問骨髓纖維化能打干擾素嗎
病情描述:
骨髓纖維化能打干擾素嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓纖維化是一種少見的骨髓增殖性疾病。其治療主要是根據(jù)臨床癥狀和血液學(xué)的改變來定的,主要是改善貧血和解除巨脾引起的壓迫癥狀。對于骨髓纖維化引起血小板增多的患者,是可以應(yīng)用干擾素的。它還可以降低血細(xì)胞。
意見建議:
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質(zhì)的問題,基因突變產(chǎn)生異常的基因,骨髓不受控制,就會長得很快,紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長,這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣,表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞,叫真性紅細(xì)胞增多癥;只長白細(xì)胞,叫慢性粒細(xì)胞白血病;還有一種是長血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個,就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現(xiàn),因為骨髓長得過于超前,或者過于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少,會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn),但不是都出現(xiàn)。02:02
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干擾素能阻止肝癌嗎大多數(shù)肝癌患者,是在慢性乙肝肝硬化基礎(chǔ)之上形成的。干擾素治療,對于乙肝具有一定的控制作用,那么除了口服抗病毒藥物之外,干擾素也是治療慢性乙肝的一種重要方法,乙肝病毒如果得到了明顯的控制,無疑是可以顯著降低肝癌的發(fā)生,而且現(xiàn)在有明確的數(shù)據(jù)表明,乙肝病毒的復(fù)制量,表面抗原的量和肝癌的發(fā)生,具有明顯的相關(guān)性。那么如果我們通過抗病毒治療,能夠把病毒控制在一個比較低的水平,那么就能夠在一定程度上,預(yù)防肝癌的發(fā)生。對于已經(jīng)發(fā)生肝癌的,同時會出現(xiàn)免疫力的下降,以及病毒的活躍,那么這個時候,除了進行抗腫瘤的治療,包括手術(shù)、消融、介入、放化療、靶向藥物等等,抗病毒治療也是必不可少的。那么干擾素在一定程度上,同時兼有抗病毒,和調(diào)整身體免疫力的功能。所以在一定程度上,也具有推遲腫瘤復(fù)發(fā)的作用。所以干擾素治療,也是寫進了我們國家肝癌治療診療規(guī)范,是一種非常重要的治療方法。01:57
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骨髓纖維化能打干擾素嗎骨髓纖維化,骨髓造血組織被纖維組織所代替的一個病理狀態(tài),引起肝脾腫大等髓外造血,是病理基礎(chǔ)。早期患者可無任何癥狀,晚期患者可以貧血或者脾臟腫大引起的壓迫而就診,主要有疲乏、腹脹,甚至有反復(fù)脾梗死而引起的腹痛。它的治療能打干擾素嗎?干擾素具有抗細(xì)胞增殖作用,通過抑制聚合細(xì)胞增生發(fā)揮效應(yīng),同時有降低β活性的功效,從另一途徑抑制纖維化,臨床應(yīng)用有效者表現(xiàn)為緩解骨痛,肝脾縮小,增高或減少的血細(xì)胞恢復(fù)正常。此外,晚期患者肯定無效。語音時長 01:26”
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原發(fā)性骨髓纖維化干擾素骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,纖維組織嚴(yán)重的影響骨髓的造血功能,可以發(fā)生脾臟,肝臟以及淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血,臨床上可以表現(xiàn)為幼粒細(xì)胞,幼紅細(xì)胞性的貧血,較多的淚滴樣紅細(xì)胞,骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽,脾臟常明顯腫大。原發(fā)性骨髓纖維化的治療是以對癥治療為主,貧血的患者可以使用康力龍口服液,溶血的患者可以加用強的松,對于白細(xì)胞計數(shù)增高,伴有脾腫大顯著的,也可以使用羥基脲行小劑量的化療。有的學(xué)者試用干擾素來治療原發(fā)性的骨髓纖維化,但是目前療效并不是特別確切,臨床上缺少大數(shù)據(jù)的樣本的支持,尚處于研究階段。語音時長 01:13”
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長效干擾素治療骨髓纖維化么可以治療骨髓纖維化,干擾素通過與干擾素受體蛋白質(zhì)結(jié)合起作用,干擾素結(jié)合干擾素受體,只有干擾素與受體的精確結(jié)合才能把干擾素的作用發(fā)揮出來。 聚乙二醇化后,干擾素與受體的結(jié)合會受到影響,使它的活性下降,而這種影響的大小取決于聚乙二醇分子的大小,聚乙二醇的分子越大,影響就越大。 期間好好休息,少吃油膩辛辣的食物。
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骨髓纖維化能移植嗎骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代,影響造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài),發(fā)病原因不明。起病緩慢,早期多無癥狀或癥狀不典型;病情進展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀;嚴(yán)重貧血和骨痛為本病晚期表現(xiàn)。目前尚缺乏治療骨髓纖維化的有效措施,治療應(yīng)根據(jù)骨髓纖維組織的病變程度及臨床表現(xiàn)予以相應(yīng)的處理,治療目的是減輕癥狀,阻止髓纖進展。主要包括糾正貧血,改善骨髓造血功能及緩解脾大所引起的。
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骨髓纖維化嚴(yán)重嗎骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等,無論是原發(fā)性的骨髓纖維化,還是繼發(fā)性的骨髓纖維化,一般是比較嚴(yán)重的情況,是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病,患者患有骨髓纖維化以后,通常會影響骨髓的造血功能,患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況,患者會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀,還
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骨髓纖維化能活多久一般來說,骨髓纖維化的患者,中位生存時間在4年到5年;10年生存率不到20%。約有20%的患者會在10年內(nèi)轉(zhuǎn)化為白血病。死亡的原因都是由于感染出血等。骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病。骨髓造血組織中膠原增生,纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓正常的造血功能,肝脾淋巴結(jié)可以發(fā)生髓外造血;外周血中可以出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞,