問(wèn)腸粘連哪疼
病情描述:
腸粘連哪疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連會(huì)導(dǎo)致腹部各部位疼痛,例如右上腹,右下腹,左上腹,左下腹等。有時(shí)會(huì)導(dǎo)致全腹部疼痛,這與粘連的范圍大小,位置,還有腸道的通暢程度等有關(guān)。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)出現(xiàn)明顯腹痛時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院就診,檢查例如血常規(guī),腹部x光或者是CT等。平時(shí)應(yīng)注意不要吃過(guò)于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等,不要飲用含有酒精的飲料。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連病因腸粘連很多見(jiàn),主要的病因是腹部手術(shù)。如果做了腹部手術(shù),比如胃部手術(shù)、小腸手術(shù)、大腸手術(shù)、子宮手術(shù)等等,會(huì)導(dǎo)致腸道表面有滲出,這些滲出可以導(dǎo)致腸道發(fā)生粘連。出現(xiàn)了腸粘連以后,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比如腹痛、腹脹等等。如果并發(fā)了完全性的腸梗阻,除了腹痛、腹脹以外,患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)肛門(mén)停止排氣排便。所以,出現(xiàn)了腸粘連以后,一定要評(píng)價(jià)患者的病情,如果沒(méi)有腸梗阻,需要注意飲食,不要吃堅(jiān)硬的食物和黏的食物。如果并發(fā)了腸梗阻,一定要進(jìn)行綜合性的治療,比如胃腸減壓、灌腸通便、靜脈補(bǔ)液等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腸粘連癥狀腹部有不適癥狀腸粘連癥狀情況的患者會(huì)常常在腹部極為不適,會(huì)有隱隱疼痛感,腸粘連癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性,患者一定要警惕,反復(fù)性的嘔吐,腸粘連患者會(huì)有反復(fù)性的嘔吐,無(wú)論是吃東西還是喝水都容易出現(xiàn)嘔吐的癥狀,嘔吐出來(lái)東西可以是腸溶物,也可以是胃容物,排便排氣的時(shí)間有所延長(zhǎng)。大多數(shù)患者做完腹部手術(shù)后很快就能夠排便、排氣,但如果是腸粘連存問(wèn)題存在,腸粘連癥狀的患者會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)排氣和排便,持續(xù)性的腹痛。如果在術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,很有可能是發(fā)生腸粘連情況,而且腸蠕動(dòng)的時(shí)候還會(huì)伴連著腹部隆起,即腸鳴音活躍等癥狀。軀干過(guò)伸陽(yáng)性,在術(shù)后患者拉伸軀干時(shí)若術(shù)部位局部一些地方疼痛則極可能存在腸粘連問(wèn)題??偠灾g(shù)后出現(xiàn)腸粘連問(wèn)題不能大意,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療處理更關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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腸粘連看哪科病情分析:腸粘連可以看普外科,或者是消化內(nèi)科,或者是急診科。如果粘連較重,需要行手術(shù)治療,就需要看外科。如果是以保守治療為主就看內(nèi)科,在非正常的工作時(shí)間內(nèi),如節(jié)假日或夜間,就要看急診科。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)注意飲食,不吃過(guò)于辛辣的食物,如辣椒,辣條,麻辣火鍋等,不飲用含有酒精的飲料,不吃干菜干蘑菇等難以消化的食物。
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腸粘連疼嗎病情分析:腸粘連是會(huì)引起疼痛的。腸粘連一般情況下引起腸道黏膜發(fā)炎或者破損、潰瘍,一般情況下會(huì)引起人出現(xiàn)不同程度的腹痛癥狀。腸粘連通常是由于腸道外傷、腹腔臟器外傷或者腸道穿孔引起的。腸粘連以后需要積極就醫(yī)完善腸道超聲檢查、腹腔鏡等檢查了解腸粘連的具體情況。意見(jiàn)建議:平時(shí)要保持胃腸道通暢,保持腹部放松,預(yù)防胃腸道外傷,然后通過(guò)合適的方法治療,例如腸粘連嚴(yán)重時(shí),可以正確手術(shù)治療。
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腸粘連癥狀腸粘連要與腸梗阻癥狀相似,需要大家仔細(xì)區(qū)分,腸粘連的癥狀主要可有:1、慢性牽扯痛。當(dāng)腸粘連的原因是因?yàn)楦贡谑中g(shù)切口造成的時(shí)候,會(huì)因?yàn)檐|體的活動(dòng)度加大而引起慢性牽扯痛。2、輕度腹痛腹脹。腸粘連癥狀的輕度患者可能無(wú)任何表現(xiàn)出來(lái)的外在癥狀,只是會(huì)在偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕度腹痛腹脹。3、排氣不暢、噯氣、打嗝。腸
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怎么確診腸粘連腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附,腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連病情嚴(yán)重可引起腸道病變,影響消化吸收,重者可腸壞死,并且易引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥。一般可進(jìn)行體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等,同時(shí)腹腔鏡檢查有助于本病的診斷以及確診。1、腹部不適和隱痛:腹部手術(shù)1~