問食管癌晚期還能進(jìn)食嗎
病情描述:
食管癌晚期還能進(jìn)食嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌晚期的病人能不能進(jìn)食都是不確定的。主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷的,一般情況下大多數(shù)的病人可能都不能進(jìn)食了,期間可以通過靜脈輸送一些營養(yǎng)物質(zhì)來保存體力,必要的情況下可以插胃管治療。
意見建議:
建議可以通過電化學(xué)介入粒子支架的方式來幫助病人正常的吃飯。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來,給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒有問題,但是像我們說有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說食管癌晚期就是絕癥了,甚至來說,實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。02:46
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概述食管癌的晚期癥狀?食管癌的晚期癥狀有哪些,食管癌的晚期癥狀主要是嚴(yán)重的吞咽困難,干硬的食物完全咽不下去,咽下去之后也特別難受,都要吐出來,吐的東西都是剛咽下去的食物,更為嚴(yán)重的可能只有水、豆?jié){、牛奶這些食物才能咽下去,特別嚴(yán)重的人,有可能這些食物也咽不下去了,要靠靜脈輸液才能補(bǔ)充營養(yǎng)。另外食管癌到晚期,可能侵犯周圍的神經(jīng),出現(xiàn)這種胸骨后的疼痛,前胸和后背的疼痛,有的時(shí)候腫瘤表面,會(huì)出現(xiàn)壞死、脫落、出血,我們會(huì)嘔吐的東西,帶有這種血跡帶有鮮血,另外食管癌還可能會(huì)出現(xiàn),全身的轉(zhuǎn)移,如果轉(zhuǎn)移到全身其他器官,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如轉(zhuǎn)移到肝臟上,會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常厭食,轉(zhuǎn)移到骨骼上,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的劇烈的骨痛,骨頭疼痛是非常難以忍受的,如果轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀。01:32
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食管癌能進(jìn)食嗎食管癌的患者多數(shù)會(huì)伴有一些吞咽困難等癥狀發(fā)生,導(dǎo)致患者在進(jìn)食的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些梗阻的情況發(fā)生,或者嚴(yán)重的導(dǎo)致患者不能進(jìn)食,也有一些患者會(huì)在進(jìn)食的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出胸骨后或者胸背部疼痛的一些癥狀等,主要與腫瘤的性質(zhì)和形狀有一定的關(guān)系。對于食管癌的患者來說,鼓勵(lì)患者要進(jìn)食,如果患者存在上述的情況導(dǎo)致不能進(jìn)食,要想辦法改善患者的進(jìn)食,例如可以行留置胃管或者進(jìn)行胃造瘺手術(shù)等,從而經(jīng)過鼻飼飲食或者經(jīng)過胃造瘺口注食等方法來給予患者進(jìn)食,從而保證患者的營養(yǎng),避免患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,體重下降等情況。以便在此基礎(chǔ)上,給予一些積極的抗腫瘤的治療,從而來控制患者的病情。語音時(shí)長 01:28”
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食管癌晚期還能治療嗎食管癌晚期的患者也可以進(jìn)行治療,而針對晚期的食管癌患者,其主要的治療目的是以減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量為目的。在此前提下來制定患者相關(guān)的治療方案,如果患者出現(xiàn)像明顯的吞咽不適等癥狀的話,評估患者的身體狀態(tài),能夠耐受放療的話,可以考慮給予姑息對癥的放療,從而期望來改善患者吞咽不適等相關(guān)的癥狀。而有些患者可能出現(xiàn)了一些骨轉(zhuǎn)移的情況,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的疼痛不適。而此時(shí)可以考慮給予患者姑息對癥的放療,來減輕患者相應(yīng)部位的疼痛不適癥狀等。還有一些患者雖然處于晚期,但是一般情況還可以能夠耐受化療的話,也可以考慮給予患者姑息對癥的化療等,從而期望來改善患者的一些不適癥狀等等。語音時(shí)長 01:13”
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食管癌晚期還能治療嗎病情分析:食管癌晚期也是需要治療的,給予姑息性治療能夠緩解患者的臨床癥狀,部分患者通過治療以后能夠獲得長期的生存。意見建議:食管癌發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)該早期的治療,早期的食管癌治療效果還是比較好的,首選手術(shù)治療,晚期的可以考慮姑息性化療或者放療,在治療同時(shí)一定要評估患者一般情況,若評估患者生存期比較長的話,給予相應(yīng)的治療能夠改善患者生活質(zhì)量。
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食管癌晚期還能治嗎病情分析:食管癌晚期還是能夠治療的,通過放療化療以及近年來開展的免疫和靶向治療,部分患者能夠緩解臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,甚至可以延長患者的生存期。意見建議:食管癌晚期首先要評估患者的一般情況,主要就是營養(yǎng)狀況和心肺功能,若一般情況較差的話,應(yīng)該注意補(bǔ)充營養(yǎng),改善患者的心肺功能情況,等患者一般情況緩解以后可以考慮積極的放療和化療,部分患者是受益的,當(dāng)然在放療化療期間一定要注意按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī),肝腎功能的檢查以及心肺功能的評估。
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食管癌晚期鼻飼后永遠(yuǎn)不能進(jìn)食了嗎?一般來說,食管癌晚期鼻飼后并不是永遠(yuǎn)不能進(jìn)食,可以適當(dāng)進(jìn)食一些流食。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,可能與亞硝胺類化合物、長期吸煙飲酒、不良飲食習(xí)慣等因素相關(guān),患者一般會(huì)有胸骨后不適、燒灼感或疼痛、反流等癥狀,隨著疾病的進(jìn)展晚期還可能會(huì)由于腫瘤的壓迫,導(dǎo)致患者進(jìn)食困難,此時(shí)就需要進(jìn)行鼻飼,但是
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食管癌晚期鼻飼后永遠(yuǎn)不能進(jìn)食了嗎食管癌晚期患者在進(jìn)行鼻飼后,雖然暫時(shí)無法直接經(jīng)口進(jìn)食,但這并不意味著患者永遠(yuǎn)喪失了進(jìn)食的能力。鼻飼管的使用,主要是為了在患者食道功能受限的情況下,提供一種營養(yǎng)供給的途徑。鼻飼并不排除未來恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食的可能性,隨著治療的進(jìn)行和患者病情的改善,