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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們?cè)陬A(yù)防股骨頭壞死的時(shí)候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時(shí)間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們?cè)谟盟幍倪^(guò)程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對(duì)預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時(shí)如果在服藥的時(shí)間比較長(zhǎng)，應(yīng)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，應(yīng)同時(shí)給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過(guò)有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級(jí)預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

  01:39
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6475次

• 坐骨神經(jīng)痛的癥狀鑒別

  坐骨神經(jīng)痛這個(gè)我們應(yīng)該，和腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行鑒別，那么這兩個(gè)病它們是互相包含的，那么像坐骨神經(jīng)痛，它的繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，就包含于這個(gè)一個(gè)叫，腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛，那么腰椎間盤(pán)突出，那么它的癥狀表現(xiàn)有一型，就是表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，但是腰椎間盤(pán)突出，除了這個(gè)坐骨神經(jīng)痛之外，那么還有許多其他的表現(xiàn)，比如說(shuō)腰部肌肉的疼痛、腰痛，比如說(shuō)我們的一個(gè)腹脹，比如說(shuō)我們這個(gè)嚴(yán)重的，腰椎間盤(pán)突出還有這個(gè)二便失禁，麻木、肢體麻木、無(wú)力等表現(xiàn)，這是可以進(jìn)行鑒別的。

  

  01:16
  熊會(huì)海 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-31 18364次

• 激素性股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛如何鑒別
  對(duì)于激素型股骨頭壞死，主要還是由于長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用激素而引發(fā)病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死，以表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛癥狀為主，在過(guò)度勞累或者受涼的情況下，疼痛會(huì)明顯加重，隨著時(shí)間的推移，股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷了，病人就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬，局部肌肉萎縮，并且出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況。而坐骨神經(jīng)痛主要還是由于坐骨神經(jīng)炎或者是腰椎間盤(pán)突出，腰椎滑脫，腰椎管狹窄癥等問(wèn)題而引發(fā)的坐骨神經(jīng)疼痛，病人會(huì)表現(xiàn)為臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前內(nèi)側(cè)以及小腿前外側(cè)甚至?xí)派涞阶悴?，出現(xiàn)放射樣的疼痛癥狀。這就是兩者的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-22 985次

• 激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛如何鑒別
  患者出現(xiàn)了激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛，一般它是有明顯的區(qū)別。坐骨神經(jīng)疼痛一般會(huì)表現(xiàn)為下肢一條線疼痛，會(huì)到足底疼痛，足底的麻木?；颊叱霈F(xiàn)了激素性股骨頭壞死，一般是以髖部疼痛比較明顯，不會(huì)出現(xiàn)放射到小腿以及足部的疼痛。同時(shí)，患者可以進(jìn)行相關(guān)的X片檢查，可以觀察到患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，這就是出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。有的時(shí)候觀察到患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，股骨頭塌陷，這種情況是屬于患者出現(xiàn)了激素性股骨頭壞死出現(xiàn)的情況?；颊咭M(jìn)行及時(shí)的治療，股骨頭壞死，一般讓患者要減輕體重。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛，患者先進(jìn)行保守治療，可以臥床休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 1455次

• 激素性股骨頭壞死與坐骨神經(jīng)痛如何鑒別
  病情分析：激素性股骨頭壞死疼痛部位主要集中在髖關(guān)節(jié)附近，盤(pán)腿時(shí)加重，走路過(guò)多時(shí)以髖關(guān)節(jié)周?chē)弁礊橹?，可以有跛行，坐骨神?jīng)痛的話有明顯的放射痛，沿著一定的神經(jīng)傳導(dǎo)方向，有大腿外側(cè)后側(cè)的疼痛，一直到小腿，可能影響足部，坐骨神經(jīng)痛和股骨頭壞死可以鑒別，可以進(jìn)行磁共振，分別進(jìn)行髖關(guān)節(jié)和腰椎的檢查，也有助于診斷和鑒別。意見(jiàn)建議：有激素性股骨頭壞死的情況，需要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖，高脂，高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重炎癥的刺激，加重股骨頭壞死的情況。同樣坐骨神經(jīng)痛，也要避免不良的生活習(xí)慣。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-12-23 803次

• 怎么區(qū)分坐骨神經(jīng)痛和股骨頭壞死
  病情分析：區(qū)分坐骨神經(jīng)痛和股骨頭壞死，主要是從臨床癥狀檢查上進(jìn)行區(qū)分。坐骨神經(jīng)痛主要是沿坐骨神經(jīng)走行的神經(jīng)根性疼痛，并不會(huì)明顯影響髖部的活動(dòng)功能。而股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，疼痛等癥狀。此外，股骨頭壞死的患者可通過(guò)x片和CT進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：坐骨神經(jīng)痛的患者，一般是采取休息以及藥物治療。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，糖皮質(zhì)激素等等。而股骨頭壞死是需要手術(shù)治療的，手術(shù)方式為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-05 802次

• 坐骨神經(jīng)痛是股骨頭壞死嗎
  通常情況下病人如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀，這不一定就是股骨頭壞死所引起的，往往有時(shí)是由于腰椎間盤(pán)突出或者創(chuàng)傷等等情況所引起的。在此期間，病人還有可能會(huì)出現(xiàn)臀部、大腿或者小腿部位有明顯的疼痛的癥狀。所以，首先建議患者可以先去正規(guī)的三甲醫(yī)院選擇針灸、按摩以及推拿的方法來(lái)進(jìn)行治療，然后可以配合非甾體類(lèi)消炎止
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來(lái)明確診斷。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次