問監(jiān)測心肌梗死再梗的首選標(biāo)志物是什么
病情描述:
監(jiān)測心肌梗死再梗的首選標(biāo)志物是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死再梗的首選標(biāo)志物是肌鈣蛋白,包括肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白t。心肌梗死后再次發(fā)生心梗,肌鈣蛋白會明顯的升高,同時還需要結(jié)合心電圖以及患者的臨床癥狀,才能夠進行診斷。
意見建議:
心肌梗死再梗的死亡率較高,所以往往要行冠狀動脈造影,明確冠脈的嚴(yán)重程度。如果冠脈嚴(yán)重的狹窄或者堵塞,要行冠脈支架植入術(shù)開通冠脈,挽救瀕死的心肌,同時還要給予藥物的治療,主要包括抗血小板聚集,抗凝,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,減少心肌耗氧量,擴張冠狀動脈等治療。
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監(jiān)測心肌梗死再梗的首選標(biāo)志物是什么檢測心肌梗死再梗的首選標(biāo)志物就是肌鈣蛋白,肌鈣蛋白是心肌酶譜的一種成分,盡管心肌酶譜有多種成分,包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶或者肌紅蛋白,但是其它幾種酶譜成分特異性不強,因為除了存在于心肌細胞外,還存在于其他的組織器官中,只有肌鈣蛋白存在于心肌細胞內(nèi),特異性非常強,所以一旦出現(xiàn)心肌梗死,導(dǎo)致心肌細胞的缺血性壞死,就會使心肌酶譜的肌鈣蛋白明顯升高。所以,肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死和再梗死的首選標(biāo)志物,特異性非常高,如果伴有動態(tài)變化,診斷的準(zhǔn)確性會更高。語音時長 01:18”
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心肌梗死標(biāo)志物是什么心肌梗死標(biāo)志物主要是有機鈣蛋白,肌紅蛋白,還有肌酸激酶同工酶,就是所謂的CK- MB。肌紅蛋白出現(xiàn)的最早,一般兩個小時內(nèi)就開始升高,肌鈣蛋白可以在四個3到4個小時出現(xiàn),一般12到24小時出現(xiàn)高峰。CK- MB也是四個小時開始出現(xiàn),16個小時到達高峰,可以持續(xù)3到4天。
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心肌梗死的標(biāo)志物有哪些病情分析:心肌梗死的標(biāo)志物主要包括以下幾個,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,肌鈣蛋白,肌紅蛋白,乳酸脫氫酶等。一般在早期指標(biāo)最敏感的是肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶。但是還要結(jié)合病人的癥狀以及心電圖的動態(tài)變化。意見建議:當(dāng)懷疑出現(xiàn)急性心肌梗死的時候,要立刻停下正在進行的工作,坐下或躺下休息,有急救藥物盡快舌下含服,自己或者是讓身邊人趕緊撥打120急救電話去醫(yī)院就診。
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