問(wèn)痙攣性斜頸如何糾正
病情描述:
痙攣性斜頸如何糾正
答醫(yī)生回答
病情分析:
糾正痙攣性斜頸目前主要是藥物治療,如癥狀比較輕的患者可用藥物氯硝西泮、苯海索等,如果病情進(jìn)展較快,癥狀較重的,可以采用神經(jīng)切斷、肌肉切斷術(shù)等治療方法。
意見(jiàn)建議:
建議痙攣性斜頸患者一定要在疾病早期就去正規(guī)的醫(yī)院就診,積極配合臨床完善頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因后盡早采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候痙攣性斜頸患者還要注意保持愉悅的心情,保持良好的精神狀態(tài),避免勞累、緊張和壓力過(guò)大等。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來(lái)越差,藥量越來(lái)越多,副作用也出來(lái)了,所以療效是不滿意的,那么通過(guò)外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸如何糾正對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),想達(dá)到糾正的目的可以選擇通過(guò)實(shí)施A型肉毒素局部注射的方法來(lái)進(jìn)行治療,以幫助患者緩解疼痛,改善不適癥狀。同時(shí)也可以選擇通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般建議選擇選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù),以及采取腦深部電刺激術(shù),又稱為DBS手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)也要鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng),以幫助改善頭頸部異常姿勢(shì)和異常運(yùn)動(dòng)。盡量鼓勵(lì)患者早期開(kāi)始頭頸姿勢(shì)的功能鍛煉,通過(guò)家屬的協(xié)助將患者頭部置于正中位,在頭的兩側(cè)墊沙墊或軟枕以固定頭部,通過(guò)實(shí)施主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何痙攣性斜頸痙攣性斜頸是因?yàn)榛颊叩男劓i乳突肌等頸部肌群出現(xiàn)了陣發(fā)性的不自主收縮,導(dǎo)致患者頸部向一側(cè)扭轉(zhuǎn)。治療上有很多的治療方法。首先可以采用藥物口服,若是藥物口服治療效果不滿意的話,可以采用A型肉毒毒素局部注射。這個(gè)方法是比較可行的治療方法,但是也是有缺陷的,一次的注射只能產(chǎn)生數(shù)個(gè)月的療效,所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。另外必要的時(shí)候也可以考慮手術(shù)治療,中藥口服以及針灸等對(duì)改善患者的臨床癥狀也是有幫助的。所以建議患者也可以到中醫(yī)門診就診,在大夫的指導(dǎo)下,調(diào)整中藥等進(jìn)行治療這個(gè)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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痙攣性斜頸自己怎么糾正病情分析:痙攣性斜頸自己是無(wú)法糾正的,只能通過(guò)適度的按摩頸部肌肉組織來(lái)松弛肌肉,緩解肌肉痙攣引起的不適感。痙攣性斜頸首選注射肉毒素A緩解癥狀,并且可以在家屬的輔助下糾正頭位,扶正頭部。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后就因采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物或者聽(tīng)信偏方而耽誤病情。此外,家族里患有該病的人群也要定期去醫(yī)院檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。日常生活中注意多休息,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大,飲食方面注意清淡,避免煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸如何確診病情分析:當(dāng)患者在臨床上出現(xiàn)了以頭繞著身體的縱軸向一側(cè)做痙攣性或陣攣性斜轉(zhuǎn),后仰型,前驅(qū)型和側(cè)攣型等多種癥狀時(shí),患者頻繁出現(xiàn)這樣的情況,肌肉收縮的頻率大于每秒十次,這個(gè)時(shí)候就稱為痙攣性斜頸。當(dāng)然,確診需要臨床醫(yī)師作出診斷。意見(jiàn)建議:患者一旦確診為痙攣性斜頸時(shí),應(yīng)該及早的進(jìn)行治療,如果必要時(shí),患者可以采取手術(shù)的方法幫助治療。同時(shí)患者也要注意自己的飲食習(xí)慣。
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痙攣性斜頸如何確診痙攣性斜頸屬于局部的肌張力障礙,表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮,兩邊的肌肉收縮不平衡,造成一種較為怪異的姿勢(shì),即脖子向一側(cè)歪或向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。一般會(huì)通過(guò)肌電圖明確頸部肌肉是否存在異常放電,通過(guò)頭顱的磁共振檢查明確有無(wú)神經(jīng)血管的異常壓迫,另外,還會(huì)做頸
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痙攣性斜頸是什么痙攣性斜頸,是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常沖動(dòng)引起的頸部肌群陣發(fā)性不自主收縮,使頭頸向一側(cè)扭轉(zhuǎn)或痙攣性傾斜。痙攣性斜頸的病因,多數(shù)是由于腦深部的神經(jīng)細(xì)胞病變引起的。這些病人可以有腦炎、出生時(shí)窒息、黃疸等病史。這些在CT或磁共振檢查時(shí)會(huì)有一些異常表現(xiàn)。也有部分病人沒(méi)有任何影象檢查上的改變。少數(shù)病人可因癔癥發(fā)作