問(wèn)胃穿孔嚴(yán)重嗎老人
病情描述:
胃穿孔嚴(yán)重嗎老人
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔本身是比較嚴(yán)重的,尤其是老年人,老年人的癥狀體征不容易表現(xiàn)出來(lái),有時(shí)候疾病明明已經(jīng)很?chē)?yán)重,但是通過(guò)臨床表現(xiàn)無(wú)法真正的表現(xiàn)出來(lái),而且老年人的一般狀況比較差,疾病的恢復(fù)比較慢,通過(guò)手術(shù)治療,對(duì)手術(shù)的耐受能力差。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)要注意休息,加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體的免疫力,要減少抽煙喝酒的次數(shù),一定要養(yǎng)成合理良好的飲食習(xí)慣。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很?chē)?yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔是胃潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發(fā)胃穿孔。胃穿孔治療不及時(shí)就能導(dǎo)致死亡,如果是慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起黏連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療,休克癥狀的胃穿孔初期,患者常有一定程度的休克癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹,可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。潰瘍病人進(jìn)食不能快,要細(xì)嚼慢咽,平時(shí)也不能過(guò)饑,粗糙,過(guò)冷,過(guò)熱和刺激性大的食品,如辣椒胡椒,濃茶等都要避免,同時(shí)要戒煙戒酒。疼痛劇烈時(shí),可進(jìn)食一段時(shí)間的豆?jié){或牛奶,少吃多餐,每天五到八次,病情好轉(zhuǎn)后可改稀飯和面條,逐步恢復(fù)到正常飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔比較嚴(yán)重,因?yàn)槲复┛椎幕颊撸瑫?huì)出現(xiàn)胃內(nèi)容物的滲出,發(fā)生化學(xué)性的腹膜炎。這種情況下,部分患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,并且伴有壓痛以及反跳痛。對(duì)于部分較嚴(yán)重的患者,還會(huì)出現(xiàn)全身的炎癥反應(yīng),而表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn),以及部分患者出現(xiàn)感染性的休克。所以,對(duì)于胃穿孔的患者,特別是在飽食狀態(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,需要及時(shí)的予以腹腔鏡下的探查,或者是予以剖腹探查手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,需要進(jìn)行穿孔部位的修補(bǔ),或者是予以胃大部切除手術(shù),并且在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,進(jìn)行胃腸吻合手術(shù)?;颊咴谑中g(shù)之后,還要及時(shí)的予以白蛋白等血制品的補(bǔ)充,避免出現(xiàn)低蛋白血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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老人胃穿孔嚴(yán)重嗎臨床上老人胃穿孔,一般是在夜間空腹或者是飽餐以后,突然發(fā)生的。患者常常表現(xiàn)為上腹部刀割樣劇痛,而且疼痛迅速地波及全腹部,患者常常疼痛難忍,可以有面色蒼白、出冷汗,脈搏細(xì)速,血壓下降等表現(xiàn),而且患者常常有惡心嘔吐。 另外疼痛也可以放射到肩背部,如果腹腔內(nèi)有大量的滲出液稀釋消化液時(shí),腹痛可以有緩解,但是如果患者由于繼發(fā)性的細(xì)菌感染,出現(xiàn)化膿性的腹膜炎時(shí),腹痛可以再次的加重,一旦患者出現(xiàn)化膿性腹膜炎,患者常??梢猿霈F(xiàn)休克的癥狀。另外在臨床上對(duì)于老人胃穿孔要引起足夠的重視,因?yàn)槔先说姆磻?yīng)能力比較差,所以出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)候反應(yīng)也比較慢,所以對(duì)于患者出現(xiàn)胃穿孔的話,要積極的給予非手術(shù)治療以及手術(shù)前準(zhǔn)備。
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔起病急驟、變化快、病情重,需要緊急處理。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層漿膜層而發(fā)生的穿孔。常見(jiàn)的癥狀有:第一,突發(fā)的上腹部劇烈疼痛,腹痛是胃穿孔的最初、最經(jīng)常和最重要的癥狀,疼痛最初開(kāi)始于上腹部或者穿孔部位,呈刀割樣或燒灼樣疼痛第二,胃穿孔可以引起休克的癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和病人可出現(xiàn)中毒性休克的現(xiàn)象。第三,惡心嘔吐。因胃穿孔疾病比較急,變化比較快,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)感染性休克甚至危及患者的生命,所以胃穿孔還是比較嚴(yán)重的一種急腹癥,需要緊急處理。
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔屬外科的急腹癥,是一種比較常見(jiàn)的、也是比較嚴(yán)重的胃部疾病。多是由潰瘍部位嚴(yán)重,引起胃酸和胃蛋白酶增多,導(dǎo)致潰瘍部位的胃壁破裂發(fā)生穿孔。如果胃穿孔后不能及時(shí)治療,致使大量胃液流入腹腔內(nèi),會(huì)引起嚴(yán)重的出血癥狀,并導(dǎo)致休克,如不能及時(shí)救治會(huì)危及生命。
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老人胃穿孔能活多久在臨床上,老人胃穿孔如果得到積極、規(guī)范、合理治療,那么對(duì)患者壽命沒(méi)有任何影響,一般來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)胃穿孔的話,尤其是老年人,要進(jìn)行積極救治,要對(duì)患者施行胃腸減壓,這樣的話可以防止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)往腹腔內(nèi)滲入,腹腔感染癥狀會(huì)進(jìn)一步緩解。另外要維持好患者水電解質(zhì)平衡和酸堿失衡調(diào)控,還有就是很重要方面要