問新生兒氣胸是怎么引起的
病情描述:
新生兒氣胸是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒的氣胸引起的原因很多,可能是肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,肺泡侵入胸腔內(nèi),都有可能造成氣胸現(xiàn)象。也有自發(fā)性的氣胸,新生兒體質(zhì)比較弱,免疫力低下,對于感染,腫瘤,肺泡破裂,都有可能造成氣胸。發(fā)現(xiàn)后應及時進行吸氧或者抽氣處理。
意見建議:
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新生兒氣胸的治療其實我們一般原則上來說,少量的氣胸不需要做治療,只要動態(tài)地觀察。因為一部分氣胸,驟然的肺泡破裂的情況下,大部分可以自己愈合。那么嚴重的氣胸,它會出現(xiàn)一個張力性表現(xiàn),就是氣進到胸腔里越積越多,會反過來壓迫正常的肺組織和縱膈、心臟,那么導致他的呼吸更困難。所以如果是氣胸超過了肺的、胸腔的1/3的空間,那么原則上就會放一個胸腔引流管做個引流,讓氣體有地方出來以后,把它的壓力下降,這樣就可以達到控制和治愈它的目的。01:04
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新生兒氣胸的癥狀新生兒氣胸多半是新生兒的肺組織內(nèi)的壓力驟然增高,或者是由于某些其他因素疾病,包括炎癥刺激導致的炎癥反應,組織水腫,導致的肺泡破裂。那么出現(xiàn)氣胸以后,最簡單的就是拍一個胸片,就可以判斷了。那么它出現(xiàn)的癥狀和表現(xiàn),最主要的就是會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促,甚至有面色發(fā)青、缺氧的表現(xiàn),那么這一些都是氣胸的一個特征。那么我們平常關注的氣胸,少量的氣胸,其實在新生兒期間可以沒有任何表現(xiàn)。當它出現(xiàn)逐漸加重的時候,就會出現(xiàn)剛剛講的上述的癥狀,出現(xiàn)呼吸加快、缺氧這些表現(xiàn)。那么拍胸片以后就可以得到確實。如果是沒有條件拍胸片的情況下,那么需要盡可能的到正規(guī)的醫(yī)院去做詳細的檢查。01:20
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新生兒氣胸是怎么引起的新生兒氣胸按發(fā)病原因可以分為以下三類:一、自發(fā)性氣胸,是在無外傷或人為因素的情況下,肺組織及胸膜而發(fā)生破裂引起氣胸,由于足月兒呼吸運動強,故足月兒發(fā)生率高。有研究認為,自發(fā)性氣胸的發(fā)生與分娩方式有關,剖宮產(chǎn)兒自發(fā)性氣胸的發(fā)生率較高,是自然分娩兒的2.7倍。二、醫(yī)源性氣胸,多發(fā)生在窒息復蘇過程中,由于使用呼吸囊不當,加壓過猛或機械通氣過程中,壓力過高造成肺泡破裂導致氣胸。隨著產(chǎn)房窒息復蘇技術的規(guī)范與普及,這類氣胸的發(fā)生率呈逐年下降趨勢,由于近年來呼吸機在新生兒重癥監(jiān)護室的普遍應用,機械通氣過程亦有氣胸發(fā)生。三、病理性氣胸,是指在有肺部原發(fā)疾病基礎上發(fā)生的氣胸,此類氣胸的臨床特點是癥狀重,肺壓縮面積相對較大,壓縮約30%到70%,多需行機械通氣及胸腔閉式引流。語音時長 1:57”
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新生兒氣胸的治療新生兒的氣胸,因為患者年齡比較小,身體的抵抗力比較差一點,所以對一些操作的一些損傷,耐受能力差一點。對于新生兒的氣胸是少量,應該持續(xù)的住院觀察,絕對不能回家。有很多家長就是覺得患者貌似還比較正常,就帶回家里去,但是新生兒氣胸如果突然加重,會有嚴重的呼吸困難,因為有時候新生兒是不會說話的,所以這個癥狀容易被忽視,所以在醫(yī)院觀察才是最好的辦法。如果本身這個積氣量比較大,我們必要情況下還是要進行穿刺抽氣,穿刺一定要用細針,而且我們平常所講的要控制感染。所以穿刺之后,我們預防感染尤其重要,不要穿刺之后繼發(fā)的感染導致肺炎。語音時長 01:10”
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新生兒腸炎是怎么引起的大多數(shù)腸炎是感染病毒或細菌所引起,其中以病毒最為多見,如輪狀病毒、諾沃克病毒、柯薩奇病毒、星狀病毒等。常見細菌有致腹瀉大腸桿菌、空腸彎曲菌、沙門菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等。原蟲及真菌亦可導致腸炎。
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新生兒黃疸是怎么引起的病情分析:新生兒生理性黃疸是由于新生兒的紅細胞數(shù)量多,壽命短,破壞后形成的膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素的排泄量。病理性黃疸是由于新生兒敗血癥,膽道閉鎖,溶血性疾病,巨細胞病毒感染等原因引起的。意見建議:在新生兒的帶養(yǎng)過程中要注意觀察新生兒的精神反應、吮奶、活動情況、大小便情況。盡早開奶,加強喂養(yǎng),大小便次數(shù)增加可促進膽紅素的排泄。注意避免感染,根據(jù)環(huán)境溫度及時添減衣物。
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新生兒氣胸新生兒氣胸是指新生兒胸膜腔內(nèi)蓄積有氣體,這是一種常見的癥狀。其空氣經(jīng)壁層胸膜、氣道或肺泡進入胸膜腔造成氣胸。新生兒氣胸發(fā)病多較急重,并且大都在肺炎病程中突然出現(xiàn)呼吸困難。如果氣胸范圍較大,可致胸痛、持續(xù)性咳嗽、嬰兒出現(xiàn)呼吸減弱,病側(cè)呼吸音減弱或消失等危急情況。再者新生兒胸腔內(nèi)大量積氣,特別為張力性氣
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新生兒氣胸怎么治療新生兒氣胸是一種緊急情況,需要及時且專業(yè)的醫(yī)療干預。治療新生兒氣胸的方法主要包括觀察監(jiān)測、胸腔穿刺、閉式胸腔引流術以及必要的藥物治療。對于癥狀較輕、肺部壓縮小于30%且無明顯呼吸困難的新生兒,可密切監(jiān)測其生命體征,部分氣胸可自愈。此時,醫(yī)生