問(wèn)如何診斷面癱
病情描述:
如何診斷面癱
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于面癱的診斷,根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查即可作出診斷。引起面癱的病因有多種,臨床上分為中樞型面神經(jīng)麻痹和周?chē)兔嫔窠?jīng)麻痹兩種。常見(jiàn)病因有感染性病變,感染性病變多由潛伏在面神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起,耳源性疾病。
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如何診斷面肌痙攣所謂的面肌痙攣,就是我們常見(jiàn)的眼皮跳。但是如果偶爾的眼跳,比如休息不好或者情緒緊張,眼部的跳動(dòng),這種是不用管的,不能把它診斷為面肌痙攣,因?yàn)槭巧硇缘钠谡T發(fā)的。但是如果持續(xù)幾天以上,一邊眼睛反復(fù)跳動(dòng),眼角跳動(dòng),或者跳動(dòng)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年之后,跳動(dòng)越來(lái)越重,并且同側(cè)眼和嘴角都開(kāi)始出現(xiàn)跳動(dòng),跳得歪向一邊的時(shí)候,這種肯定就是面肌痙攣了。所以面肌痙攣可以從外觀來(lái)進(jìn)行判斷,或者自己感覺(jué)來(lái)判斷。大家一定要記住,如果是偶爾的幾次的眼睛的跳動(dòng),不算面肌痙攣。只有持續(xù)的跳動(dòng),才能考慮它是面肌痙攣,這個(gè)時(shí)候是需要進(jìn)行治療的。01:23
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斑禿如何診斷斑禿可以發(fā)生在任何年齡,以青壯年較為多見(jiàn),斑禿就是多為突然發(fā)生的局部的毛發(fā)脫落,局部的頭皮正常,沒(méi)有明顯的炎癥??梢猿霈F(xiàn)大小不等,直徑大概在1到10厘米左右,數(shù)量不等,邊界清楚的這種脫發(fā)?;颊咄鶝](méi)有自覺(jué)癥狀,多被他人發(fā)現(xiàn)而告知。按照病期可以分為進(jìn)展期、靜止期和恢復(fù)期,進(jìn)展期脫發(fā)區(qū)域周邊的毛發(fā)松動(dòng),很容易被拔除,我們叫拉發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。隨著病情的發(fā)展,面積逐漸擴(kuò)大并融合成片,然后逐漸可以進(jìn)入靜止期,靜止期往往經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)月,可以進(jìn)入恢復(fù)期?;謴?fù)期的毛發(fā),開(kāi)始為細(xì)小、顏色比較淺的軟毛,然后逐漸可以轉(zhuǎn)化成顏色深,而比較粗的這種正常的頭發(fā),所以斑禿是逐漸可以恢復(fù)的。01:38
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如何診斷面癱要診斷面癱一定要結(jié)合患者的病史以及患者的臨床表現(xiàn),如果患者是突發(fā)性的出現(xiàn)單一面部肌肉癱瘓,比如患者表現(xiàn)為額紋的變淺或者消失,眼裂的增寬,鼻唇溝的變淺或者消失,口角的歪斜,鼓腮的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)漏氣,而且會(huì)出現(xiàn)流口水等癥狀。這些患者可能是出現(xiàn)了周?chē)缘拿姘c,周?chē)缘拿姘c有很多種病可以導(dǎo)致,比如有一些患者可能是因?yàn)榇嬖诟腥?,像一些病毒感染可能?huì)導(dǎo)致面神經(jīng)炎,從而使患者出現(xiàn)周?chē)缘拿姘c,還有一些患者,可能是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)血管的疾病,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)面癱的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何判斷面癱多數(shù)面部神經(jīng)麻痹即面癱的病人,往往于清晨洗臉漱口時(shí),突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、嘴巴歪斜,病側(cè)不能皺額、蹙眉、閉氣、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而導(dǎo)致漏氣,病側(cè)面部表情肌完全癱瘓的患者,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大,鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪。平時(shí)生活中多吃一些新鮮的蔬菜、黃豆制品、粗糧、大棗、瘦肉等;面癱患者要減少光源的刺激,如電腦、電視、紫外線等,多做功能性鍛煉,每天堅(jiān)持穴位按摩,睡覺(jué)之前用熱水泡泡腳,還可以做些足底按摩來(lái)促進(jìn)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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如何診斷面肌痙攣如果患了面肌痙攣,會(huì)出現(xiàn)口角歪斜。看是否患面肌痙攣可以通過(guò)努嘴的動(dòng)作,努嘴時(shí)注意觀察其口角的兩側(cè)到人中的距離是不是一樣的,努嘴的形狀是不是對(duì)稱。也可以鼓腮,看看口輪匝肌的運(yùn)動(dòng)功能。示牙可以診斷面肌痙攣,示牙時(shí)看其兩側(cè)口角運(yùn)動(dòng)幅度,有沒(méi)有變形,還有暴露的上下牙數(shù)目與高度。還有聳鼻,主要看壓鼻肌有沒(méi)有皺紋,以及兩側(cè)上唇運(yùn)動(dòng)幅度是不是一樣。還可以通過(guò)觀察抬眉、皺眉以及閉眼等動(dòng)作看是否患病,如抬眉時(shí),皺紋是否消失或出現(xiàn)明顯變淺,皺眉時(shí)兩側(cè)眉運(yùn)動(dòng)幅度是不是一樣的,能不能閉緊雙眼。
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如何判斷面癱的預(yù)后病情分析:判斷面癱的預(yù)后,應(yīng)根據(jù)患者的癥狀恢復(fù)程度以及是否存在并發(fā)癥來(lái)判斷。如果患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療仍然存在口角歪斜、鼓腮無(wú)力等癥狀,或是出現(xiàn)面肌痙攣的并發(fā)癥,則患者的預(yù)后不良。意見(jiàn)建議:面癱的患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性的食物。中風(fēng)導(dǎo)致的面癱,應(yīng)給予擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。面神經(jīng)炎導(dǎo)致的面癱應(yīng)給予激素、理療等治療手段。
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面癱中醫(yī)診斷一,風(fēng)痰阻絡(luò)證見(jiàn),突然口眼歪斜,舌淡苔白。治法,祛風(fēng)化痰止痙,方用牽正散,白附子,僵蠶,全蝎,水煎取汁口服,注意方中白附子,全蝎,均為有毒之品,用量宜慎。二,氣血兩虛證見(jiàn),神疲乏力,容易感冒,氣短汗出,納差便溏,苔薄,脈細(xì)軟等。治法,益氣扶正,養(yǎng)血通絡(luò)。方用益氣養(yǎng)血湯,黨參,黃芪,雞血藤,熟地,白術(shù)
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面癱如何分類(lèi)根據(jù)面神經(jīng)損傷部位的不同,面神經(jīng)麻痹可分為中樞性面神經(jīng)麻痹及周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹?;颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免耽誤病情,應(yīng)注意避免面部長(zhǎng)期接受冷風(fēng)刺激。保持開(kāi)心愉悅的心態(tài),生活作息規(guī)律,多進(jìn)行體育鍛煉,加強(qiáng)自身