問腰錐管狹窄怎么治療
病情描述:
腰錐管狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄大部分情況下僅僅是一種影像學的描述,有可能沒有明顯的癥狀,這種情況下不需要特殊的治療,如果腰椎管狹窄已經(jīng)引起了神經(jīng)的損害的癥狀,首先可以進行保守治療,主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng),改善局部微循環(huán)以及脫水消腫藥物進行治療,必要時進行手術處理。
意見建議:
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輸尿管狹窄怎么治療輸尿管狹窄分為幾種情況,一種就是良性的狹窄,如果是普通的良性狹窄呢,就可以考慮用手術的方法,就可以給治療,而另一種就是惡性病變引起的,這種輸尿管狹窄,它當然了,也包括像輸尿管本身的腫瘤,外壓腫瘤、腫瘤的侵犯,周邊組織的腫瘤壓迫這些情況,如果說這些情況出現(xiàn)的話,我們往往可以考慮,第一個就是說做手術,外科手術,給它重新的把腫瘤去掉,重新開通,再一個就是,可以采取我們介入的辦法,順行或者逆行,進行一個輸尿管的插管,輸尿管的支架管的植入,當然了,還有一些像外科造瘺,經(jīng)皮的這種腎造瘺,這種介入合作的經(jīng)皮腎造瘺,這些都是辦法,它的治療方法很多,根據(jù)它引起的原因不同,可以選擇不同的治療辦法。01:23
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個很籠統(tǒng)的概念,我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄,并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療,其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊,第一個就是非手術治療,第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的,就是臥床休息,持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩,然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類,糖皮質(zhì)激素,跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術治療,如果沒有效果癥狀持續(xù)加重,疼痛大小便出現(xiàn)問題,這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄,包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄,就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術,包括腰椎的前路,椎間融合,后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng),椎間孔鏡下的一個椎管減壓,還一個后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術辦法,都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的,就說遠期的療效,還是要注意,靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。02:07
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腰錐管狹窄怎么治療?椎管狹窄癥在臨床中是相對癥狀比較嚴重的骨科疾病,一般需要通過手術的方法來進行治療和緩解癥狀。腰椎管狹窄癥需要和腰椎間盤突出癥相鑒別。腰椎間盤突出癥主要是慢性損傷因素,引起了椎間盤的纖維環(huán)破裂,使椎間盤中間的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)根等支配肢體運動感覺的神經(jīng)組織受到壓迫。臨床上可以表現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常的癥狀。而腰椎管狹窄癥主要是由于椎管內(nèi)由于多種因素,導致了容積減小,包括椎間盤突出,骨性增生,腰椎滑脫或者腰椎骨折等原因,使得脊髓受到了壓迫,在臨床中出現(xiàn)一系列的癥狀。主要是以下肢的感覺異常,記憶力下降為主。最典型的癥狀是出現(xiàn)間歇性跛行的表現(xiàn),即患者在行走一段距離后,會出現(xiàn)下肢無力麻木,跛行的癥狀,需要坐下來休息后才能繼續(xù)行走,行走的距離隨著疾病程度逐漸加重而出現(xiàn)縮短的表現(xiàn)。這兩種疾病從癥狀上不能完全鑒別,都會出現(xiàn)腰疼和壓迫神經(jīng)的癥狀,很難從單一的癥狀鑒別。主要通過腰椎的CT,磁共振等影像檢查來分析。建議還是前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科門診就診咨詢?yōu)楹?。通過專科醫(yī)生的病史詢問,體格檢查以及完善相關的腰椎ct,或者磁共振檢查來明確具體的病情。必要的需要通過腰椎管狹窄手術來緩解癥狀。語音時長 2:31”
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腰管狹窄是怎么引起的對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況,引起的原因一是見于先天性的腰椎管發(fā)育異常,這種情況后期就會導致腰椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而引起明顯的雙下肢酸麻,脹痛的情況。第二就是見于腰部的外傷。特別是外傷以后出現(xiàn)了椎管部位骨質(zhì)損傷或者是椎體損傷突入椎管的情況,后期就會導致腰椎管狹窄,壓迫椎管內(nèi)的脊髓從而引起臨床癥狀。第三就是見于中老年人出現(xiàn)的腰椎管部位的退變,骨質(zhì)增生,韌帶肥厚或者是有椎體滑脫的情況,這種情況也會導致腰椎管部位出現(xiàn)狹窄,從而引起椎管內(nèi)脊髓的受壓。語音時長 01:16”
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腰管狹窄怎么治療病情分析:腰椎椎管狹窄主要是腰椎退行性改變引起的,例如椎間盤突出,骨質(zhì)增生或者黃韌帶增厚,導致椎管內(nèi)的空間變小,神經(jīng)根受到壓迫而形成。意見建議:可以選擇保守治療或者手術治療,保守治療通常都是以緩解癥狀為主,可以通過口服藥物物理治療,中醫(yī)的針灸療法等等。如果保守治療不成功,可以考慮手術切開減壓,然后再做椎弓根釘內(nèi)固定術。
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腰錐疼怎么治療腰痛一般需要先要明確什么原因?qū)е碌?,腰痛有很多病都會引起,骨科病因有椎間盤突出癥、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等均可引起腰痛。還有泌尿系統(tǒng)疾病,泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結石、結核等疾患亦會引起腰痛。女性的還有婦科方面疾病也會引起腰部疼痛,如宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎,子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴重生殖器官疾患,都會引起壓迫性牽連性腰痛。腰痛需要根據(jù)癥狀還有一些檢查才能明確,建議就診公立三甲醫(yī)院骨科明確病情
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食管狹窄怎么治療食管狹窄一般可以采用藥物或者手術治療。食管狹窄可由先天性食管狹窄導致,也可由食管癌、食管炎癥或吞咽腐蝕性物質(zhì)后造成的瘢痕組織導致,典型癥狀是吞咽困難,部分患者還會伴有燒心、胸骨后疼痛等癥狀,隨著病情的發(fā)展,吞咽困難的癥狀逐漸加重,會導致患者的進食量減少,就會出現(xiàn)消瘦、貧血的情況,部分患者還可能會出現(xiàn)
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結腸狹窄怎么治療結腸狹窄可能是先天性畸形、結腸炎、腸結核等原因引起,可以通過使用藥物、手術等方式治療。1、先天性畸形:主要是先天發(fā)育異常所致,由于結腸狹窄,可能會影響正常的排便,可以通過腸段切除吻合術治療。2、結腸炎:可能是遺傳因素影響所致,也可能是細菌、原蟲等微生物感染引起,由于炎癥的刺激可導致結腸充血、腫脹,因