問上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
病情描述:
上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下幽門以上部位出血量達(dá)到250到300毫升時(shí)可引起嘔血,如果嘔出鮮血?jiǎng)t表明出血量大且出血速度快,在胃內(nèi)停留時(shí)間短,如嘔吐出的咖啡色,說明出血量少而速度慢,在胃內(nèi)停留的時(shí)間長。當(dāng)出血量在400毫升以下者可無貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時(shí)循環(huán)血量明顯減少,血壓會(huì)下降,可導(dǎo)致心排血量明顯降低,引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn),需要盡快進(jìn)行處理,否則會(huì)危及生命。
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段,它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便,胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上,就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大,達(dá)到500毫升以上為大量出血,同時(shí)伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)休克危及生命,這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。01:07
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血如果超過了250ml,可能會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果超過400ml,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。如果超過800~1000ml,可能會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn),比如會(huì)有血壓下降,心率快,呼吸快,神志不清等等表現(xiàn)。上消化道出血的病人要禁食,禁飲,靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物,首選質(zhì)子泵抑制劑。常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等。并且盡早完善胃鏡檢查,必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。如果有休克的表現(xiàn),要積極的輸血,補(bǔ)液,擴(kuò)容,使用升壓藥維持血壓等等治療。語音時(shí)長 01:18”
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上消化道出血多少毫升才黑便根據(jù)研究表明這種病情患者每日出血量超過50毫升才是黑便,當(dāng)患者出現(xiàn)黑便的情況必須引起重視,趕緊醫(yī)院就診。上消化道出血常見者為消化性潰瘍,急性胃黏膜病變,胃癌等。根據(jù)糞便潛血試驗(yàn)陽性,提示每日出血量在5毫升以上,如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí),胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患,尤其上消化道出血,如消化道潰瘍腫瘤,癌癥,潰瘍性結(jié)腸炎。出血量超過400-500ml,可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等;短時(shí)間內(nèi)出血量超過1000ml,可出現(xiàn)休克。語音時(shí)長 01:23”
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上消化道出血多少毫升嘔血一般情況下上消化道出血250到300毫升,會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況,具體情況和個(gè)人的體質(zhì)也是有一定的關(guān)系,如果是上消化道出血較為嚴(yán)重的話,還有可能有惡心、頭暈、頭痛、身體疲勞的情況,建議應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的診斷和治療,適當(dāng)?shù)氖强梢苑靡恍┛股仡惖乃幬铩?/div>上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)嘔血導(dǎo)致上消化道出血的原因有很多種,潰瘍就是最常見的病因之一,特征表現(xiàn)為黑便或者是嘔血。一般胃以上就是上消化道,以下就是下消化道。當(dāng)上消化道出血至少500毫升時(shí),就可出現(xiàn)嘔血等癥狀,此時(shí)屬于嚴(yán)重情況,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。上消化道出血多少出現(xiàn)嘔血一般來說,上消化道出血量如果達(dá)到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非???,同時(shí)它在胃內(nèi)停留的時(shí)間很短。如果嘔出的血呈現(xiàn)了咖啡的顏色,說明出血量少而且速度慢,在胃內(nèi)的停留時(shí)間比較長。當(dāng)出血量一旦達(dá)到400毫升以下而且沒有貧血的癥狀時(shí),這時(shí)血壓就會(huì)下降,容易導(dǎo)致上消化道出血達(dá)到多少嘔血上消化道出血達(dá)400ml以上即會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀,一般為鮮紅色的血,引起上消化道出血的原因比較多,我們常見的是肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血,一定要及時(shí)的止血,補(bǔ)液維持生命體征穩(wěn)定,要外源性的輸血,以穩(wěn)定機(jī)體的血壓。我們要監(jiān)測患者生命體征以及尿量,同時(shí)要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療,
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