問膽囊息肉切除痛嗎
病情描述:
膽囊息肉切除痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉切除是一種手術(shù),膽囊息肉的切除一般分為兩種情況,一種是微創(chuàng)將膽囊打開將里面的息肉切除,另一種是手術(shù)直接切除膽囊。手術(shù)的時候是打麻醉的,所以手術(shù)時是不疼的,但是手術(shù)后肯定會有點疼痛的。
意見建議:
因此建議在膽囊息肉切除以后,如果疼痛比較劇烈可以讓醫(yī)生使用一點止痛的藥物,或者是手術(shù)時直接安裝一個鎮(zhèn)痛泵,這樣可以減輕手術(shù)后疼痛。
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號,生長較為迅速,由于其存在有一定的癌變風險,所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對于炎性息肉,往往同時合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會出現(xiàn)反復的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉必須得切除嗎?膽囊息肉是非常常見的膽囊的良性病變。一般來說小的息肉,對于膽囊的功能影響很小,同時也基本上不會發(fā)生癌變,所以這種情況我們都是建議患者定期觀察就可以,沒有必要去進行手術(shù)。但是對于增長比較迅速,基底比較寬,或者是息肉比較大,再有就是做影像學檢查息肉的血運非常豐富的情況,都考慮有可能癌變的幾率會明顯增加,這種時候我們一般建議應該對息肉進行切除。而切除的方式,我們首選的就是做腹腔鏡下的膽囊切除。這樣我們就把息肉連同長息肉的這樣的一個基礎(chǔ)整體去掉,這樣可以最大程度地減少息肉的復發(fā),以及息肉癌變的問題。01:14
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切除膽囊息肉有明顯上腹疼痛癥狀的患者,在排除其他疾病以后可以行手術(shù)治療,或者因為膽囊息肉而背負沉重思想負擔,影響正常工作和生活的,也可以手術(shù)治療,還有就是沒有癥狀,但是當息肉有逐漸增大的趨勢,特別是超過一公分,而且是單發(fā)的病變或者是基底部比較寬大,局部的膽囊壁增厚或者是合并膽囊結(jié)石等等,特別是年齡超過五十歲的患者也應該考慮行手術(shù)治療。大多數(shù)醫(yī)院采取的是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),相對于開腹手術(shù)來說具有住院天數(shù)少,腹壁美觀、并發(fā)癥少等優(yōu)點。但是并非所有的膽囊息肉都適合做腹腔鏡手術(shù),只有直徑小一兩公分的建議腹腔鏡手術(shù)。如果膽囊息肉超過兩公分或者高度懷疑惡變應,該行剖腹手術(shù)以便于根治性手術(shù)切除切除,有的醫(yī)院,尤其是比較好的醫(yī)院開展了保留膽囊的膽囊息肉切除手術(shù),這種手術(shù)對患者的要求比較嚴格,而且技術(shù)要求比較高,臨床開展相對較少。語音時長 1:33”
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膽囊息肉切除嗎對于膽囊息肉的患者,如果為膽囊內(nèi)的多發(fā)性息肉,而且息肉的最大直徑超過1個cm,需要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。如果患者膽囊內(nèi)為單發(fā)的息肉,而且息肉帶有蒂,這種情況下可以考慮進行保膽取息肉治療。但是對于部分患者,如果考慮為腺瘤性的息肉,這種情況下建議患者考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后常規(guī)的將膽囊送病理科予以染色切片檢查,判斷患者息肉的具體性質(zhì),以及排除患者膽囊內(nèi)是否有腫瘤性病變存在的可能?;颊咴谄匠5纳钸^程當中,還要注意少吃膽固醇含量過高的食物。另外避免熬夜、勞累、飲酒的情況發(fā)生,注意充分的予以休息。語音時長 01:10”
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膽囊息肉切除手術(shù)痛嗎病情分析:膽囊息肉手術(shù)切除,肯定會有疼痛的,手術(shù)的時候患者是在麻醉狀態(tài)下完成的,當時是不疼的,但是手術(shù)后返回病房,麻藥失效之后肯定是有疼痛的,需要給予鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛治療或者是靜脈使用鎮(zhèn)痛藥治療。意見建議:建議對疼痛敏感的患者,做膽囊息肉切除手術(shù)之前,告知麻醉醫(yī)生,術(shù)中給予配鎮(zhèn)痛泵持續(xù)泵入,這樣會緩解術(shù)后疼痛的出現(xiàn)。如果術(shù)后仍然有疼痛,可以告知值班醫(yī)生給靜脈或肌注鎮(zhèn)痛藥物。
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膽囊息肉膽囊切除嗎如果膽囊息肉輕微的話可以只將病變部位的息肉進行切除,或者是在膽囊依舊具有功能的情況下,但是當病情嚴重影響膽囊正常運行,則考慮膽囊切除,否則會存在復發(fā)的可能性。息肉多是由于膽固醇結(jié)晶所形成的,有很大的癌變性,要及時進行病理切片檢查。
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎膽囊息肉,若膽囊功能良好,無病變,則不建議切除膽囊,若膽囊功能有損害或有病變時,可考慮切除膽囊。目前的共識是一旦膽囊息肉需要手術(shù),則需切除膽囊。需要進行手術(shù)的膽囊息肉多是單發(fā)且直徑>10mm,這類情況是腺瘤的可能性較高,膽囊腺瘤有潛在惡變的幾率。絕大多數(shù)患者做完手術(shù)后經(jīng)過1-2月的飲食調(diào)整,一般預后
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膽囊息肉必須切除膽囊嗎在臨床上,并非所有的膽囊息肉,是必須要切除膽囊的,只有極少部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的,因此,對膽囊息肉的認識要全面。膽囊息肉一旦發(fā)生,如果引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱等臨床癥狀,建議患者進行手術(shù)治療;膽囊息肉的生長速度很快,大于一厘米,有出現(xiàn)癌變的可能,建議患者進行積極的手