問(wèn)腱鞘炎如何進(jìn)行手術(shù)
病情描述:
腱鞘炎如何進(jìn)行手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腱鞘炎進(jìn)行手術(shù)主要是常規(guī)切開皮膚及皮下組織,找到增厚卡壓肌腱的腱鞘鞘管,然后將腱鞘鞘管增厚的地方進(jìn)行部分切除,將肌腱完全松解開,最后再常規(guī)逐層縫合傷口。
意見建議:
腱鞘炎手術(shù)后建議患者先暫時(shí)不要進(jìn)行手指的劇烈活動(dòng),加強(qiáng)患指休息和功能鍛煉。術(shù)后還應(yīng)定期進(jìn)行傷口的換藥,術(shù)后10~12天進(jìn)行傷口的拆線。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腱鞘炎如何有效治療?要想有效治療腱鞘炎,首先患者需要注意,別碰冷水,別拿硬東西。因?yàn)殡烨恃椎陌l(fā)生與接觸冷水,再接觸熱水,再接觸硬的東西,有直接的關(guān)系。就是我們這個(gè)手指的腱鞘,在寒冷的刺激下,在硬物的刺激下,它會(huì)滲出,它會(huì)炎性滲出,繼而粘連,繼而肌腱的腫大,所以首先我們要盡量避免寒冷和硬物的刺激。第二,針對(duì)狹窄的腱鞘,患者已經(jīng)出現(xiàn)了扳機(jī)現(xiàn)象,卡壓、彈響,我們運(yùn)用小針刀的療法,創(chuàng)傷小,只有不到一個(gè)毫米的針眼,就可以在一分鐘左右,迅速的去除患者卡壓的現(xiàn)象。對(duì)于極其嚴(yán)重,患者的肌腱腫大非常劇烈,針刀松解無(wú)效的患者,我們考慮外科開放手術(shù)治療。01:29
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腱鞘炎必須做手術(shù)嗎?絕大部分的腱鞘炎,不需要外科開刀治療。對(duì)于急性期的,或者說(shuō)早期的腱鞘炎,通過(guò)我給大家推薦的中藥的泡洗,可以改善臨床癥狀,甚至說(shuō)部分患者就能夠治愈了。對(duì)于已經(jīng)開始出現(xiàn)扳機(jī)現(xiàn)象,只能屈不能伸,或只能伸不能屈的患者,我們?cè)谂R床上運(yùn)用小針刀療法,在局部扎一個(gè)直徑不到一個(gè)毫米的眼,就可以去除扳機(jī)的現(xiàn)象,整個(gè)治療過(guò)程可能不到一分鐘。01:02
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腱鞘炎如何進(jìn)行手術(shù)如果病人出現(xiàn)了腱鞘炎的情況,并且腱鞘炎的癥狀比較重,影響了病人正常的生活、工作,通過(guò)保守的理療以及藥物治療以后,癥狀緩解不明顯,就需要行手術(shù)的治療。而手術(shù)又分微創(chuàng)手術(shù)和開放性的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)小針刀的治療,來(lái)將狹窄的腱鞘部位剝離開,從而解除肌腱的壓迫,恢復(fù)正常的肢體屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。再就是開放性的手術(shù),也就是將腱鞘部位切開,在直視下將狹窄的腱鞘徹底的松解開,從而恢復(fù)病人腱鞘炎的癥狀,從而提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腱鞘炎如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉腱鞘炎的患者在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)需要采取如下的方式:1,針對(duì)此類患者在做完了相關(guān)的治療之后,比如在做完了手術(shù)之后需要進(jìn)行主動(dòng)的鍛煉,此時(shí)患者需要主動(dòng)的屈伸活動(dòng)手指或者是腳趾,通過(guò)這樣的方式來(lái)防止黏連。不過(guò)需要指出的是,在患者處于炎癥急性期而且采取了保守治療的情況下,患者不能夠做任何活動(dòng),此時(shí)要保持制動(dòng)。2,在患者的相關(guān)癥狀達(dá)到了完全緩解之后,此時(shí)可以輔助被動(dòng)的鍛煉。比如針對(duì)發(fā)病的部位可以使用另一側(cè)的肢體輔助其做被動(dòng)的過(guò)度的活動(dòng),通過(guò)這種方式能夠逐步的恢復(fù)其活動(dòng)度并且進(jìn)一步的松解黏連。3,在鍛煉時(shí)可以對(duì)此處進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱蟆?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”腱鞘炎如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉病情分析:腱鞘炎康復(fù)鍛煉的方法一般是進(jìn)行手指和手腕活動(dòng)度的鍛煉,避免關(guān)節(jié)的僵硬黏連,比如進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的屈伸以及腕關(guān)節(jié)的旋前旋后、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)度訓(xùn)練,等病情平穩(wěn)癥狀基本緩解后再進(jìn)行鍛煉,不要過(guò)早的進(jìn)行鍛煉,以免加重病情。如果鍛煉后有不適癥狀或腫脹情況,可以適當(dāng)冰敷處理。意見建議:建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)體化的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,一開始鍛煉量不要過(guò)大,循序漸進(jìn)的增加鍛煉量,避免鍛煉中受傷。腱鞘炎如何手術(shù)病情分析:大部分腱鞘炎是不需要通過(guò)手術(shù)治療的,一般反復(fù)活動(dòng)摩擦引起的腱鞘炎,通過(guò)口服一些消炎止痛藥物,局部熱敷按摩,嚴(yán)重的可以局部注射封閉,再通過(guò)好好的休息,是可以治愈的。意見建議:少數(shù)的腱鞘炎,比如狹窄性腱鞘炎,先天性腱鞘炎,可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,手術(shù)也比較簡(jiǎn)單,大部分在局麻下可以進(jìn)行,門診應(yīng)該是可以做的,將腱鞘切開,完全松解就可以。腱鞘炎如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉腱鞘炎可以通過(guò)做些屈和伸的鍛煉,通過(guò)反復(fù)做屈和伸的鍛煉對(duì)于促進(jìn)疾病的康復(fù)是有幫助的。如果病情比較嚴(yán)重的則需要配合理療或者藥物來(lái)共同治療。在康復(fù)訓(xùn)練期間運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及程度應(yīng)該要逐少漸多,但需要在自己的承受范圍內(nèi)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,但是不要吃刺激性太強(qiáng)的食物。腱鞘炎手術(shù)腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用。當(dāng)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時(shí),除了疼痛,局部還會(huì)出現(xiàn)腫脹;對(duì)患病部位的功能可能會(huì)產(chǎn)生障礙,踝關(guān)節(jié)和足部發(fā)生這種疾病時(shí),患者會(huì)感覺(jué)疼痛并影響運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏。對(duì)于腱鞘炎發(fā)病時(shí)的主要癥狀表現(xiàn),通常并且不能明確指出疼痛的具體部位?;?/div>健康自測(cè)
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