問腰椎管狹窄怎么治療最好
病情描述:
腰椎管狹窄怎么治療最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄癥比較常見于中老年患者,這個(gè)是由于年齡的增長,腰椎退變,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)突增生,內(nèi)聚韌帶肥厚等多方面因素導(dǎo)致的。
意見建議:
由于上述的多方面原因?qū)е禄颊叩淖倒苋莘e減小,我們知道椎管中存在的是中樞神經(jīng),椎管容積減小就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫產(chǎn)生癥狀,典型的癥狀是間歇性跛行。腰椎管狹窄癥的治療主要是根據(jù)癥狀早期可以保守治療臥床休息,口服一些活血止痛的藥物,到嚴(yán)重的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù),徹底減壓才可以解決根本問題。
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腰椎管狹窄怎樣治療最好腰椎管狹窄是我們骨科的常見病和多發(fā)病。它主要是因?yàn)檠档耐诵行愿淖?、間盤的突出、間盤的退行性變、韌帶的肥厚、骨質(zhì)的增生、椎體的不穩(wěn)所引起的。它的治療大多數(shù)可以采用保守治療,只有個(gè)別病人需要手術(shù)治療,手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)治療,并且微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)。它的具體的手術(shù)方法也是很多的,是要根據(jù)病人的癥狀、體征和醫(yī)生所擅長的方式來最后決定。01:10
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念,我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄,并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療,其實(shí)主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊,第一個(gè)就是非手術(shù)治療,第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的,就是臥床休息,持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩,然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類,糖皮質(zhì)激素,跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療,如果沒有效果癥狀持續(xù)加重,疼痛大小便出現(xiàn)問題,這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄,包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄,就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù),包括腰椎的前路,椎間融合,后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng),椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓,還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法,都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的,就說遠(yuǎn)期的療效,還是要注意,靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。02:07
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腰椎管狹窄怎么治療最好腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術(shù)治療為主,無效者則需要進(jìn)行手術(shù)椎管減壓加固定融合術(shù),以非手術(shù)療法,以傳統(tǒng)的非手術(shù)療法主要包括;一、腹肌鍛煉,腰部保護(hù),對癥處理,理療,推拿,按摩,藥物外敷等。二、藥物治療主要運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療外封閉術(shù)對一部分患者效果明顯,可明顯減輕間歇性破行癥狀,手術(shù)治療手術(shù)治療主要適用于經(jīng)非手術(shù)治療無效者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根癥狀,對于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄,進(jìn)行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后突者,伴有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。簡要的病歷可以采用傳統(tǒng)治療方式包括椎板開窗,半椎板切除,全椎板切除等也可以采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療,對于需要減壓加固定病歷可以采用傳統(tǒng)常規(guī)的治療方法,也可以采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療,而融合技術(shù)可以選用橫突肩后外側(cè)融合技術(shù),椎椎板將后側(cè)融合技術(shù),椎間孔融合技術(shù)。語音時(shí)長 1:54”
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄的治療分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是通過病人日常的臥床,以及加強(qiáng)腰腹部的肌肉力量,和腰部的熱敷,同時(shí)對癥行非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,和配合針灸、理療、按摩的治療,來緩解病人的癥狀。再就是手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是經(jīng)過非手術(shù)治療以后,病人的癥狀緩解不明顯,或者腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經(jīng)根受壓,嚴(yán)重影響病人的正常生活,就需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為單純的減壓治療和減壓內(nèi)固定的治療,單純的減壓治療是病人有腰椎管狹窄,但是椎體比較穩(wěn)定,這種情況可以行椎板的開窗或者半椎板切除,以及全椎板切除手術(shù)治療;但是如果有腰椎的不穩(wěn)定,這種情況在減壓的同時(shí),就要行椎間的植骨融合內(nèi)固定治療。語音時(shí)長 1:45”
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腰椎管狹窄怎么治療最好腰椎管狹窄它主要是狹窄了以后,神經(jīng)不同程度的受壓。這個(gè)時(shí)候癥狀比較輕微,我們可以口服一些消腫的藥,活血化瘀的藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥。如果說癥狀逐漸加重,我們需要盡早的到醫(yī)院就診,可能還需要一些其他的處理措施,嚴(yán)重的患者我們可能需要手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄怎么治療效果最好病情分析:保守治療、手術(shù)治療。腰椎管狹窄如果病情比較輕,可以進(jìn)行保守治療。但如果保守治療沒有效果,癥狀比較嚴(yán)重者,要進(jìn)行手術(shù)治療??梢钥诜逅髀宸意c、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。手術(shù)治療可以修復(fù)擴(kuò)張腰椎管,緩解神經(jīng)根壓迫。意見建議:建議具體情況拍X片檢查,根據(jù)病情情況,遵醫(yī)囑配合治療。同時(shí)要多注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、勞累等,加強(qiáng)營養(yǎng)。
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致,可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的,也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的,或者是不良生活方式的原因,會(huì)出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀,同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄,可以服用布洛芬緩
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄在臨床上通常選擇保守治療為主,腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、行動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療,如洛索洛芬鈉,尼美舒利等;若藥物治療效果不明顯的話,還需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常要多休息,避免長時(shí)間的站立或行走,注意腰背部的保暖,避免著涼,合理的安排飲食,多吃