問(wèn)睪丸鞘膜積液有什么影響
病情描述:
睪丸鞘膜積液有什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
睪丸鞘膜積液一旦張力比較高,建議盡早手術(shù),因?yàn)樗鼘?duì)精索血管兒壓迫和睪丸壓迫張力比較大會(huì)影響睪丸的發(fā)育,可能一定程度上影響生育。絕大多數(shù)的鞘膜積液對(duì)生育是沒(méi)有影響的,因?yàn)檎5姆e液在睪丸周?chē)鸬綕?rùn)滑的作用。小兒的發(fā)病機(jī)制是腹腔鞘突未閉合,腹腔的積液流入到鞘突周?chē)纬傻姆e液,只是短期內(nèi)水的增多,但是并不影響睪丸的發(fā)育,是不用擔(dān)心的。
意見(jiàn)建議:
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷?睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官,從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚,從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中,睪丸也會(huì)上下波動(dòng),隨著溫度的變化,天冷睪丸會(huì)收縮,天熱睪丸會(huì)下垂,讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中,它的屏障平衡失去,睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液,是另一側(cè)的兩倍以上,我們就稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液,患者有可能沒(méi)有什么不適,沒(méi)有脹痛或者其他的不適,但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡,睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍,甚至?xí)?0倍的情況??赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸,已變成鴨蛋大,足球大,籃球大,有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液,會(huì)影響男性的日常生活,因?yàn)槲覀兇┮路呗?,如果睪丸體積越大越大,會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感,這種情況就會(huì)引起男性的不適,我們就需要及早的治療。01:51
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睪丸鞘膜積液怎樣治療?睪丸鞘膜積液,如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上,就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成,很難通過(guò)藥物保守治療,或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中,剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層,就是睪丸鞘膜外面,有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中,因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破,剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者,可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便,病人可能沒(méi)有疼痛不適,但是如果手術(shù)之后,手術(shù)中間,損傷了,搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者,術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹,陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有,不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛,腫脹不適,患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法,就是要精準(zhǔn)治療,切除病灶不損傷周?chē)钠鞴?。那么用陰囊鏡,通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完,鞘膜病灶切除,同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管,神經(jīng)淋巴管壁免受損傷,這樣患者自己出病灶,又不帶出并發(fā)癥,減少并發(fā)癥,減少副損傷。02:14
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睪丸鞘膜積液的影響睪丸鞘膜積液多見(jiàn)于小兒,屬于小兒鞘突閉合不完全,使腸管不能通過(guò),只能允許腹腔液經(jīng)鞘突管流入陰囊而形成鞘膜積液,鞘膜積液如果比較輕的,體積不大,張力不高,一般是沒(méi)有什么影響的,不需要特別治療。特別是一歲以?xún)?nèi)的患兒是有治愈消退的機(jī)會(huì)的,這個(gè)時(shí)候可以臨床觀察。如果張力比較大,使睪丸的血供受到影響,使睪丸血循環(huán)不良,有毒物質(zhì)不能夠排泄,睪丸可能會(huì)出現(xiàn)萎縮的情況,有時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)不受年齡限制。如果發(fā)現(xiàn)了睪丸鞘膜積液比較嚴(yán)重應(yīng)該盡早手術(shù),發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液,先去醫(yī)院的小兒外科就診,讓醫(yī)生評(píng)估是保守治療還是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來(lái)越大,看不到積液側(cè)的睪丸。這個(gè)病的治療主要是要通過(guò)手術(shù)治療,一般睪丸鞘膜積液的直徑超過(guò)五厘米可以手術(shù),手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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睪丸鞘膜積液影響生育嗎嬰幼兒睪丸鞘膜積液是由于腹鞘膜突在出生前后未能閉合而形成的一個(gè)鞘膜腔,它導(dǎo)致液體的積聚、擴(kuò)張而形成梨形的腔囊。 部分先天性鞘膜積液患者因鞘膜腔與腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜積液,表現(xiàn)為液體能隨體位的改變從鞘膜腔來(lái)回流動(dòng),臨床常出現(xiàn)陰囊時(shí)大時(shí)小的變化。 長(zhǎng)期的慢性鞘膜積液因張力大而對(duì)睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利的影響,嚴(yán)重的可能引起睪丸萎縮,嚴(yán)重積液影響雙側(cè)睪丸,很可能影響寶寶將來(lái)的生育能力。因此根據(jù)兒童的具體情況及時(shí)采取安全有效的治療方法,是避免后遺癥發(fā)生的關(guān)鍵。
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鞘膜積液有什么影響病情分析:鞘膜積液會(huì)影響到患者的本體感覺(jué),導(dǎo)致患者下體出現(xiàn)明顯的下墜感和牽扯痛,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,很可能會(huì)影響尿道,引起排尿困難,后期也可能會(huì)引起炎癥,導(dǎo)致組織粘連,影響到正常生長(zhǎng)發(fā)育。意見(jiàn)建議:建議在發(fā)現(xiàn)臨床癥狀之后盡早進(jìn)行檢查治療,在治療期間,需要積極預(yù)防小兒疝氣,如果出現(xiàn)小孩疝氣需要及時(shí)復(fù)位,避免出現(xiàn)崁頓。
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來(lái)越大,看不到積液側(cè)的睪丸。
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睪丸鞘膜積液影響生育嗎睪丸鞘膜積液會(huì)影響生育,因?yàn)椴G丸鞘膜積液一旦張力比較大,會(huì)對(duì)精索血管進(jìn)行壓迫、對(duì)睪丸進(jìn)行壓迫,會(huì)影響睪丸的發(fā)育、影響睪丸的血運(yùn),可能在一定程度上會(huì)影響生育。所以說(shuō),成年人一旦發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液,建議早期手術(shù)。絕大多數(shù)的睪丸鞘膜積液,對(duì)生育是沒(méi)有太大影響的,因?yàn)檎5姆e液在睪丸周?chē)鸬綕?rùn)滑的作用。小兒的