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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5157次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個(gè)就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14719次

• 慢性骨髓炎好治療嗎
  慢性骨髓炎它的治療是比較困難的，不容易進(jìn)行治療，患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎，大部分是由于急性骨髓炎轉(zhuǎn)發(fā)過來的，主要是由于急性骨髓炎，控制的不是很理想，出現(xiàn)了死骨，從而出現(xiàn)了慢性骨髓炎。出現(xiàn)了慢性骨髓炎，也要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，比如讓患者要抬高肢體，同時(shí)患肢要進(jìn)行支具，或者是石膏固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。要使用抗生素進(jìn)行治療，特別是慢性骨髓炎急性發(fā)作的時(shí)候，要在竇道部位取分泌物，要多次的取分泌物進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)，采用細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果是患者的死骨出現(xiàn)了包裹，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是清除壞死的死骨。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 1387次

• 急性骨髓炎好治療嗎
  急性骨髓炎是能夠治療好，治療方法一般是早期的診斷，早期的用藥，一般是采取綜合的治療方法。要對患者進(jìn)行全身的支持治療，讓患者充分的休息，同時(shí)要對自體進(jìn)行保護(hù)好，避免出現(xiàn)病理性骨折，積極的使用足夠的有效的抗生素進(jìn)行治療。一般開始的時(shí)候是選用廣譜抗生素，至少要兩種或兩種以上的藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，治療的時(shí)間一般是在患者的體溫正常，癥狀消失后兩周?；颊邽榱吮苊獬霈F(xiàn)骨折，也就是出現(xiàn)病理性骨折的情況，局部應(yīng)該進(jìn)行支具或者是石膏臨時(shí)固定。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-04 1525次

• 骨髓炎好治療么
  病情分析：骨髓炎并不好治療，在年紀(jì)大或者小兒，抵抗力低，骨髓炎很容易造成全身的炎癥反應(yīng)造成休克，有時(shí)會(huì)引起多器官功能的衰竭，引起危及生命的感染，骨髓炎容易破壞骨質(zhì)，造成死骨，造成骨折，如果沒有徹底治療還容易轉(zhuǎn)變成慢性的骨髓炎，長期的有死骨，竇道，嚴(yán)重時(shí)還可以造成惡性病變，所以需要及時(shí)正確全面的治療。意見建議：治療骨髓炎需要避免不良的生活習(xí)慣，要避免進(jìn)食高糖，高脂，高鹽飲食，要戒煙戒酒，同時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。避免加重不良刺激，加重骨髓炎的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-12-10 1302次

• 急性骨髓炎好治療嗎
  病情分析：急性骨髓炎在骨科是一個(gè)疑難癥，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，通過正確治療完全可以治好，預(yù)后比較好。主要治療方法是以中西結(jié)合，內(nèi)外兼治為主，還有防止發(fā)生并發(fā)癥。意見建議：建議患者合理飲食，均衡營養(yǎng)，宜給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食。注意休息，避免患肢負(fù)重。 遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，若出現(xiàn)體溫升高、傷口愈合后又出現(xiàn)紅腫熱痛等不適，應(yīng)及時(shí)就診。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1002次

• 急性骨髓炎好治療嗎
  急性骨髓炎是能夠治療好，治療方法一般是早期的診斷，早期的用藥，一般是采取綜合的治療方法。要對患者進(jìn)行全身的支持治療，讓患者充分的休息，同時(shí)要對自體進(jìn)行保護(hù)好，避免出現(xiàn)病理性骨折，積極的使用足夠的有效的抗生素進(jìn)行治療。一般開始的時(shí)候是選用廣譜抗生素，至少要兩種或兩種以上的藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，治療的時(shí)間一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 90次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術(shù)治療、休息和康復(fù)以及預(yù)防措施等。1、抗生素治療：對于輕度和中度的骨髓炎，可以通過口服或靜脈注射抗生素來控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環(huán)素等。2、手術(shù)治療：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次