問(wèn)吃鈣片可以治療骨質(zhì)疏松嗎
病情描述:
吃鈣片可以治療骨質(zhì)疏松嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床中無(wú)論何種原因引發(fā)的骨質(zhì)疏松癥,口服鈣片補(bǔ)鈣均是治療和改善骨質(zhì)疏松癥最為直接的方式。但是臨床中很多患者會(huì)因自身疾病以及吸收障礙,無(wú)法通過(guò)補(bǔ)鈣來(lái)改善骨質(zhì)疏松癥,例如吸收障礙綜合征,高鈣血癥,維生素D中毒,這類(lèi)疾病均不建議直接補(bǔ)鈣,直接補(bǔ)鈣很容易引發(fā)增加胃腸負(fù)擔(dān)、引發(fā)鈣中毒等不良反應(yīng)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的患者,因其致病因素比較多,建議及時(shí)于醫(yī)院就診,并針對(duì)性行相關(guān)檢查,以判斷骨質(zhì)疏松癥的輕重,針對(duì)病因治療,不要盲目口服鈣片,尤其自身對(duì)口服鈣片劑量無(wú)法掌控,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下口服。
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中老年骨質(zhì)疏松吃什么鈣片主要是要看鈣片到體內(nèi)以后,是否是易吸收和溶解。有一些鈣片可能吹的很神,但是它可能到體內(nèi)以后,并不容易分解,比如螯合鈣,或者其他的有一些,合成的有機(jī)鈣,在體內(nèi)可能不太容易分解,也不易吸收,其實(shí)最容易吸收的,就是離子鈣。離子鈣我們最常見(jiàn),也是最便宜的,就是碳酸鈣,含鈣量比較高,到體內(nèi)也容易分解,也容易吸收。所以這一類(lèi)的鈣片,是比較推薦的,比如葡萄糖酸鈣,或者其他的鈣片,它有一些可能口感比較好。但是可能它的含鈣量,會(huì)比較低一些,可能得吃五六片,才能達(dá)到有效的濃度。當(dāng)然吃鈣片的同時(shí),還要輔助其他的一些藥物,這樣才能夠提高骨密度。光吃鈣片,如果不結(jié)合其他的藥物,可能對(duì)于防止骨質(zhì)疏松來(lái)說(shuō),可能效果上,還是要有折扣。01:28
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骨質(zhì)疏松可以恢復(fù)嗎嚴(yán)格上來(lái)講,我認(rèn)為骨質(zhì)疏松是可以有一部分的恢復(fù)的,但是一個(gè)人如果回到年輕的狀態(tài)是完全不可能的。但是通過(guò)骨質(zhì)疏松的藥物的治療,以及生活方式的改變,其實(shí)是可以使骨密度有一定程度的提高的。正常平均來(lái)講,一個(gè)絕經(jīng)期后的婦女,或者一個(gè)老年人,她每年的平均如果在不治療的情況下,這個(gè)BMD,也就是骨密度的T-score,它是可以下降在0.3左右的。也就是你不治療,那正常也要下降0.3。那我們可以通過(guò)生活方式的糾正,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、光照以及鈣元素和活性維生素D3,以及衍生物的補(bǔ)充,包括一些治療的藥物,雙磷酸鹽、降鈣素、IPTH的治療以后,其實(shí)骨密度是可以有升高的。那么如果沒(méi)有升高,如果維持原來(lái)的指標(biāo),其實(shí)也可以說(shuō)沒(méi)有下降。因?yàn)槲覀冎勒2恢委熓且陆档?,那其?shí)很多患者比這個(gè)要樂(lè)觀的多。我們發(fā)現(xiàn)有些人輸出了二磷酸鹽以后,大概不到12個(gè)月的時(shí)候,這個(gè)骨密度的T-score就上升了將近0.4、0.3的這個(gè)區(qū)間。我們加上0.3,就上升了0.6或者0.7這樣的區(qū)間,其實(shí)還是滿意的。但唯一的是我們不用死板的一定要關(guān)注BMD的T-score,因?yàn)檫@個(gè)T-score不是說(shuō)永遠(yuǎn)越高越好。因?yàn)?,我們連續(xù)應(yīng)用二磷酸鹽以后,尤其是連續(xù)5年以后,可能有些副作用,我們要警惕出現(xiàn)。另外骨小梁也有它的生物力學(xué)的結(jié)構(gòu),有它的韌性的改變,所以不是一味地越高越好。但是通常來(lái)講,它上升我們覺(jué)得比較欣慰的。02:14
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吃鈣片可以治療骨質(zhì)疏松嗎吃鈣片在一定程度上是可以治療骨質(zhì)疏松的,但是對(duì)于骨質(zhì)疏松程度的改善所起到的作用是比較弱的。對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者,除了吃鈣片之外,還要積極的使用一些其它的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除了碳酸鈣D3之外,還可以口服阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,還可以使用鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液。如果經(jīng)濟(jì)條件比較好的話,還可以使用特立帕肽這種藥物,對(duì)于治療骨質(zhì)疏松具有積極的作用,也有明顯的效果。另外在飲食上還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚(yú)肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如豆制品,海鮮,牛奶,蝦皮。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)亩鄷裉?yáng),積極的進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,但是一定注意避免受到外傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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骨質(zhì)疏松可以吃鈣片嗎首先骨質(zhì)疏松補(bǔ)充鈣片是治療方法的一種,還需要綜合的治療,首先一定要積極參加戶外的功能鍛煉,多曬太陽(yáng),多吃蔬菜水果以及含鈣高的食物,奶類(lèi),豆制品等。也可以口服鈣爾奇,單補(bǔ)鈣效果不好,如果骨質(zhì)疏松明顯可以口服阿侖磷酸鈉和鮭魚(yú)降鈣素抑制補(bǔ)鈣的流失,如果女性患者可以口服雌激素,當(dāng)然也可以口服甲狀腺素藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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骨質(zhì)疏松可以長(zhǎng)期吃鈣片嗎骨質(zhì)疏松的患者是可以長(zhǎng)期吃鈣片的,并且吃鈣片的時(shí)候還要監(jiān)測(cè)一下體內(nèi)的鈣離子的含量,避免形成高鈣血癥。除了吃鈣片之外,還要使用一些藥物,促進(jìn)鈣質(zhì)的沉積以及吸收,比如鮭魚(yú)降鈣素注射液以及阿法骨化醇軟膠囊。
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骨質(zhì)疏松吃鈣片多少根據(jù)中國(guó)人的飲食習(xí)慣,現(xiàn)有的膳食能夠提供的鈣還不能滿足治療骨質(zhì)疏松癥的需要,因此,患者每天還需要補(bǔ)充六百至八百毫克的鈣劑,這就是通常所說(shuō)吃鈣片的理論基礎(chǔ)。除了鈣劑,第二類(lèi)藥物就是維生素d,尤其是活性維生素d,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對(duì)維生素d的認(rèn)識(shí)是它不僅是鈣、磷代謝的重要調(diào)節(jié)因素,而且對(duì)老人的精神、肌肉、協(xié)調(diào)非常重要。
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骨質(zhì)疏松吃鈣片吃多久一般來(lái)說(shuō),患有骨質(zhì)疏松的患者可能要持續(xù)的吃鈣片3個(gè)月左右的時(shí)間,當(dāng)然在臨床上具體應(yīng)用時(shí)要根據(jù)患者不同的病情以及不同的恢復(fù)程度來(lái)選擇服用的時(shí)間,對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者在進(jìn)行常規(guī)抗骨質(zhì)疏松治療的同時(shí)需要持續(xù)的補(bǔ)充一些鈣制劑。因?yàn)轶w內(nèi)需要充足的鈣質(zhì)來(lái)源來(lái)形成骨質(zhì),才能夠起到抗骨質(zhì)疏松的作用。對(duì)于此類(lèi)患者可以維
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骨質(zhì)增生加骨質(zhì)疏松能吃鈣片嗎骨質(zhì)增生加骨質(zhì)疏松的患者能吃鈣片,吃了后對(duì)病情有一定的治療作用。骨質(zhì)增生加骨質(zhì)疏松通常是患者出現(xiàn)了骨質(zhì)部位退變?cè)錾⑶野橛泄琴|(zhì)疏松的情況,多發(fā)生于老年人,主要是骨質(zhì)部位退化以及脫鈣引起的,患者在日常生活中可以多進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),多曬太陽(yáng),在日常飲食中還要注意高鈣飲食,可多吃一些豆制品、奶制品、瘦肉