問(wèn)慢性腦梗死怎么治療
病情描述:
慢性腦梗死怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn),如果是因?yàn)樾姆坷w顫導(dǎo)致的腦梗死,治療上主要是使用抗凝藥物。第二點(diǎn),如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要給患者使用抗血小板聚集的藥物,使用他汀類(lèi)藥物。另外,給患者使用活血化瘀、清除自由基、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物也是有效的。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于慢性腦梗死的患者,建議早期在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉??祻?fù)訓(xùn)練要根據(jù)患者的情況進(jìn)行制定,比如表現(xiàn)為偏癱,要進(jìn)行一側(cè)肢體的綜合訓(xùn)練。
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時(shí)間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個(gè)、公斤、體重來(lái)計(jì)算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對(duì)來(lái)說(shuō)比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過(guò)阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù),治療效果相對(duì)比較好。有一些病人如果大動(dòng)脈的栓塞,我們可以選擇動(dòng)脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個(gè)方法,有一部分人也能完全恢復(fù),如果超過(guò)時(shí)間窗,我們就應(yīng)該用保守的治療,也就是說(shuō)用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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輕度腦梗死怎么治療腦梗死的治療分為3個(gè)時(shí)期:第一就是急性期。第二就是亞急性期。第三就是慢性期。針對(duì)于腦梗死急性期,如果發(fā)病在6個(gè)小時(shí)內(nèi)應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)靜脈溶栓治療。24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓治療來(lái)開(kāi)通閉塞的動(dòng)脈,從而挽救缺血的腦組織,改善患者的預(yù)后。這個(gè)干預(yù)措施越早的話效果越好。因?yàn)槟X大動(dòng)脈閉塞以后,每延長(zhǎng)1分鐘則有180萬(wàn)個(gè)細(xì)胞死亡。如果過(guò)了急性期,主要是靠藥物治療及積極的康復(fù)治療,其中一部分病人也可以得到康復(fù)。慢性期主要是做好預(yù)防工作。主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集或者抗凝藥物來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)該控制好血壓、血糖、心臟疾病等中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。同時(shí),如果有腦動(dòng)脈重度狹窄,在規(guī)則服藥的同時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院就診來(lái)了解是否需要進(jìn)行微創(chuàng)支架的植入治療。01:20
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慢性腦梗死怎么治療慢性腦梗死的治療主要是以藥物治療為主,這類(lèi)患者需要充分的評(píng)估高危因素,積極的給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。合并有高血壓,高血脂,高血糖的情況時(shí),積極的給予飲食治療或者是藥物干預(yù)。慢性腦梗死的患者還建議戒煙,戒酒,避免一切加重腦梗死的危險(xiǎn)因素。慢性腦梗死的患者在病情穩(wěn)定之后,積極的實(shí)施康復(fù)治療,促進(jìn)神經(jīng)功能缺損癥狀的恢復(fù)。這類(lèi)患者還要實(shí)施腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,預(yù)防或者是減緩再次出現(xiàn)腦血管疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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慢性腦梗死怎么治慢性腦梗死的治療是以藥物治療為主,這類(lèi)患者在急性期過(guò)后需要按時(shí)的,規(guī)律的服用抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,改善腦代謝的藥物,積極的實(shí)施腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,防止腦血管疾病的加重或者是再次出現(xiàn)腦血管疾病,慢性腦梗死的患者在身體狀況允許的情況下可以實(shí)施肢體功能的鍛煉來(lái)改善腦梗死的各種后遺癥。慢性腦梗死的患者還應(yīng)該注意積極的去除引起腦梗死的高危因素,比如吸煙,飲酒,肥胖,熬夜,高血壓,高血脂,高血糖,動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈炎等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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慢性腦梗死怎么治病情分析:一方面給患者使用藥物進(jìn)行干預(yù),比如對(duì)于心房纖顫引起的腦梗死,需要使用抗凝藥物進(jìn)行常規(guī)的治療。另一方面,一定要給患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,比如表現(xiàn)為偏癱,可以進(jìn)行偏癱肢體的綜合訓(xùn)練。意見(jiàn)建議:建議腦梗死的患者一定要完善血管的檢查,比如完善顱腦頸動(dòng)脈CTA的檢查。平時(shí)要注意戒煙戒酒,要注意控制好基礎(chǔ)疾病,需要把血糖、血壓、血脂都控制在合理的水平。
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腦梗死怎么治療病情分析:患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物,比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等,可以幫助恢復(fù)腦部血流,促進(jìn)病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會(huì)進(jìn)入疾病恢復(fù)期,此時(shí)患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒,該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成,用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效,可以改善氣血瘀阻,在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生,同時(shí)還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見(jiàn)建議:在患者身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),對(duì)恢復(fù)肢體功能有幫助,另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,禁止高鹽、高糖、高脂飲食,還需要戒煙戒酒,控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過(guò)藥物、手術(shù)等方法治療,在病情穩(wěn)定后,還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?,患者?huì)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療,可以幫助溶解血栓、
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時(shí)要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)給予降顱壓治療?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時(shí),應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸