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• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4892次

• 膽囊息肉吃消炎利膽片有用嗎

  如果真正的是在膽囊上長出來的息肉樣的病變，有血供的，實(shí)實(shí)在在的病變組織，吃任何藥物都沒有用處。那么只能是說長大到一公分以后，考慮手術(shù)治療。那么還有一些膽囊，所謂臨床診斷，B超診斷的膽囊息肉，這是一般表現(xiàn)為多發(fā)的，兩三毫米的附壁的這種息肉。有一些病人可能其實(shí)是一個(gè)假性息肉，換句話說不是真的息肉，只是一個(gè)膽固醇結(jié)晶，附著在膽囊壁上。在這種情況下，我們吃一些消炎利膽的藥，促進(jìn)膽汁的排空，有可能把結(jié)晶排掉。所以臨床表現(xiàn)為，吃消炎利膽之后膽囊息肉就消失了。但這種實(shí)際上來講，它不是真正的息肉，只是一個(gè)附壁結(jié)晶。如果是對于一個(gè)真正的息肉，那就不需要吃任何藥物，吃任何藥物也不管用。如果是膽固醇附壁結(jié)晶，有可能吃一些消炎利膽的藥，可能會(huì)有所緩解。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 40010次

• 膽囊息肉切膽嗎
  一般來說有一部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的，因?yàn)?，這樣才能徹底治愈患者疾病，當(dāng)然手術(shù)治療膽囊息肉要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，一般情況之下膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，這時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。膽囊息肉的生長速度特別的快，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)當(dāng)中，一定要將患者的膽囊管和膽囊動(dòng)脈進(jìn)行徹底的結(jié)扎，再將患者的膽囊進(jìn)行剝離。另外要注意止血，手術(shù)以后要監(jiān)測好患者的生命體征，還要注意觀察好患者的腹部癥狀和體征，這樣的話才有利于患者的健康恢復(fù)，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 1625次

• 膽囊息肉要切膽嗎
  如果膽囊息肉有手術(shù)指征，一般來講是需要行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者是開腹的膽囊切除手術(shù)，所以說是要切除膽囊的。腹腔鏡相對于開腹來說有很多優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后恢復(fù)快，減少住院天數(shù)，腹壁美觀，術(shù)后并發(fā)癥少，而且與開腹有同當(dāng)?shù)男Ч?，所以說腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，目前應(yīng)用最為廣泛。但是也有一些醫(yī)院，尤其是比較高等的醫(yī)院，開展了保留膽囊的息肉切除手術(shù)，這種手術(shù)技術(shù)要求非常的高，而且適應(yīng)癥非常嚴(yán)格，它要求患者年輕，是單發(fā)的息肉、非腫瘤性的息肉，而且，術(shù)前檢查提示膽囊功能是正常的，而且患者有強(qiáng)烈保膽愿望的，可以行內(nèi)鏡下取息肉保膽手術(shù)。對于膽囊萎縮，有長期明顯的慢性膽囊炎癥狀，或術(shù)前檢查提示膽囊已沒有功能或功能很差的，或膽囊可有癌變的患者，應(yīng)該切除膽囊。
  語音時(shí)長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2883次

• 膽囊息肉需要切膽嗎
  病情分析：膽囊息肉的病情如果達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，是需要切膽的，切膽的手術(shù)在臨床上主要是適用于直徑大于一毫米的膽囊息肉，并且出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的臨床癥狀的情況。意見建議：建議患者在選擇手術(shù)的方式之前，一定要先明確息肉的部位，數(shù)目，大小和性質(zhì)，進(jìn)行綜合性的評估后再遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 膽囊息肉必須切膽嗎
  病情分析：一般來說，膽囊息肉不是必須要切膽。如果直徑小于一公分，可以先觀察隨訪，然后通過藥物治療或者輸液的治療方法來控制病情的發(fā)展。另外，患者也可以通過保膽切除息肉的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在息肉的體積非常大或者在短期內(nèi)出現(xiàn)快速增長的情況時(shí)，需要及時(shí)通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式來進(jìn)行治療，這樣是比較安全。然后也可以配合做病理學(xué)的檢查來明確性質(zhì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-16 601次

• 膽囊息肉怎樣手術(shù)，要切膽嗎
  膽囊息肉一般在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，是否要切膽，需要根據(jù)病情、息肉病理結(jié)果等情況分析，建議做手術(shù)之前嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行全身檢查，確診病情后，選擇合適的治療方案。膽囊息肉指的是膽囊壁向膽囊腔的位置出現(xiàn)隆起或者凸起樣病變，可能與慢性炎癥、膽固醇代謝異常等原因有關(guān)?；颊咴缙跊]有不適癥狀，通常出現(xiàn)上腹疼痛、惡心等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉切除需要全部切膽嗎
  如果病情比較嚴(yán)重，膽囊息肉是需要全切的。如果膽囊息肉比較小，只需要切除病變部位的?；颊咝枰メt(yī)院進(jìn)行B超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來確定治療方案。患者平時(shí)盡量不要暴飲暴食，更不要節(jié)食，患者飲食上盡量以清淡飲食為主，堅(jiān)持一日三餐，并且每頓不能吃太撐，要吃到七分飽。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次