問慢性肺膿腫怎么治療
病情描述:
慢性肺膿腫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫病情遷延三個(gè)月以上者,稱為慢性肺膿腫。經(jīng)內(nèi)科治療,膿腔不縮小,或者膿腔過大(五厘米以上),估計(jì)不容易閉合者,應(yīng)采取手術(shù)治療。肺膿腫預(yù)后取決于基礎(chǔ)病變和繼發(fā)的病理改變。治療及時(shí)、用藥得當(dāng)者預(yù)后良好。
意見建議:
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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慢性肺膿腫怎么治療如果急性肺膿腫后經(jīng)治療超過三個(gè)月,仍有咳嗽、咳痰、高熱癥狀,可診斷為慢性肺膿腫。如果確診為慢性肺膿腫后我們要積極的完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,使用抗生素。同時(shí)要完善結(jié)核和腫瘤相關(guān)檢查,必要時(shí)完善支氣管鏡檢查。如果確診為肺結(jié)核合并肺膿腫,在抗肺膿腫治療的同時(shí),需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療,抗結(jié)核藥物包括異煙肼,利福平。如果患者是合并肺膿腫,需要進(jìn)行抗腫瘤的治療包括手術(shù)治療,放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。如果患者病情應(yīng)遷延不愈,癥狀明顯,可以考慮支氣管鏡檢查局部給藥,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療方法。語音時(shí)長 1:08”
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幼兒慢性肺膿腫怎么治療一般療法:注意休息和營養(yǎng)、加強(qiáng)支持療法,對(duì)癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。另外,抗生素療法主要依靠抗生素治療,早期可用青霉素,對(duì)青霉素過敏或者沒有效果的患者,可以根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)以及敏感試驗(yàn)選用敏感的抗生素,如頭孢菌素等。除全身用藥以外,又可用抗生素霧化吸入或者至氣管滴注抗生素等,效果都是可以的,一般療程在三到四周左右。中醫(yī)的療法,可以去正規(guī)的中醫(yī)處,用中藥進(jìn)行調(diào)理效果也是不錯(cuò)的。另外,這種情況也可以選擇手術(shù)療法,經(jīng)抗生素和支持治療絕大多數(shù)急性肺膿腫可以治愈,不需要手術(shù)。持續(xù)發(fā)熱二到三周治療六到八周沒有改善,應(yīng)該考慮外科引流。語音時(shí)長 1:36”
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慢性肺膿腫怎么治針對(duì)慢性肺膿腫的治療,挑選敏感合適的抗生素治療是至關(guān)重要的,需要針對(duì)農(nóng)業(yè)進(jìn)行微生物的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的檢查,然后根據(jù)微生物的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的檢查結(jié)果以及治療的效果,再來調(diào)整抗感染的治療方案,大部分都是可以治愈的。
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肺膿腫怎么治療病情分析:首先是積極的抗感染治療,要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素,比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑,同時(shí)加強(qiáng)痰液引流,變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無效時(shí)要選擇外科的手術(shù)治療。意見建議:要注意臥床休息,避免過度勞累,多飲水,同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充熱量和蛋白,發(fā)熱的患者可以給予適當(dāng)?shù)耐藷帷⒀a(bǔ)液對(duì)癥治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肺膿腫怎么治療抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵,大多數(shù)致病的厭氧菌對(duì)青霉素敏感,僅少部分致病菌對(duì)青霉素不敏感而對(duì)林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素,一般用藥3~10天,體溫會(huì)下降,中毒癥狀會(huì)明顯減輕。對(duì)青霉素過敏者,可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對(duì)甲硝唑敏感,可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
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肺膿腫發(fā)熱怎么治療肺膿腫是細(xì)菌感染所引起的肺組織的化膿性病變,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱癥狀。發(fā)熱溫度過高的話,可以適當(dāng)?shù)牟捎猛藷崴幬?,比如布洛芬片,尼美舒利片或者肌肉注射安痛定。治療肺膿腫的關(guān)鍵是及時(shí)的控制感染,吸入性肺膿腫一般首選靜脈滴注青霉素,青霉素過敏或者效果不好的,可以改用甲硝唑或克林霉素。對(duì)于血源性肺膿腫,