問矮小癥住院做什么檢查
病情描述:
矮小癥住院做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童矮小癥的檢查包括常規(guī)檢查、生長(zhǎng)激素檢查、體格檢查,還有胰島素生長(zhǎng)因子的生存實(shí)驗(yàn)以及影像學(xué)檢查等項(xiàng)目,常規(guī)檢查有血常規(guī)、尿常規(guī)、骨齡、血生化、甲狀腺和染色體檢測(cè)等;生長(zhǎng)激素的檢查有藥物的激發(fā)實(shí)驗(yàn);胰島素生長(zhǎng)因子的生成實(shí)驗(yàn);影像學(xué)手段包括核磁共振等檢查。
意見建議:
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長(zhǎng)激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測(cè),主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長(zhǎng)激素,包括胰島素樣生長(zhǎng)因子-1,以及胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒有生長(zhǎng)激素的分泌不足,或者生長(zhǎng)激素的缺乏,以及生長(zhǎng)激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來明確矮小癥的病因,甚至在治療過程中來隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥住院做什么檢查矮小癥是指孩子周歲的身高低于同年齡、同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或第三百分位以下的孩子。一旦診斷矮小癥,需要進(jìn)一步的做矮小癥的篩查,住院要檢查骨齡、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子以及胰島素結(jié)合蛋白Ⅲ、微量元素,維生素d、甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能以及血離子的檢查。此外,還需要查頭顱垂體的磁共振,女孩子需要做染色體的檢查,以除外特納綜合癥,如果有身高比例的不均衡或者特殊面容,尚需進(jìn)行遺傳基因等方面的檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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檢查矮小癥做什么檢查首先,測(cè)身高、體重。測(cè)身高時(shí)注意脫鞋、站直、放松,通過醫(yī)院專業(yè)的測(cè)量身高儀器準(zhǔn)確地測(cè)量孩子的身高。然后是體格檢查,包括智力、面容、體型、身材比例及其重要臟器的檢查、第二性征發(fā)育情況的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:一、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖。二、骨齡。三、頭顱垂體核磁檢查,看垂體的大小以及由占位病變。四、甲狀腺功能、胰島素樣生長(zhǎng)因素、胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白三檢測(cè)。五、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。六、染色體檢查,必要時(shí)做。七、腎上腺B超檢查,必要時(shí)做。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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矮小癥住院檢查什么如果懷疑孩子得了矮小癥,我們需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,來明確病因,一般的檢查包括頭顱磁共振、骨齡拍片、生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn),根據(jù)這些情況,來確定孩子矮小癥的真正病因是什么?大多數(shù)孩子都是由于缺乏生長(zhǎng)激素所引起的,這個(gè)時(shí)候我們就要給孩子打生長(zhǎng)激素來進(jìn)行對(duì)癥治療。
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檢查矮小癥做什么檢查一旦是診斷矮小癥,如果孩子的身高在同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或者生長(zhǎng)曲線的p3以下,就會(huì)診斷矮小癥,需要做血尿常規(guī),肝腎功能,離子,血糖,胰島素樣生長(zhǎng)因子,胰島素結(jié)合蛋白,生長(zhǎng)激素激發(fā)實(shí)驗(yàn),垂體的磁共振等相關(guān)的檢查。
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檢查矮小癥做什么檢查首先,測(cè)身高、體重。測(cè)身高時(shí)注意脫鞋、站直、放松,通過醫(yī)院專業(yè)的測(cè)量身高儀器準(zhǔn)確地測(cè)量孩子的身高。然后是體格檢查,包括智力、面容、體型、身材比例及其重要臟器的檢查、第二性征發(fā)育情況的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查:一、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖。二、骨齡。三、頭顱垂體核磁檢查,看垂體的大小以及由占位病變。四、甲狀腺
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矮小癥住院檢查什么一、生長(zhǎng)激素分泌不足甚至缺乏。二、家族遺傳。三、生長(zhǎng)激素抵抗綜合征或者不敏感。四、先天性的卵巢發(fā)育不完整。五、大約三分之一的宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒成年以后身材均矮小。六、骨骼發(fā)育發(fā)面有障礙。七、其他內(nèi)分泌代謝病導(dǎo)致的生長(zhǎng)落后。