問治療腰椎滑脫的辦法有哪些
病情描述:
治療腰椎滑脫的辦法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療腰椎滑脫的辦法物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療等方法。物理治療主要是通過腰椎牽引、微波治療以及體外沖擊波治療等來緩解疼痛。藥物治療主要是通過口服非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,同時(shí)還可以佩戴胸腰椎支具來進(jìn)行制動(dòng)。
意見建議:
腰椎滑脫的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,拍攝x線、CT以及磁共振檢查明確滑脫的程度,以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根,然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個(gè)就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到??频尼t(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些腰椎滑脫它是多種原因所造成的,首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的,先天性它有一個(gè)叫先天性的峽部裂,這部分人的峽部在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中,它兩個(gè)骨化中心沒有愈合。我們正常人,兩個(gè)骨化中心在幼年,或青少年的時(shí)候,它會(huì)發(fā)生融合,這樣這個(gè)骨頭就長(zhǎng)成一塊骨頭。而有一些患者,他沒有發(fā)生融合,這樣就它還是兩部分,所以中間的連接,它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣,在成人或者青少年時(shí)期,有一些外傷,或者一些外力以后,可能就造成局部的一個(gè)錯(cuò)位。還有一些,雖然它融合了,但是在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中,峽部會(huì)變得非常的細(xì)長(zhǎng),這樣,上位椎體也會(huì)往前進(jìn)行前移。這部分,我們就叫做先天性的腰椎滑脫,這部分患者,他可能發(fā)病相對(duì)會(huì)早一些,主要以腰疼為主,神經(jīng)的體征相對(duì)會(huì)晚一些。因?yàn)榇蟛糠诌@類的患者,椎管狹窄出現(xiàn)的會(huì)比較晚。還有一類就是外傷造成的,就是在成年以后,由于一些像運(yùn)動(dòng)或者車禍外傷,造成了峽部的一個(gè)斷裂,在這種情況下,上位的椎體失去了支撐,造成上位的椎體往前滑脫,這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷,也沒有先天性的因素,但是在后天的過程中由于退化,包括一些椎間盤突出,或者長(zhǎng)期的腰肌的一些勞損,腰椎肌肉的一些無力,或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病,造成周圍的這些軟組織,或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),對(duì)腰椎形成不了一個(gè)穩(wěn)定的保護(hù),所以上位的椎體,出現(xiàn)一個(gè)往前或者往后的一個(gè)滑移,這樣會(huì)造成腰椎滑脫。這一類患者的特點(diǎn),他的椎管狹窄出現(xiàn)會(huì)比較早,就是他的下肢的癥狀可能會(huì)出現(xiàn),會(huì)比之前我們提到的幾類患者要早,會(huì)過早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個(gè)放射性痛,就是我們說的坐骨神經(jīng)痛,或者是麻木,還有就是下肢的一些無力,或者是間歇性跛行,這些癥狀會(huì)出現(xiàn)比較早。同時(shí)也可以伴有腰痛,這個(gè)就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫,還有其他,就是由于比如做手術(shù),切除了過多的椎板,或者過多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個(gè)腰椎滑脫。03:04
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治療腰椎滑脫的辦法有哪些通常腰椎滑脫的治療方法包括非手術(shù)治療,與手術(shù)治療兩類。非手術(shù)治療適用于假性滑脫或滑脫程度在二度以下的患者,通常沒有特別嚴(yán)重的癥狀。而對(duì)于滑脫引起的疼痛患者可以口服非甾體類消炎藥物,如依托考昔片,洛索洛芬鈉片等對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療,也可以配合口服一定的中成藥物如脈血康,腰痹通,痹祺膠囊等也能起到一定活血通絡(luò),消炎止痛的作用。而腰椎局部的牽引針灸理療,關(guān)節(jié)松動(dòng)手法配合,運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練等措施,也能起到非常不錯(cuò)的療效。而對(duì)于一些二度滑脫以上或伴有明顯骨折的患者,通常需要進(jìn)行手術(shù)固定治療的方法,通常會(huì)有不錯(cuò)的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腰椎滑脫治療的辦法患者出現(xiàn)了腰椎滑脫治療的方法可以采取保守治療以及手術(shù)治療。一般患者在早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療,首先讓患者要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,患者行走的時(shí)候一般要佩戴腰圍,這樣可以減輕對(duì)腰椎的壓力,同時(shí)患者應(yīng)該避免負(fù)重。一般出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以使用止痛藥物進(jìn)行止痛,比如患者可以使用美洛昔康,氯諾昔康進(jìn)行治療。還可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善癥狀。如果患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,特別是患者出現(xiàn)了3度,4度的滑脫,一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎滑脫有什么辦法病情分析:腰椎滑脫與椎弓峽部崩裂,腰椎退行性病變,創(chuàng)傷等有關(guān)系。腰椎滑脫引起的癥狀跟腰椎滑脫的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系,比如癥狀輕微的主要可能是下腰部酸痛,也可能是由輕度外傷開始,如果癥狀嚴(yán)重的,可能會(huì)壓迫神經(jīng)引起大小便功能障礙。主要就是要積極的治療原發(fā)病灶,增加腰椎的力量,可以局部進(jìn)行理療熱敷緩解,口服舒經(jīng)活絡(luò)的藥物減輕癥狀,比如大活絡(luò)膠囊。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:腰椎滑脫一定要注意休息,避免腰椎長(zhǎng)期處于負(fù)重的狀態(tài),不要長(zhǎng)時(shí)間過度的彎腰,下地行走可以佩戴護(hù)腰帶,避免長(zhǎng)期體力活。
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治療腰椎滑脫的藥物有哪些病情分析:腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥,如布洛芬消炎止痛,伴有下肢神經(jīng)根癥狀的可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺,另外,也可以口服活血化瘀藥物,如活血止痛膠囊改善血液循環(huán)促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議:腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經(jīng)癥狀可以保守治療,如果保守治療效果不滿意或者存在進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能損害,出現(xiàn)二便障礙,應(yīng)手術(shù)治療。日常避免腰椎過度負(fù)重,減少腰椎勞損,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
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腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法?腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理后凸,腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn),上方腰椎向前傾斜,下方的骶椎則向后傾斜。因此,腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下,受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂,或因退變
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腰椎滑脫的原因與治療腰椎滑脫的具體病因不清,目前研究表明,先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因,一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對(duì)于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者,可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動(dòng)休息,物理治療,非甾體類抗炎藥止痛治療,腰背