問聽神經鞘瘤和腦積水可以一起手術嗎
病情描述：
聽神經鞘瘤和腦積水可以一起手術嗎
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-02-09
病情分析：
意見建議：
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時發(fā)現，并且進行手術治療，一般不會影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會出現，嚴重的顱內壓增高，有可能在短時間內，危及患者的生命，對于絕大多數聽神經瘤患者，一般會出現一側的耳鳴，聽力下降，在腫瘤體積增大之后，會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài)，像喝醉酒一樣的走路，同時還會有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現之后，如果能夠及時就診，并切除腫瘤，患者的預期壽命，是可以不受到任何影響的。
01:09
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 8090次
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發(fā)現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3193次
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聽神經鞘瘤和腦積水可以一起手術嗎聽神經鞘瘤是一種良性腫瘤，位于cpa區(qū)，有內庭道的擴張，可有眩暈以及患側的耳朵失聰。聽神經鞘瘤有可能會導致腦積水，當然，腫瘤相對較大有一些占位效應，有擠壓腦組織循環(huán)通道，當然有可能會導致腦脊液來顱腔內部積攢較多，形成腦積水。當然，二者也可能沒有聯系，比如說腦積水是患者之前因為其他部位的腫瘤或者曾經有過腦出血、顱內感染等原因引起，所以如果二者之前沒有聯系。一起做手術當然是可以的，但是必然會增加一定的風險，為什么呢？兩個手術同時做，同時腦積水這種手術是需要體內置入永久性的分流管，是體內需要植入異物的，有增加感染的風險，二者手術合在一起必然要將手術的風險提高一個級別。如果患者的基本情況體質各方面挺好，也可以考慮一起手術，但是如果神經鞘瘤影響了腦脊液循環(huán)通路，導致了腦積水，在解除腫瘤占位效應的同時對于腦積水的治療是有一定的幫助的，可以達到一石二鳥的作用。語音時長 1:43”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-12 1583次
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顱骨修復和腦積水需要一起手術嗎顱骨修復和腦積水在臨床當中非常常見這種情況，而且有很多顱腦外傷的患者可能往往同時存在兩種性質的疾病。在臨床當中對于這兩樣疾病是否同時進行手術治療，暫時沒有一個非常明確的答案，因為這個一定要根據實際的情況進行選擇。有的時候做單純的顱骨修補，腦積水也有可能會改善。而有的時候單純做腦積水，后期也并不需要進行顱骨修補手術，所以這個一定要根據實際的病情進行看待。因為，顱骨缺損之后，大腦就會形成一種負壓狀態(tài)，對于腦組織的損傷來講相對比較明顯，就會形成腦積水，腦內壓力不平衡等一些現象，所以這也可能會加速腦積水的形成，而反之亦然，腦積水也可能會加速顱腦缺損而造成的一些損傷，所以這個一定要根據實際的情況進行判斷。語音時長 01:12”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-11-04 2126次
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聽神經瘤腦積水嗎聽神經瘤，如果生長巨大會壓迫到第四腦室，第四腦室是腦脊液循環(huán)通路，那么阻塞的話則會影響產生腦積水的情況。這種腦積水是屬于腫瘤所致的腦積水，是需要進行積極的外科手術治療才能夠緩解這種腦積水的情況，如果不將聽神經瘤切除的話，是沒有辦法治愈腦積水的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-22 1401次
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痔瘡和直腸息肉可以一起手術嗎病情分析：在臨床上痔瘡和直腸息肉其實是可以一起進行手術的，對于直腸息肉來說，可以進行經直腸鏡下直腸息肉切除術或者套扎術，燒灼術等等。另外，對于痔瘡可以選擇內痔結扎術或者外痔切除術或者外剝內扎術等等。意見建議：在手術以后一定要建議患者多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，特別是多吃一些含有膳食纖維特別豐富的水果和蔬菜，一定要縮短排便時間，保持排便順暢。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-07-16 2604次
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聽神經瘤腦積水嗎聽神經瘤可以引起腦積水的，聽神經瘤如果比較大就會向前方壓迫腦干，可以導致出現四腦室的梗阻，這可以影響到腦脊液的正?；亓魑眨瑥亩蜁е履X脊液的更多出現，腦室增寬也就導致腦積水。另外聽神經瘤做手術也可以刺激引起網膜下腔出血或者引起蛛網膜的炎癥，也是可以導致出現蛛網膜顆粒堵塞而引起腦積水的。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 2808次
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聽神經瘤引起腦積水什么原因聽神經瘤引起腦積水，常常是因為腫瘤較大壓迫第4腦室，導致腦積水的發(fā)生。一般在臨床表現上，除了聽神經自身的癥狀如聽力的喪失或者是面神經麻痹等癥狀以外，還表現有腦積水癥狀，有劇烈的頭痛，惡心，嘔吐等顱高壓表現。通過影像學的檢查，如頭顱CT或頭顱磁共振可以明確診斷，這種情況常常是在腫瘤巨大壓迫到腦干時會發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 149次
