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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 26319次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 2112次

• 哪些可引起增殖性視網(wǎng)膜病變
  視網(wǎng)膜血管性疾病，可誘發(fā)視網(wǎng)膜新生血管或纖維血管組織增生，這類增殖性視網(wǎng)膜病變與孔源性視網(wǎng)膜脫離伴發(fā)的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變具有一些共同的特點，即都有細胞增生和收縮，增生組織可以長入玻璃體內(nèi)，最終引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。但兩者又有明顯的不同，如有前者都有視網(wǎng)膜血管疾病為背景，增生組織主要含有新生血管，而不是視網(wǎng)膜色素上皮細胞。在發(fā)病因素上與視網(wǎng)膜缺血或反復(fù)的玻璃體積血有關(guān)，早期光凝有明顯的療效。為了表示與孔源性視網(wǎng)膜脫離所致的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變在概念上的不同，這類增殖性視網(wǎng)膜病變宜加上原發(fā)病名，如增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。以視網(wǎng)膜新生血管為特征的增殖性視網(wǎng)膜病變，主要發(fā)生于以下疾病，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，鐮狀細胞病性視網(wǎng)膜病變，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，Coats病。
  語音時長 1:54”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-27 5090次

• 視網(wǎng)膜病變增殖期治療
  視網(wǎng)膜病變增殖期應(yīng)該行全視網(wǎng)膜光凝，以防止新生血管形成，并使已經(jīng)形成的新生血管得到控制，阻止病變的繼續(xù)惡化。如果增殖期出現(xiàn)玻璃體積血，且長時間不吸收，造成纖維增生，玻璃體條索牽拉致視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)該及時的行玻璃體切除，然后行全視網(wǎng)膜光凝，防止復(fù)發(fā)出血或者視網(wǎng)膜脫落。也可以輔助一些藥物治療，可以用活血化瘀中藥及改善微循環(huán)的藥物，作為輔助治療。對于原發(fā)疾病如糖尿病，應(yīng)嚴格控制血糖，血壓等。
  語音時長 01:09”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-11-21 3365次

• 什么是增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變指的是糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進入了增殖期，眼底能夠看到增殖膜，可以有眼底出血，甚至發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離。意見建議：建議增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者要積極的進行眼底病的治療。大部分的患者需要進行玻璃體切割手術(shù)治療以挽救一部分視力，并阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進一步發(fā)展。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-15 2704次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖是什么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖是指視網(wǎng)膜上有新生血管形成，并逐漸形成機化膜，以及出血形成的機化膜，容易引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：患有糖尿病的患者應(yīng)當注意定期進行眼底檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，通常建議患者做眼底鏡檢查，視力檢查，OCT檢查，眼底彩色照相檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-17 1401次

• 增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因是什么
  增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因主要是糖尿病造成的微血管并發(fā)癥。增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見的眼底疾病，屬于血管的增生性改變，當體內(nèi)血糖升高時，會導(dǎo)致微血管損傷，造成組織缺血以及缺氧，嚴重時會造成視網(wǎng)膜病變，影響正常的視力，引起視力下降、看東西模糊、眼睛脹痛等癥狀，不及時處理可能會造成失明，而且病因主要
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 視網(wǎng)膜病變分級
  高血壓性的視網(wǎng)膜病變可分四級，高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中有70%的患者伴有眼底改變，眼底改變與年齡、血壓升高的程度，病程的長短有關(guān)，年齡越大，病程越長，眼底改變的發(fā)生率越高。臨床上根據(jù)病變進展和嚴重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級：一級主要為血管
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 906次