問腦動脈瘤放了支架還要復(fù)查嗎
病情描述:
腦動脈瘤放了支架還要復(fù)查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤術(shù)后是需要及時復(fù)查的,因為腦動脈瘤在術(shù)后很有可能會再次復(fù)發(fā),或者是再次在別的地方出現(xiàn)動脈瘤,所以對于這方面還是需要積極的進(jìn)行相關(guān)復(fù)查工作,患者平時在日常生活中需要控制血壓血糖和血脂,戒煙戒酒,保證血管形態(tài)的正常。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因為動脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤放了支架還要復(fù)查嗎首先如果是腦部的動脈瘤在接受了手術(shù)放置了支架,還是需要接受復(fù)查的。一般情況下建議在支架手術(shù)之后每隔半年到一年左右的時間要進(jìn)行復(fù)查,要觀察病情變化,有條件的話可以考慮做腦血管造影,判斷一下是否有動脈瘤復(fù)發(fā)的情況存在。另外對于腦動脈瘤的患者來說,如果放置支架可能需要服用一段時間抗凝藥物來進(jìn)行治療,預(yù)防在支架部位形成血栓的可能,因此從這個角度來講還需要定期給患者復(fù)查一下凝血功能,預(yù)防由于長期服用抗凝藥物導(dǎo)致出現(xiàn)的凝血功能障礙,這一點也是十分重要的。語音時長 1:29”
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腦動脈瘤復(fù)查怎么復(fù)查腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管的異常瘤狀突起,如果不破裂,一般病人沒有癥狀。如果破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動脈瘤,在病情允許的情況下,要早期做腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和位置,從而決定給予開顱手術(shù)、動脈瘤夾閉還是給予介入治療,彈簧圈填塞。腦動脈瘤經(jīng)過積極治療以后,已滿出院一個月左右,建議去手術(shù)科室給予復(fù)查。要做顱腦CT的檢查,看有沒有腦梗塞、腦積水等情況。如果病情恢復(fù)良好,如果是介入治療彈簧圈填塞,一般在術(shù)后半年左右,建議做腦血管給予復(fù)查,看動脈瘤有沒有復(fù)發(fā)的情況。語音時長 1:21”
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腦動脈瘤放了支架可以做核磁共振嗎這個不能一概而論的,要看支架用的是什么材料的,支架有很多不同的材料,所以影響不一樣,如果是合金的話,那就不行,這會產(chǎn)生危險。如果是其它非金屬材料或者純鈦,那就可以了。所以最終能不能做磁共振檢查,還是要向當(dāng)時做手術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行證實。
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腦動脈瘤復(fù)查怎么復(fù)查腦動脈瘤復(fù)查來講的話,一般情況下首先做一個頭部ct,查看一下顱內(nèi)積血吸收的情況,然后再做一個頭頸部的ct,查看一些動脈瘤以及周圍血管組織的形態(tài),如果相關(guān)情況都穩(wěn)定的話就基本可以,如果動脈瘤的形態(tài)有復(fù)發(fā)的趨勢或者是明顯變大,那么需要進(jìn)一步的復(fù)查腦血管造影檢查明確以及制定下一步的治療方案。
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腦動脈瘤支架用幾年腦動脈瘤支架用幾年,腦動脈瘤支架一般可以用十年左右,為什么可以用十年左右,首先來了解腦動脈瘤支架的作用原理。如果有腦動脈瘤發(fā)生。首先跨過動脈瘤頸貼著藏動脈瘤的血管內(nèi)放一個彈簧,然后在彈簧上放一個中空的血管支架,放好后支架就會像一層網(wǎng)一樣,將彈簧圈擋在動脈瘤腔內(nèi),在阻塞動脈瘤的同時,保證了藏動脈瘤的那
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腦動脈瘤支架能用多久腦動脈瘤支架是可以終身使用的,腦動脈瘤患者的血管過于狹窄的情況下,可以使用支架來治療,支架沒有使用的年限?;颊咴诜胖弥Ъ苤?,需要長期服用抗凝的藥物,防止血栓以及預(yù)防血管堵塞。腦動脈瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查,平時要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣,不要吃辛辣、油炸的食物。另外,還需要規(guī)律生活,不要熬夜,