問什么算股骨頭壞死
病情描述:
什么算股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死就是股骨頭因?yàn)槿毖鴮?dǎo)致結(jié)構(gòu)受損。典型的表現(xiàn)就是腹股溝的疼痛或者是髖部的酸痛。如果隨著病情的進(jìn)展,股骨頭會(huì)出現(xiàn)塌陷,疼痛會(huì)加劇。最后導(dǎo)致行走困難。
意見建議:
建議如果長期使用激素藥物進(jìn)行治療,有過嚴(yán)重的髖部外傷,或者是長期的酗酒史。這類人如果出現(xiàn)了髖部的疼痛或者放射痛。建議要盡早前往醫(yī)院骨科進(jìn)行核磁共振檢查。避免延誤治療股骨頭壞死的時(shí)間。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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什么算股骨頭壞死股骨頭壞死一般股骨頭周圍的血運(yùn)受到破壞,股骨頭的密度出現(xiàn)變化,股骨頭表面出現(xiàn)塌陷,這就算是股骨頭壞死。股骨頭壞死的癥狀一般是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)疼痛,這是因?yàn)閴乃赖臅r(shí)候關(guān)節(jié)面不平整,刺激的髖關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)出現(xiàn)這種類似的癥狀。股骨頭如果壞死,在早期的時(shí)候,是可以通過保守治療進(jìn)行逐漸地恢復(fù)。如果股骨頭壞死發(fā)展到晚期,這種情況只能考慮手術(shù)治療。股骨頭壞死晚期關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一種比較標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療方式,臨床上比較常用。語音時(shí)長 01:11”
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怎樣才算股骨頭壞死股骨頭壞死,大部分患者是創(chuàng)傷引起來的,比如患者既往出現(xiàn)了股骨頸骨折,髖臼骨折,以及髖關(guān)節(jié)脫位,有的患者是長期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者有糖尿病,或者是痛風(fēng)病,長期的飲酒,或者酒精中毒,也會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。怎樣算出現(xiàn)股骨頭壞死:第一,首先要根據(jù)患者出現(xiàn)股骨頭壞死的病史,比如患者有既往外傷史,長時(shí)間飲酒史,或者長時(shí)間糖皮質(zhì)激素使用史。第二,髖部會(huì)出現(xiàn)疼痛,主要是靜息性疼痛,特別是患者在晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),X片以及CT檢查可以觀察股骨頭壞死的程度,經(jīng)過上面的情況,可以診斷患者出現(xiàn)股骨頭壞死。語音時(shí)長 01:17”
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怎樣才算股骨頭壞死病情分析:可以從癥狀和檢查結(jié)果方面綜合判斷,如果出現(xiàn)腹股溝和髖關(guān)節(jié)部位疼痛或者是不規(guī)則疼痛時(shí),要考慮是股骨頭壞死。通過CT檢查或核磁共振檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)“雙線征”信號(hào)時(shí),也可以確診為股骨壞死。意見建議:建議做檢查時(shí)應(yīng)該去國家級(jí)的??漆t(yī)院,或者是公立醫(yī)院,從體格檢查,血液檢查和影像檢查綜合確診,防止與其他類似的骨骼疾病混淆。
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股骨頭壞死算幾級(jí)殘疾病情分析:股骨頭出現(xiàn)了壞死,殘疾的度數(shù)主要還是看股骨頭壞死的程度以及對髖關(guān)節(jié)功能障礙的程度。如果是在早期髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不嚴(yán)重,應(yīng)該考慮是10級(jí)殘疾。意見建議:到了股骨頭壞死了晚期,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限非常嚴(yán)重,基本上髖關(guān)節(jié)間隙非常小了或者不存在了。這個(gè)時(shí)候股骨頭壞死的殘疾程度應(yīng)該大約在7級(jí)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有