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• 上消化道出血需要做胃鏡嗎

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個(gè)范圍。上消化道出血的原因很多，最常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2372次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5346次

• 消化道出血需要胃腸減壓?jiǎn)?/div>

  消化道出血是否需要行胃腸減壓治療，主要是根據(jù)患者的病情而定，如果是潰瘍出血或者是血管畸形而引起的出血情況，最好是能夠行胃腸減壓，能夠及時(shí)明確胃內(nèi)有無(wú)出血，并且可以予以局部應(yīng)用止血藥物。但是對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂而引起的出血情況，則最好不要行胃腸減壓，這種情況下行胃腸減壓容易進(jìn)一步加重血管的損傷，使出血的情況加重?；颊邨l件如果允許建議行胃鏡檢查，明確病因，根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-26 3582次

• 上消化道出血要胃腸減壓?jiǎn)?/div>

  上消化道出血的病人，是可以胃腸減壓的，胃腸減壓可以觀察引流液的顏色，判斷有沒有活動(dòng)性出血。另外胃腸減壓還可以減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大，可能會(huì)有休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，心率增快，脈搏變快，四肢濕冷等表現(xiàn)，出現(xiàn)上消化道出血的話要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，埃索美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等止血藥。如果出血量比較大，有休克的表現(xiàn)的話，要輸血補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時(shí)給予升壓藥維持血壓，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”

  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-28 3259次

• 上消化道出血能胃腸減壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：根據(jù)具體情況而定，如果是排除有食管靜脈曲張，胃底靜脈曲張等消化道出血的原因的，可以考慮給予胃腸減壓。如果不明原因的消化道出血，胃腸減壓是慎用的。意見建議：出現(xiàn)消化道出血，需要絕對(duì)的臥床休息，觀察血壓，心率的變化，同時(shí)需要結(jié)合血常規(guī)的檢查進(jìn)一步協(xié)助明確病情。

  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 1002次

• 上消化道出血要胃腸減壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：當(dāng)上消化道出血比較急、出血量比較大時(shí)，需要做胃腸減壓。通過觀察胃腸減壓引流管內(nèi)流出血液的多少，可以判斷出血是否停止以及評(píng)估出血量。同時(shí)還可以通過胃腸減壓管注入止血藥物，加強(qiáng)止血治療效果。意見建議：上消化道出血的患者應(yīng)該盡早完善胃鏡檢查，明確出血原因，然后對(duì)癥治療。不過藥物治療止血效果不佳，可以根據(jù)具體病因選擇內(nèi)鏡下止血治療或外科手術(shù)治療等方式。

  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1704次

• 消化道出血需要胃腸減壓?jiǎn)?/div>

  消化道出血是否需要行胃腸減壓治療，主要是根據(jù)患者的病情而定，如果是潰瘍出血或者是血管畸形而引起的出血情況，最好是能夠行胃腸減壓，能夠及時(shí)明確胃內(nèi)有無(wú)出血，并且可以予以局部應(yīng)用止血藥物。但是對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂而引起的出血情況，則最好不要行胃腸減壓，這種情況下行胃腸減壓容易進(jìn)一步加重血管的損傷，使

  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 上消化道出血要胃腸減壓?jiǎn)?/div>

  上消化道出血的病人，是可以胃腸減壓的，胃腸減壓可以觀察引流液的顏色，判斷有沒有活動(dòng)性出血。另外胃腸減壓還可以減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大，可能會(huì)有休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，心率增快，脈搏變快，四肢濕冷等表現(xiàn)，出現(xiàn)上消化道出血的話要禁食，禁飲，靜脈給予

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 319次