問(wèn)骨折能立即動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
骨折能立即動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于骨折以后的病人,如果病人身體素質(zhì)良好,積極的進(jìn)行血常,規(guī)血型,凝血酶系統(tǒng)檢查以及心電圖檢查以后,是可以立即進(jìn)行動(dòng)手術(shù)的。而對(duì)于身體素質(zhì)非常差的患者,是不可以立即進(jìn)行手術(shù),否則會(huì)有可能會(huì)危及病人生命的。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)的過(guò)程中,需要密切觀察患者生命體征變化,積極的進(jìn)行控制血壓,并且需要仔細(xì)的進(jìn)行操作,避免周圍神經(jīng)血管的損傷。
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腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō),是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。01:28
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腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù),它分為幾個(gè)期。第一就是急性期,急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話,就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀,我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行,它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話,大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞,它是會(huì)被開(kāi)通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷,第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒(méi)力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊,看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的話,因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來(lái)降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。01:26
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骨折能立即動(dòng)手術(shù)嗎骨折發(fā)生了之后,絕大多數(shù)都不是急診的手術(shù),只有極少數(shù)的開(kāi)放性骨折,才可以做急診的手術(shù)治療。急診的手術(shù)不一定會(huì)針對(duì)骨折斷端做過(guò)多的處理,多是處理軟組織的開(kāi)放傷口,臨時(shí)固定骨折斷端。發(fā)生了骨折,選擇手術(shù)的治療需要先根據(jù)自身的情況來(lái)決定,而且需要完善相關(guān)的檢查,評(píng)估身體的狀態(tài)以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。如果身體沒(méi)有問(wèn)題可以耐受手術(shù),那么一般會(huì)在傷后的5-7天左右,即可以進(jìn)行手術(shù)的治療了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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骨折需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎并不是所有的骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療的,骨折的概念是指骨的連續(xù)性和完整性受到了破壞。既然受到了破壞,肯定有的破壞程度比較嚴(yán)重,有的破壞程度比較輕。比較輕的是指骨折的穩(wěn)定性比較好,或者通過(guò)適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位以及石膏固定,就能夠獲得良好的復(fù)位,良好的對(duì)位對(duì)線的關(guān)節(jié),以及穩(wěn)定的骨折,這種情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)的。具體的進(jìn)行石膏固定6到8度的時(shí)間進(jìn)行保守治療就可以了。只要定期復(fù)查,防止骨折斷段的錯(cuò)位,防止石膏松動(dòng)。如果骨折穩(wěn)定性比較差,伴有血管神經(jīng)的損傷,同時(shí)是開(kāi)放性的骨折或者經(jīng)過(guò)有效的手法復(fù)位,不能夠有效維持穩(wěn)定性的骨折,這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)的手術(shù),主要就是切開(kāi)復(fù)位,并且使用內(nèi)固定,能夠有效的、良好的復(fù)位,并且促進(jìn)骨折的愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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骨折動(dòng)手術(shù)疼嗎骨折手術(shù)不疼,因?yàn)樵谑中g(shù)的過(guò)程中使用了麻醉藥,一般是不會(huì)感覺(jué)到疼痛感的。骨折手術(shù)后,大多數(shù)要進(jìn)行內(nèi)固定,如鋼板、螺絲釘?shù)龋员3止钦鄱朔€(wěn)定,利于骨折愈合。在骨折愈合后或合適時(shí)機(jī),需將內(nèi)置物及時(shí)取出。如取出鋼板時(shí),一般需進(jìn)行麻醉處理,患者不會(huì)感到疼痛。
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兒童骨折動(dòng)手術(shù)嗎兒童骨折根據(jù)骨折的部位不同,采取不同的治療方法。骨折移位不明顯,可以采取保守治療,不需要手術(shù)。也可用夾板支具石膏外固定的方法,也可以外敷一些活血化瘀止痛消腫的藥物,注意觀察骨骼生長(zhǎng)情況,及時(shí)到醫(yī)院拍片復(fù)查。
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骨折需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎并不是所有的骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療的,骨折的概念是指骨的連續(xù)性和完整性受到了破壞。既然受到了破壞,肯定有的破壞程度比較嚴(yán)重,有的破壞程度比較輕。比較輕的是指骨折的穩(wěn)定性比較好,或者通過(guò)適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位以及石膏固定,就能夠獲得良好的復(fù)位,良好的對(duì)位對(duì)線的關(guān)節(jié),以及穩(wěn)定的骨折,這種情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)的
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骨折不動(dòng)手術(shù)多久能好一般情況下,經(jīng)過(guò)保守治療的骨折,大部分可以在四到六周達(dá)到臨床愈合,一些愈合比較慢的情況,或者是損傷比較嚴(yán)重的情況甚至可能長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月。在這里不動(dòng)手術(shù)指的并不是完全不治療,而是使用一些手法復(fù)位,然后使用夾板石膏支具這樣的外固定方式,輔助一些活血化於,骨折的愈合的藥物來(lái)進(jìn)行治療。這樣是非手術(shù)治療的一般的方