(xiàn)頭痛、失眠多夢、腰膝酸軟,還可以出現(xiàn)記憶力障礙以及性格行為障礙以及智能的減退,當(dāng)然這些都是老年癡呆的一個主要的表現(xiàn)。因此在發(fā)現(xiàn)患者有類似老年癡呆癥狀的時候一定要進行頭顱ct或者頭顱核磁的檢查,以明確患者是否存在腦萎縮引起的癡呆。語音時長 2:36”
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大腦萎縮就是老年癡呆嗎人步入老年期之后,絕大多數(shù)腦部都會出現(xiàn)一些萎縮的情況,大腦萎縮也屬于一種生理性的現(xiàn)象。大腦萎縮并不一定就是老年癡呆,老年癡呆的話也會出現(xiàn)一些大腦萎縮的狀況,而且腦白質(zhì)會出現(xiàn)稀疏的問題。老年癡呆造成的腦萎縮狀況,要比一般腦萎縮癥狀較明顯很多,相應(yīng)的神經(jīng)元缺失也會很多。
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小腦萎縮是老年癡呆嗎小腦萎縮并不和老年癡呆是劃等號的,一般來說,醫(yī)學(xué)上所講的小腦萎縮屬于一種,比較少見的神經(jīng)變性性疾病,可能會伴有一些腦干部位的萎縮,這種情況也是預(yù)后差的,而老年期癡呆大多都是以,大腦部位的,神經(jīng)元變性為主。
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腦萎縮是老年癡呆嗎老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。腦萎縮一般不是阿爾茨海默病,而是一種肉眼所見的形態(tài)學(xué)改變。腦萎縮并不是一個獨立的疾病,是做腦部CT檢查和核磁共振成像發(fā)現(xiàn)的一種影像學(xué)表現(xiàn),主要是衰老、腦外傷、感染性疾病、神經(jīng)性疾病等原因引起的。而阿爾茨海默病是
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老年癡呆是小腦萎縮其實老年癡呆和小腦萎縮不是一回事兒,老年癡呆主要說的是阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是隱秘期病的緩慢發(fā)展的,進行性加重的,獲得性智能衰退綜合癥,它可以出現(xiàn)彌漫性的、對稱性或者不對稱的腦萎縮。它的腦萎縮是以額葉和頂葉為主,可以左右對稱也可以左右不完全對稱。小腦萎縮這只是影像表現(xiàn),原因有很多,比方說遺傳性、