問無癥狀菌尿需要治療嗎?
病情描述:
無癥狀菌尿需要治療嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀菌尿是需要治療的,無癥狀菌尿通常是由于致病菌進(jìn)入到泌尿系統(tǒng),比如致病菌進(jìn)入膀胱內(nèi)引起尿液性狀發(fā)生變化,尿液產(chǎn)生大量氨氣,或者大量酸性物質(zhì)。若不及時(shí)治療,致病菌會在泌尿系統(tǒng)中迅速繁殖,引起膀胱炎導(dǎo)致尿頻,尿急,膀胱炎若無及時(shí)治療還會引起慢性尿道炎,導(dǎo)致尿道水腫充血,影響正常排尿。
意見建議:
建議無癥狀菌尿人群,做尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)檢查,明確是由哪種具體致病菌引起的。因?yàn)橐鹉虻闹虏【N類很多,例如常見的有細(xì)菌,雜菌,衣原體或者病毒,其治療方法是不相同的。例如細(xì)菌引起的,可以用廣譜抗生素頭孢克肟,頭孢呋辛酯,頭孢氨芐抗菌治療。
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無癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎對于無癥狀的膽囊結(jié)石,如果患者的年齡比較小,膽囊的功能比較好,也就是說我們通過超聲檢查,看到膽囊壁光滑,膽囊的收縮功能比較好,同時(shí)結(jié)石數(shù)目少,比如孤立的結(jié)石,那么對這一部分患者,我們可以進(jìn)行觀察隨訪,反之對于一些年齡大的患者,膽囊的收縮功能差的患者,即使沒有癥狀,我們還是要主張,進(jìn)行一個(gè)積極的膽囊的手術(shù)治療。00:51
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無癥狀的高尿酸血癥需要治療嗎如果患者是無癥狀的高尿酸血癥,即僅僅出現(xiàn)血尿酸明顯增高,但沒有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石等臨床癥狀,仍然需要治療,盡量將血尿酸控制在正常范圍之內(nèi),降低高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素。無癥狀高尿酸血癥患者可以通過生活調(diào)理、應(yīng)用藥物等方法進(jìn)行治療,生活調(diào)理方式包括戒煙限酒,堅(jiān)持運(yùn)動和控制體重,嚴(yán)格低嘌呤飲食,減少含嘌呤較高食物的攝入,如動物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁等,限制或者減少紅肉攝入,多飲水。如果通過生活調(diào)理沒有降低尿酸或尿酸值較高的患者,可以應(yīng)用藥物治療,如使用立加利仙苯溴馬隆片,該藥物通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而增加尿酸的排泄,降低尿酸?;颊咭⒁庾懔孔惘煶谭媒的蛩崴幬?,定期監(jiān)測尿酸水平,不要擅自停藥。還可以使用奧邁必利別嘌醇緩釋膠囊、風(fēng)定寧非布司他片等藥物進(jìn)行治療。如需用藥,或者想要了解更多專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:39
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無癥狀菌尿需要治療嗎?無癥狀菌尿目前來說一般并不需要進(jìn)行特殊治療。無癥狀菌尿,顧名思義患者尿液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染,但患者沒有任何癥狀,也就是沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,患者沒有癥狀的菌尿,不需要使用特殊治療,只需要日常生活中,多喝水,勤排尿,定期去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查即可。如果患者是準(zhǔn)備妊娠,那么在妊娠之前需要將無癥狀菌尿在泌尿外科治愈之后再進(jìn)行積極的備孕,以防止在妊娠之后會導(dǎo)致有癥狀菌尿會發(fā)生泌尿系感染,那時(shí)用藥選擇就更少。語音時(shí)長 01:13”
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無癥狀菌尿需要治療嗎對于無癥狀菌尿的患者,是否需要治療要根據(jù)病人的具體病情來分析。如果患者存在泌尿系結(jié)石等梗阻性因素,就需要進(jìn)行積極的治療,及時(shí)的將泌尿系結(jié)石等梗阻性因素去除,才可能將無癥狀菌尿的病人徹底治好。如果不進(jìn)行病因治療,無癥狀菌尿可能會持續(xù)存在,而且病情有可能會加重,導(dǎo)致病人發(fā)生一些不良的后果出現(xiàn)。當(dāng)然,有些患者可能無癥狀菌尿沒有伴有危險(xiǎn)因素,可能就不需要進(jìn)行特殊的治療,讓患者進(jìn)行定期的復(fù)查就可以。語音時(shí)長 01:10”
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無癥狀菌尿需要治療嗎病情分析:無癥狀的菌尿也是需要治療的,因?yàn)殚L期如果存在有細(xì)菌等致病微生物感染,會引起腎臟慢性的炎癥,導(dǎo)致腎臟功能下降。根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素治療,能夠有效地清除尿液當(dāng)中的致病微生物,比較敏感的抗生素包括呋喃妥因片,左氧氟沙星片,頭孢呋辛酯片。意見建議:除了用藥物治療以外,每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上,充分的利尿,也有助于清除泌尿系統(tǒng)當(dāng)中的致病微生物,同時(shí)要避免辛辣刺激的飲食,不喝酒。
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無癥狀蛋白尿需要治療嗎無癥狀蛋白尿是否需要治療,主要是看病人的蛋白尿程度,血壓的高低還有腎臟的病理類型。如果病人蛋白尿比較少,24小時(shí)尿蛋白小于一克,可以單獨(dú)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。如果病人的24小時(shí)尿蛋白超過一克,建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型??赡苄枰に?,甚至是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者他克莫司。
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無癥狀性菌尿需要治療嗎?無癥狀性菌尿是否需要治療,意見尚未完全統(tǒng)一,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,下列情況需要治療。(1)膀胱輸尿管逆流(VUR)存在時(shí)應(yīng)給予治療,因?yàn)榇藭r(shí)的菌尿多數(shù)為腎盂腎炎,此時(shí)極易產(chǎn)生腎實(shí)質(zhì)損害和疤痕,即所謂逆流性腎病。(2)孕婦無癥狀性菌尿的發(fā)病率為3%~7%,如果不治療,25%~40%可發(fā)展成癥狀性尿路感染(常
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什么是無癥狀菌尿無癥狀細(xì)菌尿主要是指病人有真性細(xì)菌尿,而沒有尿路感染的癥狀,可以有癥狀性尿感演變而來或者是有無急性尿路感染病史,致病菌也主要是大腸埃希菌,患者可以長期沒有癥狀,尿常規(guī)可沒有明顯異常,但尿培養(yǎng)有真性菌尿也可以在病程中出現(xiàn)急性尿路感染的癥狀。既然沒有癥狀是不是藥物治療,對于沒有癥狀的細(xì)菌藥是否治療尚存在