問總膽汁酸偏高是肝癌嗎
病情描述:
總膽汁酸偏高是肝癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定是。急性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,膽汁淤積綜合征等良性的肝臟疾病,總膽汁酸也是有可能會偏高的,所以不一定就是肝癌的。
意見建議:
總膽汁酸偏高只是反映肝功能的一個指標(biāo),而不能單純靠這個指標(biāo)偏高而診斷肝癌的。要想診斷肝癌一般需要查血甲胎蛋白和做肝臟彩超來初步篩查,如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有占位,一般還需要增強CT或核磁來進(jìn)一步明確診斷。
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總膽汁酸偏高的原因總膽汁酸偏高的原因,總膽汁酸呢是膽固醇在肝臟分解和腸肝循環(huán)中的一組代謝產(chǎn)物,那么總膽汁酸呢,是膽固醇在肝臟分解的最終的一個產(chǎn)物,初級膽汁酸和次級膽汁酸,當(dāng)肝臟的細(xì)胞受損或者是肝臟的膽管發(fā)生阻塞的情況下呢,膽固醇的代謝就會發(fā)生障礙,這時候呢膽汁酸就會反流入血,導(dǎo)致總膽汁酸的升高。那么總膽汁酸呢,實際上是反應(yīng)肝臟排泄功能的一個比較敏感的指標(biāo),那么總膽汁酸升高可以見于哪些疾病呢,當(dāng)急慢性肝炎、乙肝病毒的攜帶者,還有肝炎、肝硬化、酒精肝、梗阻性黃疸,這些疾病的時候的呢,總膽汁酸是會發(fā)生偏高的。01:19
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo),尤其生化肝功的指標(biāo),它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程,又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多,一方面首先要考慮,是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況,內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高,藥物性肝損害,吃了些傷肝的藥,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高,吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能,可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外,還有一些就是一些外科性疾病,比如說膽道的感染,膽道的腫瘤、結(jié)石,都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素,外科的一些疾病,往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng),也會造成溶血一些疾病,也可以造成膽紅素升高,所以單純膽紅素升高,很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超,或者說是CT,除外一下有沒有外科因素,外科的膽道的梗阻,引起的膽紅素升高。如果說除外之后,再尋找內(nèi)科的一些,比如藥物因素或者一些炎癥,比如說病毒性肝炎,有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病,但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。02:08
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總膽汁酸偏高是肝癌嗎肝癌病人可以出現(xiàn)總膽汁酸升高或者偏高,但是很多的疾病都可以造成總膽汁酸偏高,所以不能說存在總膽汁酸偏高就一定是存在肝癌,也不能說存在肝癌就一定會造成總膽汁酸偏高。如果本身存在總膽汁酸偏高,要注意綜合進(jìn)行其他的檢查,進(jìn)行分析具體是哪種原因,如果懷疑存在肝癌不是進(jìn)行總膽汁酸檢查,而是進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,比如甲胎蛋白,異常凝血酶原CA199,肝臟彩超,增強CT,增強磁共振,超聲造影,普美顯磁共振等,一般來說絕大部分肝癌病人通過這些常規(guī)檢查就可以明確診斷,如果診斷比較困難,可以考慮進(jìn)行肝腫瘤穿刺活檢術(shù)。語音時長 01:26”
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血清總膽汁酸偏高血清總膽汁酸偏高,主要有以下情況造成的。一,膽汁淤積綜合癥。女性在懷孕期間是非常容易患有膽汁淤積綜合征的,可能會導(dǎo)致總膽汁酸偏高的情況。女性孕期間肝腸循環(huán)功能可能會遭到破壞,這非常容易導(dǎo)致總膽汁酸偏高的情況,而且在懷孕期間,懷孕的時候孕激素的水平會發(fā)生改變,這些都是引起的一些原因。二,肝臟方面發(fā)生的病變,很容易引起血清中總膽汁酸升高,健康的人周圍的血液中,膽汁酸含量是極微的,當(dāng)肝細(xì)胞損害或者是肝內(nèi)外梗阻時,膽汁酸代謝就會出現(xiàn)異常,總膽汁酸就會升高。語音時長 1:35”
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總膽汁酸偏高咋辦病情分析:有總膽汁酸偏高的現(xiàn)象,建議去醫(yī)院做肝功能、肝臟彩超、肝臟CT等檢查,查明病因,確定看是生理性還是病理性的。一般有慢性肝炎或者膽管結(jié)石,腫瘤堵塞膽道這一類疾病的時候,會出現(xiàn)總膽汁酸偏高,這種情況需要采取對癥治療的措施。意見建議:出現(xiàn)總膽汁酸偏高的現(xiàn)象,應(yīng)該注意清淡飲食,不能暴飲暴食,注意戒煙戒酒,不要吃太油膩的肉食。不要吃辛辣刺激性的食物。
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哪些是血清總膽汁酸偏高的原因正常的飲食也會引起總膽汁酸偏高的現(xiàn)象,但是這個情況在飯后一段時間是可以恢復(fù)正常的??偰懼嶂饕怯捎诟闻K合成分解和代謝的,當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時,膽汁酸的代謝就會發(fā)生異常,這就會導(dǎo)致總膽汁酸偏高,慢性肝炎,急性肝炎,肝硬化,肝癌等肝病就會引起總膽汁酸不同程度的偏高。
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總膽汁酸高多少是肝癌?前一段時間陪著爺爺去醫(yī)院進(jìn)行體檢,檢查出現(xiàn)了膽汁酸增高的現(xiàn)象,聽別人說膽汁酸高到一定范圍就是肝癌,我十分擔(dān)心爺爺?shù)纳眢w狀況,所以向醫(yī)生詢問,總膽汁酸多高是肝癌,聽了醫(yī)生的解釋后我才恍然大悟,原來真相是這樣的,你是否也有同樣的好奇心?不妨一起來看看吧。醫(yī)生解釋說,總膽汁酸升高確實可能與肝臟疾病有關(guān),但
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總膽汁酸偏高如何調(diào)理對于患者總膽汁酸偏高,一般并沒有過多地注意事項,但是因為膽汁酸是由膽固醇形成地,可以通過控制膽固醇地攝入,來控制膽汁酸地濃度,一般向以下了幾種食物,可以起到降低總膽汁酸地作用。第一、玉米,玉米含有豐富地鈣和卵磷脂、維生素e等,具有降低血清膽固醇地作用。第二、大豆,大豆及大豆制品中,含有豐富地不飽和脂