問哮喘肺心病冠心病怎么治療
病情描述:
哮喘肺心病冠心病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘會引起支氣管痙攣,導致肺部通氣功能障礙,引起缺氧,進而血管收縮,引起心臟阻力增大,引發(fā)心臟疾病。因年事已高,心臟功能逐漸衰退,同時又患有冠心病,引起心臟供血不足,導致心功能嚴重下降,出現(xiàn)暫時停搏現(xiàn)象建議在家靜養(yǎng),配合吸氧機輔助治療,緩解缺氧病情,維護心功能建議應用單硝酸異山梨酯、氨茶堿等治療,如果心衰嚴重就口服氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯,但是注意復查離子,合并感染后應用抗炎藥。
意見建議:
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有冠心病怎么治療目前冠心病的治療手段,是越來越多,越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的,一個供需失衡,所以我們冠心病的治療原則,也就是針對增加心肌的供血,然后降低心肌的耗氧量,也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療,大致分為三塊,首先是一個一般的治療,包括一些不良的生活方式的,一個干預,還有一些血壓的控制,血糖的控制,包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療,我們常用的冠心病的藥物治療,包括一些抗栓藥物,一些抗凝藥物,以及他汀類。我們他汀類藥物,不僅能夠調(diào)脂,還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊,然后還有一些改善預后的,ACEI類,也就是我們病人常說的,就是一些普利類等等。還有一些我們擴張冠脈的,也就是說,我們增加這個心肌供血的,一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的,一些藥物治療,那最后我們還有一個,就是我們的冠狀動脈的,一個血運再通,也就是我們的介入治療。那如果說嚴重的病變,我們還可以做冠脈搭橋,這些治療方法在臨床上,已經(jīng)都非常成熟了。01:44
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上,這個病人比較危重,來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來,可以先使用一些經(jīng)驗用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來,感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后,再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧,還是無創(chuàng)呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說,如果出現(xiàn)了這種心衰的情況,就是可以選用一些強心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常,可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀,選用相應的藥物。像心衰的這些情況,比如說用一些利尿藥,用一些強心藥,用完以后這種心律失常也會得到改善,所以根據(jù)情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時調(diào)整治療方案。03:06
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冠心病肺心病怎么治療首先說一下冠心病的治療,如果確診有冠心病,一般的治療方法,主要是采用積極的藥物治療,抗血小板聚集,他汀調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊,擴張冠狀動脈血管,改善心肌供血,控制心率,降低心肌耗氧量,再就是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)治療。再就是從生活行為方式上要進行改變,注意一日三餐要規(guī)律,低鹽、低脂、清淡飲食為主,避免暴飲暴食。再就是多吃一些新鮮的蔬菜、水果,主食方面主要是以豆制品,谷物食品為主,多吃一些含粗纖維以及維生素比較多的食物,注重鍛煉身體,戒煙、限酒,保持好的心情。對于冠心病比較嚴重的,有可能需要冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。肺心病的治療關(guān)鍵就是要預防感染,尋找導致肺心病的原因。另外要注意積極治療心衰的這種情況,要應用強心、利尿、擴血管的藥物來糾正心衰,如果肺動脈壓比較高,需要適度的降肺動脈壓治療。語音時長 1:31”
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哮喘肺心病怎么治療?哮喘的本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息,氣急,胸悶和咳嗽癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。老年人哮喘由于病程長癥狀反復發(fā)作,可引起氣道重構(gòu),導致肺動脈高壓,最終引發(fā)肺心病。所以哮喘合并肺心病的治療,常常分為兩個部分:針對哮喘的治療,主要采用吸入性糖皮質(zhì)激素治療,比如布地奈德、環(huán)索奈德,哮喘急性發(fā)作時可靜脈使用激素。針對肺心病的治療,主要的藥物就是強心劑、利尿劑以及血管擴張劑,如果沒有明顯的心衰癥狀,可暫時不用強心劑治療。語音時長 01:07”
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肺心病加冠心病怎么治療病情分析:主要還是進行藥物治療,選擇阿司匹林,硫酸氫氯吡格雷,瑞舒伐他汀鈣,阿托伐他汀鈣,硝酸甘油,速效救心丸等藥物治療冠心病。同時布地奈德福莫特羅,噻托溴銨等藥物舒張支氣管,頭孢類抗生素抗感染,氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議:建議冠心病的患者和肺心病的患者,一定要堅持規(guī)律的服用藥物來控制癥狀,避免受涼感冒,適當?shù)难a充營養(yǎng),適當鍛煉,控制體重,避免肥胖,飲食上清淡飲食低鹽低脂。
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肺心病怎么治療慢性肺源性急性加重期的治療,應積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥??咕幬锟蛇x用左氧氟沙星,阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方,請不要相信偏方秘方。
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肺心病并發(fā)冠心病肺心病是指慢性肺源性心臟病,其主要疾病為慢性阻塞性肺病,臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病,其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短,肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘,有呼吸衰竭時可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機,低氧血癥時需要吸氧予以糾正
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肺心病_冠心病嚴重口干這種情況都會出現(xiàn)嚴重口干的情況,慢性肺源性心臟病最常見的為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病。這種情況致使肺動脈高壓和右心室肥大,伴或者說是不伴有右心衰竭一類的心臟病,是我國常見的病。本病病程進展緩慢,可以分為代償與失代償二個階段。但其界限有時并不清楚,這種情況出現(xiàn)口干的癥狀是很正常的一個癥狀。這種情況建議