問萎縮性胃炎伴糜爛治療方法有哪些
病情描述:
萎縮性胃炎伴糜爛治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于萎縮性胃炎的患者應(yīng)該積極尋找病因,對(duì)于幽門螺桿菌感染的患者應(yīng)該積極抗菌治療,療程7到14天,對(duì)十二指腸胃反流的患者可使用改善消化,改善胃腸動(dòng)力的藥物,對(duì)于自身免疫性的患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)某些癥狀比較明顯的患者,可使用抑酸藥物,中和胃酸,緩解患者癥狀,保護(hù)胃黏膜。
意見建議:
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷,也有對(duì)應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?,氣不足了,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài),有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s,主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動(dòng)力,把胃養(yǎng)起來,恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動(dòng)。02:47
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萎縮性胃炎有哪些癥狀在臨床上我們稱為有一些萎縮性胃炎是沒癥狀的,只是我們做胃鏡的檢查來了,然后發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎,你問患者有沒有不舒服,有沒有癥狀,患者說我沒有不舒服,就是做體檢,所以說是大部分或者一部分,慢性萎縮性胃炎是沒有癥狀的,還有一部分有消化不良的癥狀,有些人飽脹感、腹部不適、打嗝、噯氣這些個(gè)癥狀,還有一些就說是你像一些腹痛、腹脹這些癥狀,有一些還伴有一些反流癥狀,反酸、燒心,有一些萎縮性胃炎的,還有一些病人會(huì)變消瘦,甚至貧血,體重減輕的,根據(jù)不同情況,進(jìn)行不同的一些治療了,比如說是那么有消化不良,我們一般對(duì)癥治療,有反流癥狀我們一般是抗反流治療,最主要的治療有萎縮性胃炎,要檢測幽門螺桿菌,如果有胃幽門螺桿菌感染,我們首先根除幽門螺桿菌,根除這個(gè)菌是對(duì)萎縮性胃炎,最主要的治療,再一個(gè)要進(jìn)行飲食管理,萎縮性胃炎的病人,我們一般比如說有反流癥狀,我們就減少進(jìn)食,容易導(dǎo)致或者產(chǎn)生反流的一些食物,甜食、濃茶、咖啡、巧克力等等,煎炒烹炸的一些食物,也避免減少攝入等等這些情況。01:52
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萎縮性胃炎伴糜爛治療治療主要是要針對(duì)病因和癥狀來進(jìn)行處理,比如合并幽門螺桿菌的需要根除幽門螺桿菌,或者還需要進(jìn)行抑制胃酸、抗酸、抑制膽汁反流、增強(qiáng)胃腸動(dòng)力、保護(hù)胃黏膜等綜合治療。常用的藥物有抗酸藥物,有質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,H2受體拮抗藥物,比如法莫替丁,促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,比如莫沙必利,胃黏膜保護(hù)劑,比如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁,幫助消化的藥物,可以選用含有胃酶、胰酶和腸酶等復(fù)合酶制劑。自身免疫性的胃炎可以考慮使用糖皮質(zhì)激素,合并惡性貧血,需要終身注射維生素B12,所以要針對(duì)具體的情況來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:18”
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萎縮性胃炎伴糜爛危害普通的萎縮性胃炎伴糜爛就是會(huì)引起上消化道的相關(guān)的癥狀,包括有上腹部疼痛,惡心,嘔吐,消化不良等癥狀,如果病理性表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)中度以上的腸化,并且會(huì)伴有細(xì)胞異型增生,這樣的情況下就會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。最常見的病因就是幽門螺旋桿菌感染,建議可以去查呼氣試驗(yàn),如果幽門螺旋桿菌陽性就應(yīng)該要用國標(biāo)的四聯(lián)抗菌幽門螺旋桿菌的藥物來進(jìn)行治療,比如可以服用雷貝拉唑,枸櫞酸鉍鉀,阿莫西林,克拉霉素來進(jìn)行治療。同時(shí)還應(yīng)該要注意,如果有沒螺旋桿菌是陰性,就應(yīng)該要以質(zhì)子泵抑制劑為主的藥物雷貝拉唑配合其他對(duì)癥的藥物來進(jìn)行治療。有腹脹、不消化的癥狀可以用嗎丁啉治療。有反酸、燒心的時(shí)候可以服用達(dá)喜來進(jìn)行治療。建議大家最好對(duì)癥治療,不要自己盲目的用藥。語音時(shí)長 01:25”
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什么是非萎縮性胃炎伴糜爛病情分析:非萎縮性胃炎伴糜爛就是普通慢性胃炎,是相對(duì)慢性萎縮性胃炎而區(qū)分的,只不過炎癥比較重,同時(shí)有胃粘膜炎癥侵蝕糜爛的情況,非萎縮性胃炎伴糜爛,只要規(guī)律用藥,都是可以治愈的,不是什么大問題。意見建議:如果確診非萎縮性胃炎伴糜爛,建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片、替普瑞酮膠囊、康復(fù)新液這三個(gè)藥,規(guī)律用藥4周,藥物治療同時(shí),注意清淡健康規(guī)律飲食生活習(xí)慣,忌酒,規(guī)律作息不要熬夜,多吃新鮮水果蔬菜,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎病情分析:萎縮性胃炎伴糜爛屬于比較重的消化系統(tǒng)疾病。如果慢性萎縮性胃炎黏膜上出現(xiàn)糜爛的改變,則說明出現(xiàn)急性活動(dòng)性炎癥,如果不積極治療容易導(dǎo)致胃出血或發(fā)生癌變。這時(shí)要保持穩(wěn)定的情緒,通過西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療調(diào)理。意見建議:萎縮性胃炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,保持心情舒暢,避免焦慮。
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萎縮性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等,近年來統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變,現(xiàn)如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有
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萎縮性胃炎伴糜爛的最佳治療方法并不存在萎縮性胃炎伴糜爛的最佳治療方法,因?yàn)槊總€(gè)患者的病情不同,所以治療的方法也不同。患萎縮性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、服用促動(dòng)力藥、服用抑酸藥、服用保護(hù)胃黏膜藥、服用中成藥等方法進(jìn)行治療,一旦出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食:萎縮性胃炎伴糜爛的發(fā)生多與幽門螺桿菌感染、不良的飲食習(xí)慣等因