問冠心病胸內有氣體嗎
病情描述:
冠心病胸內有氣體嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病胸內是沒有氣體的。冠心病主要是冠狀動脈粥樣硬化導致斑塊形成堵塞血管,引起心臟供血供氧缺乏,特別是在活動后容易加劇缺氧引起胸悶、胸痛、心悸等不適。正常人的胸內都是沒有氣體的,冠心病也不會引起氣體存在于胸內。
意見建議:
建議冠心病患者應控制飲食,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,少吃油膩食物和含鹽量過高的食物。避免勞累、熬夜,戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
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冠心病嚴重嗎冠心病嚴重不嚴重,主要取決于兩個方面,一個方面是血管狹窄的程度,另外一個方面是血管狹窄的部位。如果是血管的狹窄程度,已經百分之百,導致了心肌梗死,可能會導致災難性的后果;如果血管狹窄只有50%,這只是冠心病的最早期的表現,所以不嚴重。第二個需要考慮的因素,就是冠心病血管狹窄的部位。如果狹窄的部位,處在一個血管的起源部位,打個比方,心臟的血管像一棵大樹一樣,如果是樹根,血管起源的地方有病變,這往往導致冠心病非常嚴重;如果是一個非常末梢,或者是分杈的地方出現狹窄,導致冠心病,往往就不是非常嚴重。01:13
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冠心病遺傳嗎冠心病不是一種遺傳病,但是冠心病又有家族聚集性,怎么去理解這樣的概念,遺傳病就是基因相關性的一種遺傳性疾病,它不管是和染色體相關的,還是和性染色體相關的,這種顯性遺傳還是隱性遺傳,這一類疾病叫遺傳病,我們心血管疾病方面,有很多遺傳病,比如說擴張性心肌病,肥厚性心肌病,很多和基因有關系,還有一些惡性相關性心肌病,比如說心肌致密化不全,以及一些特殊類型的這種心肌病,他們都是跟遺傳絕對相關的,往往父母有他有是這樣的一個通過基因分析,他是有一定的家族性的,而家族聚集性是另外一個概念,家族聚集性比如說您的父母,或者你的爺爺奶奶,或者你的兄弟姐妹有冠心病,那么你發(fā)生冠心病這種概率呢,比一般人群要高,但不見得你一定得冠心病,這就叫家族聚集性,家族聚集性有兩個背景,一個是說明什么,說明這個家族中,可能會有早發(fā)冠心病,這樣的一個遺傳的背景,那么在這種前提下,如果你的父母都是有高血壓病和冠心病這樣的危險因素,那么你要更早地去關注自己的這種心血管的健康。另外一點,家族聚集性也傾向于什么,有的夫妻倆都有冠心病,這個家庭中夫妻之間雖然說是很親密的,我們平時在一起,但是他們之間是沒有血緣關系的,但為什么也會都得冠心病,這就和你家庭飲食的結構和生活的環(huán)境,生活的態(tài)度有關系,所以冠心病又是這樣的一個特點,所以我們統(tǒng)稱為叫家族聚集性,所以不能把冠心病,稱之為叫遺傳病,只能說明冠心病是會增加,這樣家族聚集性的一大類疾病,會增加冠心病發(fā)生率的這種,和你的種族是相關性的一類疾病。我們在臨床也確實遇到過這種的現象,記得我曾經管過一個家族的患者,他兄弟是五人,他的四個哥哥全是在50歲左右,就發(fā)生冠心病猝死,所以到他在45歲的時候,他就非常擔心自己,會不會也會出現類似的情況,他早早地來到醫(yī)院就診,結果我們通過一些冠脈造影這些檢查,明確他確實也是一個冠心病患者,而且他的血管條件也非常糟糕,如果不出意外的話,他可能也活不過50歲,所以這就是我們早發(fā)的冠心病,通過一個介入的治療和干預之后,這個患者到現在還存活著,所以這是我們講的家族聚集性而不是遺傳病,我們理解這樣的一個概念,那么對于冠心病的一個預防是非常重要的。03:11
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冠心病胸內有氣體嗎正常情況下,胸腔內是沒有氣體的,這是因為胸腔內的氣壓比大氣壓要低,呼吸周期胸腔內均為負壓,胸廓向外擴張,肺向內彈性回縮對抗產生的。胸腔內如果出現氣體的話,主要是見于肺泡與胸腔之間產生破口,氣體將從肺泡進入到胸腔,直到壓力差消失或者是破口閉合。胸壁創(chuàng)傷產生與胸腔的交通也會出現同樣的結果。胸腔內如果有產氣微生物的話,那么也會引起胸腔內有氣體的。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導致的血管腔狹窄,從而引起心肌的缺血缺氧。冠心病患者要長期規(guī)律的服用藥物來預防病情的進展。語音時長 01:17”
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