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    1. n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?

      男, 59歲

      2020-07-17 14675次

      病情描述:

      n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      N末端b型鈉尿肽原升高,首先要考慮存在心力衰竭的可能,除了心衰之外,嚴(yán)重的感染,腎功能不全,惡性的腫瘤,也會(huì)引起n末端b型鈉尿肽原升高。

      意見建議:

      N末端b型鈉尿肽原升高的患者,要進(jìn)行心臟彩超,腎功能等檢查,進(jìn)一步的明確病因。如果患者是心力衰竭引起的n末端b型鈉尿肽原升高,往往會(huì)有活動(dòng)后氣促,胸悶等癥狀,心臟彩超提示心臟擴(kuò)大,左室射血分?jǐn)?shù)下降,治療方面要給予強(qiáng)心利尿,減輕心臟負(fù)荷等藥物治療。

      病情分析:

      這種情況只要考慮是由于心衰,以及心功能不全所引起的實(shí)驗(yàn)室檢查異常結(jié)果,鈉尿肽主要是反應(yīng)心衰的臨床相對(duì)敏感指標(biāo)特異性以及敏感性都比較強(qiáng),如鈉尿肽增高,多數(shù)情況,考慮患者由于基礎(chǔ)性心臟疾病而出現(xiàn)了心衰的情況。

      意見建議:

      出現(xiàn)鈉尿肽增高,應(yīng)積極查找引起心衰的誘因以及基礎(chǔ)性疾病,針對(duì)誘因以及基礎(chǔ)性疾病綜合治療才能有效,預(yù)防心衰加重,緩解心衰癥狀。比如出現(xiàn)肺部感染,應(yīng)積極抗感染治療,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,使用血管擴(kuò)張劑改善心衰癥狀。

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