問(wèn)腕管綜合征是小手術(shù)嗎
病情描述:
腕管綜合征是小手術(shù)嗎
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腕管綜合征是小手術(shù)嗎評(píng)價(jià)一個(gè)手術(shù)的大與小,并不是單純地通過(guò)手術(shù)切口來(lái)看。首先需要明確的是,腕管綜合征的手術(shù)針對(duì)的是人的手腕部的神經(jīng)進(jìn)行操作,它不針對(duì)人體的重要臟器,像心臟、像腦部、像頸椎、像腹部的臟器等等,所以手術(shù)本身是沒(méi)有嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的一個(gè)手術(shù)。但是我們知道,神經(jīng)系統(tǒng)是人體最為脆弱的系統(tǒng),神經(jīng)細(xì)胞的再生能力是最差的,所以這個(gè)手術(shù)需要非常精細(xì)地做。那么在打開(kāi)壓迫神經(jīng)的組織結(jié)構(gòu),開(kāi)放了神經(jīng)管道以后,所有的手術(shù)都要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。我們會(huì)把神經(jīng)放大好幾倍,這樣在顯微鏡下進(jìn)行充分的神經(jīng)減壓,才能真正達(dá)到良好的手術(shù)效果。從這個(gè)角度來(lái)評(píng)價(jià)這個(gè)手術(shù)的大小,腕管綜合征其實(shí)又不是一個(gè)小手術(shù)。因?yàn)橹車(chē)窠?jīng)不能再進(jìn)一步因?yàn)槭中g(shù)而受到醫(yī)源性的傷害,這樣需要醫(yī)生,特別靈巧的雙手,在顯微鏡的幫助下進(jìn)行細(xì)致的手術(shù)。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),它又不是一個(gè)小手術(shù)。01:41
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腕管綜合征是什么病人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱,所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊,走行著一根神經(jīng),稱(chēng)之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能,第一大功能是支配包括大拇指、大魚(yú)際、食指、中指,還有無(wú)名指的一半,我們稱(chēng)之為三個(gè)半手指的感覺(jué)。第二大功能,正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng),包括大魚(yú)際、拇指和食指,主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng),通過(guò)腕管通道的過(guò)程中,正常人的通道相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較狹窄,周?chē)挥嗟目臻g不是很大。那么由于外傷,或者是慢性的勞損,好比說(shuō)用鼠標(biāo),腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦;外傷的話(huà),好比說(shuō)手腕部的骨折、韌帶的損傷等等,那么就有可能使這個(gè)通道,進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng),在通道受到了擠壓、壓迫,產(chǎn)生的一組臨床癥候群,我們稱(chēng)之為正中神經(jīng)卡壓綜合征,又叫腕管綜合征。02:04
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腕管綜合征是小手術(shù)嗎如果身處的地區(qū)在疾病相對(duì)比較多,大夫處理的比較多,這個(gè)手術(shù)的應(yīng)該是并不復(fù)雜一個(gè)手術(shù)。往往是在手術(shù)間完成的,需要在臂叢麻醉或者全身麻醉情況下應(yīng)用止血帶,應(yīng)用止血帶的情況下會(huì)減少出血。會(huì)比較清晰地暴露神經(jīng),來(lái)游離這種神經(jīng),避免神經(jīng)束和神經(jīng)分支的損傷。這個(gè)手術(shù)如果是在局麻的情況下,往往是游離不會(huì)很徹底,因此腕管綜合征是一個(gè)小手術(shù),但是需要在有手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院,比如二甲以上的醫(yī)院,這類(lèi)醫(yī)院來(lái)完成是相對(duì)比較理想的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腕管綜合征手術(shù)步驟腕管綜合征的手術(shù)步驟:一是切開(kāi)皮膚,皮下組織,再就是顯露屈肌支持帶以后切開(kāi),以減輕腕管內(nèi)部的壓力,減輕正中神經(jīng)受壓。這種情況皮膚的切口,可以行腕部的橫切口或者s型切口。S型切口主要是避免刀口與腕橫紋成九十度,導(dǎo)致后期出現(xiàn)皮膚的攣縮,導(dǎo)致腕部活動(dòng)時(shí),出現(xiàn)皮膚發(fā)緊的情況。并且用小刀銳性的切開(kāi),屈肌支持帶。以減輕腕內(nèi)部的壓力和減輕正中神經(jīng)受壓的情況。并且順著正中神經(jīng),看正中神經(jīng)返支,有沒(méi)有受壓的情況。如果有正中神經(jīng)反支,受到軟組織壓迫出現(xiàn)的水腫情況。也要徹底的松解正中神經(jīng)的反支。以免導(dǎo)致后期出現(xiàn),大魚(yú)際萎縮的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腕管綜合征是否需要手術(shù)病情分析:通常情況下腕管綜合征這種疾病是需要外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的,然后要積極的進(jìn)行減壓的處理,否則受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的傷害。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院做腕管綜合征的手術(shù)治療,然后平時(shí)一定要注意休息,可以配合口服甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎病情分析:腕管綜合征首選保守治療,口服非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺等,緩解疼痛,減輕局部水腫,營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)。經(jīng)保守治療無(wú)效,癥狀反復(fù)發(fā)作,發(fā)生拇指肌肉萎縮的患者,要考慮考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)手腕部疼痛麻木癥狀時(shí),應(yīng)注意休息,減少腕關(guān)節(jié)活動(dòng),避免勞損,避免提重物,避免手及腕部過(guò)度活動(dòng),腕部注意保暖,適當(dāng)進(jìn)行手腕部放松。
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腕管綜合征是小手術(shù)嗎治療腕管綜合征的手術(shù)通常是小手術(shù),但是術(shù)后也需要加強(qiáng)生活護(hù)理。腕管綜合征主要與外源性壓迫、腕管管腔變小等因素有關(guān),患病后會(huì)導(dǎo)致正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到壓迫,主要表現(xiàn)為腕前部疼痛及手部麻木、無(wú)力。一般可以在醫(yī)生操作下通過(guò)腕管松解減壓術(shù)治療,以目前的醫(yī)療水平來(lái)講,該項(xiàng)手術(shù)已經(jīng)比較成熟,手術(shù)操作并不復(fù)雜,通常
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腕管手術(shù)是小手術(shù)嗎腕管手術(shù)通常是小手術(shù)。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后,建議及時(shí)就醫(yī)。腕管手術(shù)是臨床比較常用的一種手術(shù)方式,主要可以用于治療腕管綜合征、月骨脫位、肌腱和神經(jīng)的探查和縫合等。該項(xiàng)手術(shù)通常只需要進(jìn)行局部麻醉,然后在手腕部位做一個(gè)小切口,來(lái)完成手術(shù)操作。雖然該項(xiàng)手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,不會(huì)對(duì)身體造