問骨折后是否需要手術(shù)內(nèi)固定
病情描述:
骨折后是否需要手術(shù)內(nèi)固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折后不一定需要手術(shù)內(nèi)固定,但是如果骨折斷端錯位或者手法復(fù)位不能夠恢復(fù)正常,需要進行手術(shù)內(nèi)固定,幫助恢復(fù)。
意見建議:
骨折以后不要隨意的活動,隨意的搬動可能會導(dǎo)致骨折錯位更加嚴(yán)重。如果局部疼痛比較明顯,可以用冰塊進行冷敷。
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小腿骨折鋼板固定后多久可以行走小腿骨折鋼板固定后,多久可以行走,小腿骨折內(nèi)固定術(shù)后3天,就可以扶雙拐下床活動了。但是患肢是不能負重的,也就是說受傷一側(cè)的肢體,是不能落地行走的,一個月后受傷的肢體,才可以進行部分的負重。一般建議負重的重量從10公斤開始,并且要定期復(fù)查,直到看到在骨折斷端有連續(xù)的骨痂,生長過骨折線的時候,才可以完全地負重。一般情況下,三個月左右,骨痂就可以長過骨折線了,因此要求病人持續(xù)扶拐三個月左右,但是部分病人骨折生長較慢,可能扶拐的時間需要相應(yīng)地延長??偟膩碇v,患肢什么時候可以部分負重,什么時候可以完全負重,要根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果來判斷。01:21
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見,如果保守治療,常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療,則分為內(nèi)固定和外固定,其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風(fēng)險,或者是開放傷口時行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定,因損傷較小,固定較堅強,是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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骨折后是否需要手術(shù)內(nèi)固定骨折發(fā)生以后,并不是所有類型的骨折都需要采取手術(shù)的治療,是需要根據(jù)骨折的部位以及骨折的類型來選擇合適的治療措施來治療。如果只是出現(xiàn)了裂紋的骨折,而且對位對線比較良好,甚至是移位不明顯,這一類的患者不需要采取手術(shù)的治療,只需要保守的治療,就可以很好的促進恢復(fù)。也就是使用石膏或者是支具,夾板來進行外固定一段時間,在此期間并配合著消炎鎮(zhèn)痛的藥物,或者是促進骨折恢復(fù)的藥物,就可以恢復(fù)到原來的樣子。而如果去醫(yī)院進行檢查,移位的情況非常的明顯,或者是發(fā)生了粉碎性的骨折,甚至是出現(xiàn)了血管神經(jīng)損傷的骨折。對于這一類型的骨折以后,患者幾乎都需要采取手術(shù)的治療措施來進行治療。語音時長 01:21”
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骨折內(nèi)固定取出后注意骨折內(nèi)固定取出后,需要注意不能立即進行劇烈運動。因為,雖然骨折已經(jīng)愈合,但取出內(nèi)固定后,會遺留釘孔,這些釘孔如果進行劇烈活動,有可能會向周圍擴散,導(dǎo)致形成不全骨折或完全骨折,所以暫時不能進行劇烈運動。術(shù)后還需要定期復(fù)查X線,觀察釘孔愈合情況,一般釘孔會在2~3個月后完全愈合,完全愈合之后便可進行劇烈運動。平時可以多口服一些促進骨折愈合的中成藥來促進骨折愈合,還可以進行補鈣治療。語音時長 01:12”
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骨折手術(shù)愈合后需取內(nèi)固定嗎病情分析:骨折手術(shù)愈合之后,一般來講是需要取出內(nèi)固定的。如果時間比較長的話,有可能會出現(xiàn)內(nèi)固定的斷裂以及松動,甚至?xí)?dǎo)致重要血管神經(jīng)的損傷。意見建議:建議在骨折手術(shù)之后需要定期復(fù)查,如果骨折愈合的已經(jīng)很好了,可以把內(nèi)固定取出來,取出來之后還要注意防止刀口出現(xiàn)感染,同時還要注意避免再次出現(xiàn)骨折。
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脊柱內(nèi)固定是否需要取出來病情分析:一般建議患者要進行脊柱內(nèi)固定取出。別是年輕的患者,如果是患者的年齡比較大,有的時候患者不能再次耐受手術(shù),一般可以不用再次取出。意見建議:單純的腰椎骨折一般患者內(nèi)固定術(shù)后在一年左右要進行取出,特別是對于年輕患者。如果是患者進行腰椎滑脫,椎間融合手術(shù)可以不用取出內(nèi)固定。
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骨折內(nèi)固定后注意事項骨折內(nèi)固定后注意事項有幾點:第一,需要定期進行傷口的換藥,一般為每天換藥一次,如果傷口已經(jīng)無滲血,可以2到3天換藥一次。術(shù)后兩周,進行傷口的拆線。第二,需要定期到骨科門診,復(fù)查x線觀察骨折愈合的情況。一般為五個時間點,分別為術(shù)后第一個月,術(shù)后第二個月,術(shù)后第三個月,術(shù)后半年以及術(shù)后一年。第三,如果是
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骨折是否需要手術(shù)發(fā)生骨折以后,需不需要手術(shù)治療,要根據(jù)骨折的性質(zhì)來定。如骨折斷端沒有發(fā)生錯位,且周圍軟組織完整,這屬于閉合性骨折,可行外固定治療,特殊部位也可無需固定。如骨折斷端錯位較重,或者開放性骨折,手法正骨不能矯正者,方可行手術(shù)治療。手術(shù)治療骨折,骨折斷端可達到完美的對位,然后用內(nèi)固定器材進行固定。內(nèi)固定器材