問頸椎管狹窄用射頻微創(chuàng)術(shù)有效嗎
病情描述:
頸椎管狹窄用射頻微創(chuàng)術(shù)有效嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎椎管狹窄用射頻微創(chuàng)手術(shù)效果不是很好,需要常規(guī)手術(shù)去椎板減壓,以達(dá)到解除壓迫的目的,解除神經(jīng)脊髓的壓迫。射頻微創(chuàng)一般適用于椎間盤突出或者膨出,效果比較好,目前臨床上很常見。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院脊柱科治療,根據(jù)具體的情況采取合理的治療措施,首先需要做頸椎CT或者核磁共振檢查,平時(shí)需要注意,按時(shí)作息,不能熬夜,生活有規(guī)律,合理膳食,提高免疫力。
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頸椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果好嗎頸椎椎管狹窄實(shí)際上也是頸椎病。一般地來說,我們給它歸類為脊髓型頸椎病、脊髓型頸椎病的治療。目前我們很難在微創(chuàng)的情況下,徹底解決問題大多需要切開手術(shù)治療,如果是單階段的椎管狹窄,這種狹窄主要是間盤突出引起,我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療是根據(jù)不同的病人、不同的個(gè)體、不同的時(shí)期,來選擇合理的治療。01:01
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄的手術(shù),現(xiàn)在目前的手術(shù)方式,都是說顯微鏡下手術(shù),或者是腔鏡下的手術(shù),對(duì)這個(gè)手術(shù)的安全程度非常高,我們?cè)陲@微鏡下手術(shù),一般都是放大到6倍左右,來做這個(gè)手術(shù),可以說是分毫畢現(xiàn)的手術(shù),所以在術(shù)中看的神經(jīng),看的硬膜囊都看得非常清楚,看的血管,所以說就避免了早期的那些,大型的開放的手術(shù),所產(chǎn)生的那些并發(fā)癥,像以前手術(shù)造成的神經(jīng)的損傷,造成的偏癱也好或者癱瘓也好,通過這個(gè)微創(chuàng)手術(shù),和這個(gè)顯微鏡下手術(shù),都已經(jīng)成功的避免了,現(xiàn)在的手術(shù)的唯一的并發(fā)癥,就是一個(gè)感染的問題,這是所有的手術(shù),都不可避免的要談及的問題,但是說現(xiàn)在的手術(shù),隨著手術(shù)間的這個(gè)改進(jìn),以及外科醫(yī)生的無菌觀念的增強(qiáng),這個(gè)感染幾率也非常低。01:25
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頸椎管狹窄用射頻微創(chuàng)術(shù)有效嗎頸椎管狹窄使用射頻微創(chuàng)術(shù)是沒有任何的意義的,是沒有效果的。頸椎管狹窄本身是一種影像學(xué)的描述,它不等同于頸椎管狹窄癥,不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療,使用射頻微創(chuàng)術(shù)對(duì)于頸椎管狹窄也沒有太大的意義,因?yàn)檫@種微創(chuàng)手術(shù)不能夠有效的擴(kuò)大頸椎椎管的面積,況且對(duì)于頸椎管狹窄不需要任何的處理。如果頸椎管狹窄比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀,那么是需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)治療的,根據(jù)具體的病情,可以選擇頸前路或者頸后路進(jìn)行手術(shù),有的患者也需要進(jìn)行前后路聯(lián)合進(jìn)行手術(shù),但是這種手術(shù)都是開放手術(shù),并不是射頻微創(chuàng)術(shù)或者其他的微創(chuàng)手術(shù),所以對(duì)于頸椎管狹窄癥的患者,使用射頻微創(chuàng)術(shù)也沒有什么明顯的效果。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小,現(xiàn)在的科技比較發(fā)達(dá),技術(shù)也比較先進(jìn),所以風(fēng)險(xiǎn)大大地降低。無論任何手術(shù),無論是大手術(shù)還是小手術(shù),都有一定風(fēng)險(xiǎn),并且如果是突出造成地狹窄,手術(shù)比較好,并發(fā)癥也是很少。但是,并不是一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)都沒有,這個(gè)希望病人可以理解。另外,做手術(shù)的病人應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的作息規(guī)律,早睡早起,保證睡眠的充足,對(duì)病情地恢復(fù)有很大的幫助作用。另外,應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些營養(yǎng)豐富,清淡易消化,高蛋白質(zhì),高鈣的食物,不要吃生冷辛辣刺激性食物,并且面對(duì)疾病時(shí)保持一個(gè)良好心態(tài),積極地應(yīng)對(duì)疾病,積極地配合各方面地檢查和治療。語音時(shí)長 1:34”
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎腰椎管狹窄癥,大部分情況下需要進(jìn)行開放式的手術(shù),如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的話,有可能會(huì)導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷,因?yàn)檫@種手術(shù)的操作視野比較小,另外進(jìn)行腰椎管狹窄手術(shù)不能夠徹底的去除引起椎管狹窄的因素,比如椎間盤突出,骨質(zhì)增生,肥厚鈣化的韌帶等等。
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頸椎管狹窄顧名思義頸椎管狹窄是頸椎的椎管變窄,椎管前后徑小于13個(gè)毫米,我們臨床可以考慮患者具有頸椎管狹窄的這個(gè)表現(xiàn)。它的原因有先天性的,就是說發(fā)育先天這種患者,他身材比較瘦小,椎管的發(fā)育本身就比較狹窄,就是發(fā)育性椎管狹窄,還有后天的退變性的,比如說椎間盤退變、黃韌帶的肥厚,這種情況前后擠壓會(huì)造成發(fā)育性的椎管狹窄。另外一種情況就是外傷骨折。外傷骨折,骨折都脫位了,骨質(zhì)跑到椎管里了,對(duì)脊椎管內(nèi)的脊髓進(jìn)行了壓迫,那就是外傷性的椎管狹窄。
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頸椎椎管狹窄標(biāo)準(zhǔn)頸椎椎管狹窄標(biāo)準(zhǔn)包括臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查。1、臨床表現(xiàn):頸椎椎管狹窄患者會(huì)表現(xiàn)為四肢麻木或疼痛,大多數(shù)患者具有上述癥狀,常先由上肢開始,手臂多發(fā),部分患者會(huì)有軀體癥狀,比如胸腹或骨盆處有發(fā)緊現(xiàn)象。2、體格檢查:根據(jù)病變部位的不同,患者會(huì)有深淺反射的異常,肛門反射存在異常,腱反射多明顯,活躍