問(wèn)糖尿病性周圍神經(jīng)病發(fā)病率高嗎?
病情描述:
糖尿病性周圍神經(jīng)病發(fā)病率高嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)病率是比較高的,它屬于一種非常常見的糖尿病慢性并發(fā)癥。
意見建議:
但是并發(fā)癥也是可以預(yù)防的,一般患者病程超過(guò)7年容易出現(xiàn)這種并發(fā)癥,但是平時(shí)血糖、血壓、血脂控制理想,也不會(huì)出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥。平時(shí)盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不超過(guò)8.0毫摩爾每升,是很少出現(xiàn)這種并發(fā)癥的。
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糖尿病性周圍神經(jīng)病發(fā)病率高嗎我們知道糖尿病可怕的地方,不是在于血糖升高,單純的血糖升高沒有什么好怕的,糖尿病最可怕的問(wèn)題,在于它的并發(fā)癥與合并癥,像視網(wǎng)膜病變等等,腎功能異常糖尿病導(dǎo)致的,這是最可怕的地方,那么在所有的糖尿病導(dǎo)致的并發(fā)癥里邊,大家知道最常見的是什么嗎,最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,而神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面,最常見的不是中樞神經(jīng)系統(tǒng),不是腦和脊髓的并發(fā)癥,而是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。所以說(shuō)我們是不是可以這么說(shuō),周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥是糖尿病最為常見的并發(fā)癥,所以說(shuō)還是比較常見的,尤其是糖尿病的病史超過(guò)十年的患者里面,大概有50%以上的患者,已經(jīng)出現(xiàn)了周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,甚至有一些病人,在確診糖尿病的時(shí)候,就已經(jīng)出現(xiàn)了周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,所以說(shuō)我們一定要提高,對(duì)這種并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)和警惕,再一個(gè)廣大糖友千萬(wàn)不要認(rèn)為,我血糖控制得很好,我也加強(qiáng)鍛煉,我是不是就可以完全避免得糖尿病周圍神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥呢,不是的,有很多病人,他的血糖控制得比較滿意,他的心態(tài)也保持的不錯(cuò),也經(jīng)常運(yùn)動(dòng),但是周圍神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,還是如期而至,有的時(shí)候并不能夠完全的避免。01:43
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糖尿病周圍神經(jīng)病的發(fā)病原理糖尿病的周圍神經(jīng)病變,發(fā)生的原理主要集中在三個(gè)方面。第一方面,病變的發(fā)生位置,勢(shì)必是在一些正常人的肢體,解剖生理狹窄的位置。好比在手腕、肘關(guān)節(jié)、腳的內(nèi)踝下方,這些位置神經(jīng)通過(guò)的通道,本身就比較窄,神經(jīng)雖然可以順利通過(guò),但是周圍的空間并不是特別的大。第二個(gè)因素,就是糖尿病可以導(dǎo)致,這些位置的神經(jīng)通道的,管壁的結(jié)締組織彈力纖維減少。彈力纖維減少以后,神經(jīng)通道的管壁彈性,順應(yīng)性會(huì)下降,它就會(huì)變窄。第三個(gè)因素,就是神經(jīng)本身。糖尿病周圍神經(jīng)病變,這種病人的神經(jīng)本身,會(huì)因?yàn)樘悄虿〉奶谴x異常,以及其他的一些代謝紊亂,而出現(xiàn)腫脹變粗。在這些解剖生理狹窄的位置,本身管壁變窄了,管道變窄了,神經(jīng)又變粗了,那么神經(jīng)就卡在這個(gè)位置,受到壓迫了。這就是糖尿病周圍神經(jīng)病變,發(fā)生的三個(gè)理論基礎(chǔ)。01:41
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糖尿病性周圍神經(jīng)病發(fā)病率高嗎患者一旦確診糖尿病,無(wú)論血糖控制是否滿意,隨著病程延長(zhǎng)都可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的并發(fā)癥。如果血糖控制不佳,周圍神經(jīng)病變的發(fā)病率會(huì)明顯升高,所以,患者發(fā)生周圍神經(jīng)病變的發(fā)病非常高,基本可以達(dá)到90%以上。早期嚴(yán)格控制血糖有助于延緩并發(fā)癥的發(fā)生,一旦發(fā)生麻木疼痛發(fā)涼,皮膚瘙癢,皮膚色素沉著等癥狀,應(yīng)該及早就醫(yī)。首先量好控制血糖,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,甚至靜脈輸入一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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糖尿病周圍神經(jīng)病糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一,在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上,超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱性疼痛,麻木,痛溫覺減退,甚至消失,皮膚汗少,干燥增厚,肌無(wú)力,肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比,有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。有痛性神經(jīng)病變包括典型的“手套,襪子樣”感覺障礙,一般下肢重于上肢,大多數(shù)患者伴有肢端針刺樣疼痛,也就是感覺肢端會(huì)有像針刺樣的疼痛。針對(duì)于周圍神經(jīng)病變的治療主要包括:1、對(duì)癥治療,若周圍神經(jīng)病變患者有疼痛表現(xiàn),可應(yīng)用非甾體類抗炎藥,若周圍神經(jīng)病變患者有感覺異常表現(xiàn),可應(yīng)用硫辛酸,甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環(huán)的藥物。2、綜合治療,因?yàn)樘悄虿≈車窠?jīng)病變絕大多數(shù)患者糖尿病患病時(shí)間比較長(zhǎng),年齡偏大,進(jìn)入老年之后身體各種機(jī)能都逐漸減退。老年人周圍神經(jīng)病在臨床上比較多見。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動(dòng)脈硬化的微血管障礙也可能導(dǎo)致老年人的周圍神經(jīng)病變。所以一旦出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,應(yīng)及時(shí)治療,以免引起嚴(yán)重后果。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
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糖尿病周圍神經(jīng)病變致死嗎糖尿病周圍神經(jīng)病變不能致死。糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是患者長(zhǎng)期血糖控制比較差造成的,患者早期的癥狀一般有四肢的麻木、發(fā)涼、疼痛,后期可以出現(xiàn)神經(jīng)損害,出現(xiàn)糖尿病足等等,但是病變比較重,沒達(dá)到死亡的程度。
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怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病,長(zhǎng)期良好的血糖控制,可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生,同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀,改善微循環(huán)的藥物,增加神經(jīng)的血液供應(yīng),可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律,注意適當(dāng)鍛煉,控制飲食。避免過(guò)多增加胰島的負(fù)擔(dān),不宜飲酒。
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糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率?糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,病變可以累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),后者比較常見,也就是周圍神經(jīng)受累的比較多,它的這個(gè)患病率各個(gè)學(xué)術(shù)上報(bào)道都是不一樣的,10%到96%都是都是有報(bào)道的。造成這種差異的原因主要是缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)方法,糖尿病神經(jīng)病變的病因和發(fā)病機(jī)制也不是特別清
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