問拇外翻與什么疾病鑒別
病情描述:
拇外翻與什么疾病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
拇外翻常需要和拇囊炎鑒別,拇外翻是由于跖趾關節(jié)受力不當造成的足的外側過度傾斜、第一跖骨內(nèi)收的前足畸形,拇囊炎是拇跖骨的內(nèi)側緣突出造成,這是兩種不同的疾病。拇囊炎通常是遺傳的,女性發(fā)病率4高于男性,不穿鞋的人極少見到拇囊炎。
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拇外翻與痛風拇外翻這一類的病人,相對來說對一些老年的,尤其是女性的患者比較常見,這是一種在第一跖趾關節(jié),就是我們說的大腳趾和腳掌的第一個關節(jié),比較常見的骨關節(jié)炎。有的時候這個關節(jié),長期走路的時候受一些擠壓,形成了叫做拇囊炎的情況。這種情況的話,它的臨床表現(xiàn)和痛風有一些類似,但是這種表現(xiàn)的話,疼痛相對來說比較輕,而且不受擠壓,不活動的時候,它的癥狀是非常輕的。而痛風,它不管活動也好,還是靜息的也好,它的疼痛都是非常劇烈的。而且它的發(fā)病年齡,相對來說都是以性別,都是以男性為主,青壯年的男性發(fā)病,一般都是起病非常的急劇,沒有明顯的誘因,就會出來關節(jié)的急性的紅、腫、熱、痛的情況。01:20
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拇外翻的危害拇外翻的危害是局部的危害,也就是拇趾的畸形,拇趾會疼痛,拇趾的關節(jié)會得關節(jié)炎,使拇趾不能動。拇趾壓縮外側的腳趾,把第二個腳趾壓壞,或者是第二個腳趾的腳掌會出現(xiàn)問題、出現(xiàn)胼胝,也就是俗稱的腳墊,甚至腳掌疼痛難忍。好多拇外翻的病人不是拇趾疼,是腳掌疼,也是很常見的腳的問題,就是局部的問題,可以用拇外翻,可以大拇趾疼痛,可以使小腳趾疼痛。由于拇外翻以后腳就歪了,中心靠外移了,腳就會有些外翻、外旋,這時膝蓋內(nèi)翻、小腿內(nèi)旋,就會出現(xiàn)羅圈腿,或者是膝內(nèi)翻。比如病人經(jīng)常腿會疼,尤其是小腿的下1/3內(nèi)側一壓就疼,或者是走路多了就會脹痛,也會導致膝蓋內(nèi)翻,導致膝蓋內(nèi)側的關節(jié)炎加重,比如拇外翻,可以導致腳局部大腳趾、小腳趾的疼痛,還導致膝蓋、腿的問題。01:55
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拇外翻與什么疾病鑒別拇外翻是由于拇指向外側傾斜,而造成了第一跖趾關節(jié)的畸形,從而產(chǎn)生了第一跖趾關節(jié)周圍產(chǎn)生胼胝體和疼痛,甚至影響行走這樣一個疾病,在臨床上是需要與痛風性的關節(jié)炎、風濕或類風濕性的關節(jié)炎,再就是足部部位因為摩擦,而產(chǎn)生的胼胝體這些疾病相鑒別的。痛風性的關節(jié)炎可以在第一跖趾關節(jié)部位最常發(fā)作,它主要有關節(jié)部位的紅腫熱痛,同時伴有活動困難的表現(xiàn),但是外形基本上是正常的。風濕或者類風濕性的關節(jié)炎可以侵犯像第一跖趾關節(jié)這類的小關節(jié),它可以引起這個部位的變形,也可以繼發(fā)拇外翻,但是它引起的關節(jié)畸形大部分都是雙側的多關節(jié),對稱的同時發(fā)作。還有就是因為摩擦所導致的足部的胼胝體,胼胝就是我們最常見的繭,也就是角質(zhì)的增厚所產(chǎn)生的,但是這種胼胝只是見于表皮的角質(zhì)增厚,并沒有骨或者關節(jié)的畸形。語音時長 1:53”
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拇囊炎與拇外翻的區(qū)別拇趾向足的外側過度傾斜,稱為拇外翻。常見原因有:1、遺傳,拇外翻的畸形的發(fā)生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素。2、穿高跟尖頭鞋,是拇外翻形成的主要因素之一。3、各種炎癥尤其是類風濕,關節(jié)破壞形成向外半脫位畸形。臨床表現(xiàn)主要有:好發(fā)于成年人,有遺傳因素者青年時即可發(fā)生,老年時由于足收力量減弱,拇外翻??杉又亍D茨已椎陌Y狀:疼痛,正常人拇趾長軸與第1跖骨長軸形成夾角,外形測量大約為15°至25°稱為生理性拇外翻角。傾斜到什么程度才為拇外翻并無固定標準,在臨床上超過25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處。有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻,疼痛是最主要的癥狀,也是治療的主要依據(jù)。疼痛主要來自第1跖骨頭內(nèi)側,步行疼痛加重,有些患者的第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛,所以拇囊炎是拇外翻的伴隨癥狀。語音時長 1:40”
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中暑與什么疾病鑒別中暑的癥狀可以和很多疾病來進行鑒別,中暑的情況下可能會出現(xiàn)發(fā)熱,頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,或者嚴重的會出現(xiàn)昏迷,昏厥甚至痙攣的癥狀,這時候可以和腦炎,腦膜炎,腦血管意外,甲狀腺危象這些疾病進行鑒別。
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胃癌與什么疾病鑒別胃癌的鑒別診斷的主要是將胃癌與胃部的其他疾病相區(qū)分以達到更好的確診;第一個、淺表性胃炎,胃痛,胃脘部疼痛常伴有食欲不振或者是脹滿,惡心,嘔吐,吞酸嘈雜,發(fā)病多與飲食不節(jié),勞累和受寒等因素有關,經(jīng)常反復發(fā)作,極度的消瘦,眼疲乏力等惡病質(zhì)現(xiàn)象做胃鏡或者是鋇餐檢查,很容易與胃癌相區(qū)分。第二個、功能性消化不良,飯后上腹飽滿,暖氣,反酸,惡心,食欲不振這些癥狀的是主癥,當上消化道x線檢查,胃鏡的檢查就可以明確的診斷等。
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拇外翻怎么復合拇外翻一般通過保守療法或手術療法復合。拇外翻是指拇趾在第一跖趾關節(jié)處向外側偏斜移位。常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時間穿不合適的鞋子的人,不合適的鞋子會對拇趾施加異常壓力。1、保守療法:對僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療,如理療、熱敷等。穿較寬松的或露趾的鞋子可減少對內(nèi)側突起的摩擦,以及通過降
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怎樣矯正拇外翻通常情況下矯正拇外翻,使用外用藥物以及輔助工具進行矯正,理療等改善拇外翻,也可通過手術治療或微創(chuàng)手術治療拇外翻的情況。患者可以到正規(guī)骨科醫(yī)院進行CT檢查,明確拇外翻的情況,日常穿寬松的鞋和襪,避免擠壓腳部,避免穿尖頭的皮鞋,保證腳部的舒適和