問大面積腦梗死可以治嗎
病情描述:
大面積腦梗死可以治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大面積腦梗死可以進行治療。但是治療的目的是盡可能的挽救患者的生命,提高患者的生活質(zhì)量。但是大多數(shù)患者預后都是比較差的,死亡率是比較高的。
意見建議:
建議大面積腦梗死的患者需要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫,盡可能的防止腦疝的發(fā)生。必要時手術(shù)治療挽救患者生命。同時一定要注意控制護理,控制肺部感染等并發(fā)癥。
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因為,突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導致腦細胞的壞死,人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi),且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內(nèi)的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細胞,減少神經(jīng)細胞的死亡,從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來預防腦卒中的復發(fā),同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進行就診復查,來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上,它并不少見,但它的病情往往是比較重的,它的致殘率、致死率都很高,往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死,很主要的原因是,它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞,它最主要的原因就是心臟亂跳,也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等,這些心臟的原因,都可能導致的心源性腦栓塞,導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化,如果頸動脈的重度狹窄,沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話,那頸動脈狹窄就會閉塞,同時它會掉栓子,導致的顱內(nèi)大血管的閉塞,都是大面積腦梗死最常見的原因。01:25
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大面積腦梗死可以治嗎大面積腦梗死是可以治療的。這類患者在急性期要充分的評估是否適合靜脈溶栓治療,積極的選擇靜脈溶栓治療。不適合靜脈溶栓治療的患者,可以給予抑制血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、挽救缺血半暗帶、活血化瘀等藥物應用。大面積腦梗死的患者,要注意預防長期臥床的并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、壓瘡、深靜脈血栓形成、尿路感染等,積極的減少或者是治療并發(fā)癥。急性期過后,要盡早地實施康復干預,促進神經(jīng)功能癥狀的恢復。大面積腦梗死的患者可能會留有較明顯的后遺癥,患者的日常生活質(zhì)量會下降。語音時長 01:22”
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大面積腦梗死通常是頸動脈主干,大腦中動脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中,導致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死,軟化。一般多發(fā)于高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血癥,以及有吸煙,飲酒,肥胖的人群。常見的癥狀,會出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,失語以及不同程度的意識障礙,急性期病死率臨床統(tǒng)計為5%到15%,多數(shù)是死于肺炎,腦疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那會發(fā)生第二次腦梗死,病死率更高。一般的主要治療原則,發(fā)病后3到6小時之內(nèi),根據(jù)患者情況可以進行溶栓治療,以及一般的治療,包括調(diào)整血壓,保持呼吸通暢,降低顱內(nèi)壓和腦水腫,預防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染,防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,防止褥瘡,加強支持營養(yǎng)治療。語音時長 01:59”
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大面積腦梗死怎么治大面積腦梗死,屬于腦梗死之中的重癥,需要住院治療。大面積腦梗死治療上,也需要用阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。還需要用活血化瘀藥物,及腦保護等藥物。另外大面積腦梗死會出現(xiàn)腦水腫。隨著腦水腫的出現(xiàn),需要用甘露醇等藥物脫水降顱壓治療。另外還需要根據(jù)患者有無心臟病考慮,是否用營養(yǎng)心肌的藥物。還需要考慮是否用保護胃黏膜的藥物。
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大面積腦梗死有治嗎病情分析:大面積腦梗死有一些治療措施,部分患者可以挽救生命。但是總體來講,這種疾病預后非常差,致死率比較高,并發(fā)癥也非常多,絕大多數(shù)的患者結(jié)局都是很差的。意見建議:建議大面積腦梗死的患者,一定要注意觀察瞳孔、意識和肢體活動的變化,需要使用減輕腦水腫的藥物。如果出現(xiàn)了肺部感染等并發(fā)癥,要積極控制感染。必要時可以采取手術(shù)進一步干預。
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因為心臟的疾病,比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,或者是先天性的二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病,導致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞,如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內(nèi)動脈,容易導致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死,那么這些患者的病情往往是比較重的,患者除了存在顱內(nèi)的病
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大面積腦梗死還能恢復嗎大面積腦梗死通常不能恢復,但是積極配合醫(yī)生治療,可以降低死亡的風險。腦梗死是臨床上一種比較常見的腦血管疾病,疾病的發(fā)生原因可能與過于肥胖、本身患有高血壓等有關(guān)。如果患病后疾病比較嚴重,出現(xiàn)了大面積的腦梗死,通常不能恢復,因為這種情況下可能會影響到大腦的額葉、頂葉等重要的區(qū)域,使腦部的神經(jīng)細胞死亡,而