問慢性阻塞性肺氣腫分型有哪些
病情描述:
慢性阻塞性肺氣腫分型有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
氣腫型(又稱紅喘型,pink puffer,PP型,A型)其主要病理改變?yōu)槿∪~性或伴小葉中央型肺氣腫。臨床上隱襲起病,病程漫長。由于常發(fā)生過度通氣,可維持動脈氧分壓正常,呈喘息外貌,稱紅喘型。晚期可發(fā)生呼吸衰竭或伴右心衰竭;支氣管炎型(又稱紫腫型,blue bloater,BB型,B型)其主要病理變化為嚴重慢性支氣管炎伴小葉中央性肺氣腫,易反復呼吸道感染導致呼吸衰竭和右心衰竭醫(yī)學教,育網|搜集整理;混合型以上兩型為典型的特征性類型,臨床常二者兼并存在者稱為混合型。
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肺氣腫的癥狀有哪些肺氣腫的癥狀主要表現為五個階段:第一階段是肺氣腫的早期,因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發(fā)展成的,所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰,而且痰主要是白色泡沫樣痰,偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘,這種癥狀就會比較重,而且還會出現持續(xù)性的呼氣困難,尤其是運動量比較大的時候患者會出現疲勞無力,而且咳嗽的癥狀,咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化,這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣,另外還會出現食欲不振或者是體重減輕或者全身出現缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴重,由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時會出現嗜睡、肌力下降,甚至出現意識障礙的情況。第五階段是出現肺源性心臟病,也就是常說的肺心病階段。01:40
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阻塞性黃疸的表現阻塞性黃疸,就是表明他的膽道有梗阻,導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以發(fā)現,它最主要的表現一個就是黃疸,一個就是出現陶土樣大便,也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因,就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來,所以他大部分的膽紅素,因為梗阻以后導致進入血液,出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷,就是直疸高,而且高是占主要的,就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素,主要是直接膽紅素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的話,我們超聲下可以看得到的就是,在肛門可以看到三角形的纖維塊,這個表明他膽道除了膽管看不到以外,可以看到肛門的纖維塊,基本上就可以考慮是,最終確診的話,是需要通過手術來確診,也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術,微創(chuàng)技術以后,可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診,無論是哪一種情況,阻塞性黃疸是比較嚴重的情況,嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話,早期診斷和早期發(fā)現是特別重要的,最重要的就是第一,會出現黃疸;第二,會出現陶土樣大便,通過這兩項,來做早期的判斷和篩查。01:55
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慢性阻塞性肺氣腫分型慢性阻塞性的肺氣腫分型的話主要分為兩型,一種是局限性阻塞性肺氣腫,另一種是彌漫性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變是指呼吸吸支氣管,遠端末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張,伴有胸泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態(tài),主要跟抽煙,大氣污染,感染有著一定的關系。在臨床表現上患者的主要癥狀就是呼吸困難,輕者一般僅僅在體力勞動的時候發(fā)生,隨著肺氣腫的程度加重,呼吸困難也逐漸加重,甚至休息的時候也出現呼吸困難合并呼吸道的感染,體征方面患者有可能會出現桶狀胸,肋骨走形,肋間隙增寬,另外也有可能會引起肺紋理增粗,心臟擴大,這樣的表現,對于阻塞性肺氣腫的治療關鍵就是要積極的控制感染,改善患者的一般情況,提高患者機體的抵抗力,防止感冒,防止上下呼吸道感染,注意加強營養(yǎng),患者要調節(jié)好自己的心態(tài)。語音時長 1:33”
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阻塞性肺氣腫分型阻塞性肺氣腫分為兩型:一種是局限性阻塞性肺氣腫,另一種是,彌慢性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變,是指呼吸細支氣管一元的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性的擴張,伴有肺泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態(tài)。主要是跟吸煙,大氣污染,感染有一定的關系。在臨床表現上患者的主要癥狀就是呼吸困難,輕的一般僅僅在體力勞動的時候發(fā)生,隨著肺氣腫的程度加重,呼吸困難也逐漸加重,甚至休息的時候也出現呼吸困難并合并呼吸道感染。在體征方面,患者有可能會出現桶狀胸、肋骨走形變頻,肋間隙增寬,另外也有可能會引起肺紋理增粗,心臟擴大這樣的表現。對于阻塞性肺氣腫的治療,關鍵就是要積極的控制感染,改善患者的一般情況,提高機體抵抗力,防止感冒防止下呼道感染,注重加強營養(yǎng)。語音時長 1:31”
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慢性阻塞性肺氣腫a型是什么一般來說患者應該積極的治療,治療的要點主要包括消除和預防氣道的感染,應用有效的抗生素;解除氣道阻塞中的可逆因素,應用舒張支氣管的藥物;控制咳嗽和痰液的生成,應用止咳化痰的藥物;家庭的養(yǎng)料,改善生活的質量;呼吸機功能鍛煉。作腹式呼吸和縮唇呼氣,增加膈肌的活動能力;康復治療,太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習;手術治療局限性的肺氣腫或肺大泡可以選擇合適的手術治療,減容手術、肺移植手術。 一般來說患者在積極的治療是可以改善患者的病情的。所以患者應該盡早的治療,避免其他并發(fā)癥和后遺癥的產生,患者在治療的時候還應該調整好自己的心態(tài),正確的看待疾病,選擇正確的治療方法進行治療。
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阻塞性肺氣腫氣腫型的癥狀有哪些阻塞性肺氣腫的患者是會出現咳嗽的癥狀,有時還會伴有呼吸困難等癥狀,早上起床后咳嗽癥狀會有所加重,經??人詴霈F帶血的現象,清晨咳嗽時會出現痰多的情況。急性發(fā)病期痰量會增加,并且會出現膿性痰,應該要盡早的采取治療措施,并且患者在飲食上要注意調節(jié)好自己的飲食,飲食上應該也比較清淡容易消化的食物為主,可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜,多吃一些含高蛋白質,高維生素,高熱量的食物,來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。 當然患者還應該適當的進行一些戶外的體育鍛煉,通過體育鍛煉來增強患者自身的體質,增強患者自身對疾病的抵抗力和免疫力,但是患者要注意的是不要在運動中讓自己的身體受到傷害,也別讓自己在運動過后過于的勞累還是應該多注意休息,早睡早起,不要熬夜,保證患者睡眠時間的充足,每天的話要保持一個良好的心情。
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慢性阻塞性肺氣腫治療一,穩(wěn)定期治療,可采用非藥物治療,如戒煙,運動或肺康復訓練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。二,康復治療,如理療,高壓負離子氧,對患者肺功能的康復有利。三,心理調試,良好的心情將有利于患者積極面對疾病,增加治療的順從性,并建立良好的人際關系,這將更有利于疾病的恢復。四,調節(jié)飲食,多吃水果和蔬菜,可以吃肉,魚
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慢性阻塞性肺氣腫的用藥慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑,病情需要時可以適當的選用糖皮質激素、抗生素,如青霉素類、糖苷類,以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙,患者應日常經常的進行體育鍛煉,多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病,目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療,首先是對慢性支氣