問(wèn)膽囊結(jié)石在什么情況要切除
病情描述:
膽囊結(jié)石在什么情況要切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
除兒童無(wú)癥狀膽囊結(jié)石外,都建議手術(shù)切除膽囊。膽囊結(jié)石存在會(huì)導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁有癌變風(fēng)險(xiǎn)。
意見(jiàn)建議:
一般經(jīng)驗(yàn)是有癥狀的進(jìn)行手術(shù)。無(wú)癥狀的有以下幾種情況盡早手術(shù),膽囊結(jié)石直徑大于2厘米,膽囊壁增厚大于3毫米,膽囊多發(fā)小結(jié)石,瓷化膽囊,合并糖尿病或心肺基礎(chǔ)疾病的等。
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什么情況下膽囊結(jié)石不需要切除無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石不需要切除,大部分的患者屬于這種情況。很多病人都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的,膽囊結(jié)石長(zhǎng)期的待在膽囊里面,不會(huì)出現(xiàn)明顯的不舒服,患者沒(méi)有任何感覺(jué)。對(duì)于這樣的膽囊結(jié)石,大部分情況都不需要處理,因?yàn)閷?duì)身體沒(méi)有危害。只需要每一年左右,做一個(gè)膽囊超聲復(fù)查一下,看看膽囊結(jié)石的大小有沒(méi)有變化,有沒(méi)有膽囊炎癥,息肉等情況。當(dāng)膽囊結(jié)石伴膽囊炎反復(fù)發(fā)作,膽囊息肉小于1cm、膽囊占位病變時(shí)就有了切除的指征。如果每年超過(guò)三次疼痛癥狀明顯,建議手術(shù)治療,才能預(yù)防復(fù)發(fā)。膽囊也是人體一個(gè)重要的消化器官,當(dāng)出現(xiàn)病變時(shí),才需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。尤其是膽囊結(jié)石膽囊炎反復(fù)發(fā)作,容易并發(fā)急性胰腺炎危及生命。膽囊切除后,雖然失去膽囊的濃縮、儲(chǔ)存膽汁功能,但是病人反復(fù)的膽囊炎、膽囊結(jié)石癥狀基本消失,且術(shù)后膽總管可起到一定的膽囊作用,術(shù)后消化、吸收功能并無(wú)太大影響。01:42
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輸尿管腫瘤什么情況要切除輸尿管腫瘤通常惡性可能性比較大,大多數(shù)情況下要進(jìn)行切除。輸尿管腫瘤,可分為良性的腫瘤和惡性的腫瘤。良性的腫瘤,包括輸尿管的息肉;惡性的腫瘤,包括輸尿管的尿路上皮癌,或者腺癌等。對(duì)于輸尿管惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)越早,我們?cè)綉?yīng)該盡早的進(jìn)行切除。切除的手術(shù)方式通常包括腎、輸尿管,以及膀胱的部分切除。我們要根據(jù)患者的身體情況,來(lái)決定手術(shù)的治療方式。對(duì)于輸尿管良性的病變,如輸尿管息肉,我們通??梢酝ㄟ^(guò)內(nèi)鏡的輸尿管鏡微創(chuàng)的激光,進(jìn)行切除。對(duì)于輸尿管疾病的診治,可以通過(guò)患者的臨床癥狀,如血尿以及影像學(xué)的檢查,如超聲、CT、核磁,或者內(nèi)鏡的病理學(xué)檢查,來(lái)進(jìn)行明確,明確后盡早及時(shí)的治療,避免病情進(jìn)展。01:28
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膽囊結(jié)石在什么情況要切除一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀的時(shí)候,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,這時(shí)候,及時(shí)的手術(shù)治療,對(duì)于患者的身體健康才是有幫助的;而且,兒童膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,膽囊結(jié)石如果合并出現(xiàn)糖尿病,那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療的;如果患者所在的地區(qū)是偏遠(yuǎn)地區(qū),那么患者得了膽囊結(jié)石,是需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。而且,需要注意的是,如果患者的膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)瓷性膽囊,那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。所以,當(dāng)患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石的時(shí)候,一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估,如果患者有手術(shù)切除指征,千萬(wàn)不要貽誤病情,及時(shí)的手術(shù)治療才是最好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么情況會(huì)得膽囊結(jié)石首先,對(duì)于部分患者如果其屬于結(jié)石體質(zhì),發(fā)生膽囊結(jié)石的幾率會(huì)高于正常人群。特別是對(duì)于家族直系親屬之中有兩位以上的膽結(jié)石患者,這種情況下多考慮患者有結(jié)石體質(zhì)的可能,在平常的生活過(guò)程當(dāng)中需要注意盡量避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物,例如雞蛋的蛋黃,動(dòng)物類的內(nèi)臟,以及海鮮類的魷魚(yú)等食物。另外,對(duì)于部分患者如果其體質(zhì)較肥胖,而且合并有高脂血癥、脂肪肝、缺乏運(yùn)動(dòng),這種情況下其發(fā)生膽囊結(jié)石的幾率也會(huì)大大增加。另外對(duì)于部分患者如果長(zhǎng)期的不吃早餐,或者是由于某些原因而不能正常的進(jìn)食,這種情況下其發(fā)生膽囊內(nèi)結(jié)石的幾率也會(huì)大大的增加。對(duì)于有膽囊結(jié)石的患者需要定期的予以復(fù)查。如果結(jié)石體積較大或者合并有膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作,需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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膽囊結(jié)石在什么情況下需要治療病情分析:當(dāng)患者進(jìn)食后出現(xiàn)腹部隱痛不適,同時(shí)伴有惡心,腹脹等癥狀后要及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)腹部CT確診疾病,此時(shí)患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療?;颊卟豢裳诱`病情,以免病情加重導(dǎo)致其他嚴(yán)重的疾病。意見(jiàn)建議:患者發(fā)病期間進(jìn)食要低鹽,低脂,低糖,忌辛辣,不吃刺激性的食物。同時(shí)飲食要規(guī)律,少食多餐,適當(dāng)?shù)亩囡嬎;颊咂綍r(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,保證充足的睡眠。
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膽囊結(jié)石在什么情況下做手術(shù)病情分析:膽囊結(jié)石一般如果超過(guò)一厘米,經(jīng)常誘發(fā)結(jié)石性膽囊炎或者是膽囊結(jié)石,嵌頓于膽囊管引起梗阻性黃疸,甚至慢性結(jié)石性膽囊炎,膽囊無(wú)功能,這些都需要進(jìn)行手術(shù)治療,但具體可以采取的治療方式要根據(jù)患者的病情來(lái)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整治療方案。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石的手術(shù)治療包括2種方式,第1種是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)切除膽囊,第2種方式也可以采用目前微創(chuàng)介入腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
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膽囊什么情況下要切除通常情況下,膽囊存在嚴(yán)重炎癥、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、存在惡變傾向、局部存在腫瘤等情況下要切除?;颊叱霈F(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就診。1、嚴(yán)重炎癥:如果患有膽囊炎,通過(guò)藥物保守治療無(wú)效,并且有反復(fù)發(fā)作的情況,可以在醫(yī)生的操作下將膽囊切除。2、膽囊息肉:是來(lái)源于膽囊壁并向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,如果息肉的體積
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石的患者,是需要切除膽囊的。比如說(shuō),膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊切除術(shù);膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi),即便沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,但是,膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向,也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)