問糖尿病高鉀血癥嚴(yán)重嗎
病情描述:
糖尿病高鉀血癥嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的患者如果出現(xiàn)高鉀血癥,往往提示疾病可能已經(jīng)嚴(yán)重到了一定程度,因?yàn)樘悄虿〉幕颊叱霈F(xiàn)高鉀血癥,多是出現(xiàn)了糖尿病腎病,而且已經(jīng)發(fā)展到了終末期腎衰竭期。
意見建議:
糖尿病腎病發(fā)展到終末期腎衰竭期,在治療上要給予透析治療,而透析治療的生存率也是有明顯限制的,想要提高生存率,最好的方法就是進(jìn)行腎移植。
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糖尿病嚴(yán)重嗎糖尿病如果說嚴(yán)重,主要是指的并發(fā)癥。糖尿病如果經(jīng)過多年的,比如十年、二十年以上,不加以良好的控制,出現(xiàn)了并發(fā)癥,像眼部的并發(fā)癥,腎臟的并發(fā)癥,心臟的并發(fā)癥,腦血管的并發(fā)癥。如果并發(fā)癥一旦出現(xiàn),同時造成肢體活動障礙,比如腦血栓的肢體活動障礙的后遺癥,造成糖尿病腎病,出現(xiàn)蛋白尿、水腫,甚至是尿毒癥,合并了冠心病,那么需要放支架,甚至需要做搭橋治療。到這種程度的時候,糖尿病是可怕的。如果糖尿病不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么它并不嚴(yán)重,只要控制好的話。那么生活質(zhì)量也會非常好,病情也會好控制,同時也不影響糖尿病患者他的壽命。所以糖尿病嚴(yán)重不嚴(yán)重,就主要看他有沒有并發(fā)癥的發(fā)生,只要沒有并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病不嚴(yán)重也不可怕。01:26
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糖尿病腎病嚴(yán)重嗎糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥都是不好的現(xiàn)象,糖尿病腎病也是分期的,現(xiàn)在臨床里邊可以把糖尿病分為專業(yè)的分期,有一個六期的分法。那么在糖尿病三期以上比如說像四期、五期和六期的時候都是比較嚴(yán)重的。最嚴(yán)重的結(jié)果是糖尿病腎病繼發(fā)的尿毒癥的出現(xiàn),這個時候就很嚴(yán)重了。要想預(yù)防這種糖尿病腎病的發(fā)生,就要在早期做監(jiān)測。這種監(jiān)測目前也比較簡單,早晨做一個空腹尿,做尿微量白蛋白和尿肌酐比值的測定,就可以做出糖尿病早期腎病的監(jiān)測。如果患者朋友對這種化驗(yàn)不太了解,我們可以找專業(yè)的醫(yī)生,找內(nèi)分泌科的醫(yī)生做一個咨詢,他就會告訴你做什么樣的檢測,可以發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。當(dāng)然糖尿病腎病的出現(xiàn),就已經(jīng)意味著并發(fā)癥的出現(xiàn)了,如果再繼續(xù)發(fā)展就可以是非常嚴(yán)重的后果了。01:37
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糖尿病高鉀血癥嚴(yán)重嗎糖尿病高鉀血癥比較嚴(yán)重,需要立即處理。糖尿病患者如果出現(xiàn)高鉀血癥,就提示患者可能存在糖尿病腎病,腎功能異常導(dǎo)致了鉀離子的排出異常。一般正常人如果攝入了過多的鉀離子,腎也會加速對鉀離子的排出,這一過程稱為鉀離子的機(jī)體調(diào)節(jié),是保證鉀離子在血漿內(nèi)維持正常濃度的重要基礎(chǔ)。而糖尿病患者,尤其是1型糖尿病或者是2型糖尿病患者,進(jìn)入了胰島素缺乏階段,這樣他們出現(xiàn)了糖尿病腎病之后會進(jìn)一步加重糖尿病腎病腎功能異常,導(dǎo)致鉀離子排出異常。語音時長 01:14”
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糖尿病高鉀血癥高鉀血癥是在日常的臨床工作中經(jīng)常遇到的一類電解質(zhì)紊亂疾病。嚴(yán)重的高鉀血癥可以引起心跳驟停、猝死等等,非常的危險。糖尿病患者什么時候容易出現(xiàn)高鉀血癥:第一,糖尿病酮癥酸中毒的時候。由于酸中毒,然后鉀離子外移,血液中檢測到的鉀離子濃度升高,嚴(yán)重的患者可以達(dá)到危急值,也就是大于6.2mmol/l。這種情況隨著糖尿病酮癥酸中毒的糾正,鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,可以逐漸得到糾正。但是持續(xù)酸中毒的患者,也會出現(xiàn)持續(xù)高鉀血癥的情況,從而危及生命。第二,腎功能不全的患者。腎功能不全導(dǎo)致了酸堿平衡以及離子的失調(diào),容易出現(xiàn)鉀離子的問題,一般會出現(xiàn)高鉀血癥的情況。嚴(yán)重的腎功能不全的患者要采取透析的方式來糾正這些電解質(zhì)紊亂。語音時長 1:43”
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糖尿病引起高鉀血癥嗎病情分析:糖尿病患者如果長期血糖控制比較差,合并糖尿病腎病,尤其是慢性腎功能不全時,可以引起高鉀血癥。意見建議:血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升,如果超過了5.5毫摩爾每升,就屬于高鉀血癥。這種情況更應(yīng)該給予治療原發(fā)病以及利尿治療,同時注意低鉀飲食,不要吃含鉀多的食物。
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糖尿病會導(dǎo)致高鉀血癥嗎病情分析:糖尿病會導(dǎo)致高鉀血癥,血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升,如果超過了5.5毫摩爾每升就屬于高鉀血癥。意見建議:糖尿病患者由于長期血糖控制比較差,會出現(xiàn)糖尿病一些慢性并發(fā)癥,尤其是出現(xiàn)了糖尿病腎病,會進(jìn)一步進(jìn)展為慢性腎功能不全以及尿毒癥。這樣患者患者排尿量逐漸減少,體內(nèi)血鉀就會持續(xù)增高,所以糖尿病是可以造成高鉀血癥的。
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糖尿病高鉀血癥解決糖尿病酮癥酸中毒會出現(xiàn)高鉀血癥,等糾正過來后,就會出現(xiàn)低鉀血癥。當(dāng)酸中毒時,血液濃縮,水分丟失,酸使細(xì)胞內(nèi)的鉀離子外移,導(dǎo)致高鉀血癥。當(dāng)用胰島素糾正后,血液恢復(fù)血容量,鉀離子又會進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞外的鉀離子減少,就會造成低鉀血癥。正常血糖情況下,一般不會出現(xiàn)低鉀或者高鉀。
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高鉀血癥可導(dǎo)致糖尿病嗎高鉀血癥一般與糖尿病有直接關(guān)系,因?yàn)樘悄虿】蓪?dǎo)致腎病,鉀高的人一般和腎也是有關(guān)系的。鉀高,肌酐高說明你腎功能不好,可能是糖尿病導(dǎo)致的腎病。身體乏力與鉀高,和肌酐高可能有關(guān)系。建議你服用降血糖的藥物,把血糖控制在正常水平。同時應(yīng)保護(hù)腎功能,避免腎功能進(jìn)一步被破壞。