問(wèn)胸部CT正??梢耘懦尾考膊?/span>
病情描述:
胸部CT正??梢耘懦尾考膊?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸部ct正常的話可以排除大部分的肺部疾病,但還不能排除所有的肺部疾病。肺部ct如果是正常的話可以排除占位性病變,比如肺癌,肺結(jié)節(jié);也可以排除炎癥性的病變,比如大葉性肺炎,支氣管肺炎,炎性假瘤;還可以排除某些特殊感染,比如肺結(jié)核;另外也可以排除胸膜腔以及胸膜的一些病變。但是肺部ct不能排除肺功能性的一些疾病,比如哮喘。排除哮喘是需要做肺功能檢查的。
意見(jiàn)建議:
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全腹CT正常排除腸癌嗎全腹CT是一個(gè)很重要的檢查,對(duì)于我們判斷腹腔內(nèi),是不是存在有腫瘤,是一個(gè)非常重要的,也是門(mén)診常用的一個(gè)檢查手段,但是門(mén)診腸道CT,是不是能夠完全排除腫瘤,應(yīng)該說(shuō)答案是否定的,為什么說(shuō)呢,比如說(shuō)有些腸道腫瘤比較早,它僅僅局限在腸道的粘膜,比較表淺的一個(gè)病變,那么這種情況下通過(guò)腸道CT,是看不出來(lái)的,所以說(shuō)這種情況下,我們的建議還是通過(guò)腸鏡,來(lái)進(jìn)一步檢查,腸鏡它是通過(guò)將這個(gè)鏡子,直接進(jìn)到腸腔內(nèi)部,來(lái)觀察腸道的粘膜,所以它的準(zhǔn)確度,對(duì)于這個(gè)相較于腸道CT,是更優(yōu)于腸道CT的,所以我們的建議來(lái)說(shuō),對(duì)于腸道CT如果說(shuō)正常的患者,那么如果你懷疑有腸道腫瘤,應(yīng)該還是要進(jìn)一步做腸鏡,以及相關(guān)的檢查。01:10
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ct磁共振正常能排除肝癌嗎?CT和磁共振檢查,現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)是我們臨床上,應(yīng)用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)肝癌達(dá)到一個(gè)厘米以上的時(shí)候,我們做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁,絕大多數(shù)都應(yīng)該能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn),并且診斷肝癌。但是確確實(shí)實(shí),有一部分肝癌在比較早期的時(shí)候,因?yàn)椴≡钐?,我們做增?qiáng)CT或核磁,并不能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出,病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號(hào),這個(gè)時(shí)候我們就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。還有非常少的肝癌,它的表現(xiàn)非常不典型,雖然個(gè)頭也不是很小,但是在核磁或CT上,它的信號(hào)以及它的血運(yùn),都和正常的肝實(shí)質(zhì)差別比較小,這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。所以說(shuō)對(duì)于一個(gè)懷疑肝癌的患者,如果CT或磁共振都正常的話,我們有很大的概率,是可以排除肝癌。但是也確確實(shí)實(shí)有很小的可能,存在沒(méi)有能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的情況,對(duì)于這種高度懷疑而又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,我們還可以考慮,過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查,或者是結(jié)合PET-CT等其他手段進(jìn)行篩查。01:43
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CT正??梢耘懦滦头窝讍?/div>如果做CT正常,然后再根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn),結(jié)合流行病學(xué)史,可以排除新型冠狀病毒肺炎。出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的現(xiàn)象,做CT正常,沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,也沒(méi)有接觸史,這種情況就可以排除新型的肺炎。做CT的時(shí)候一般會(huì)顯示肺部呈小斑片陰影,這是最嚴(yán)重的肺炎的表現(xiàn)。如果做CT顯示有肺紋理增粗,這一類的現(xiàn)象是輕度的肺炎,沒(méi)有呈現(xiàn)磨玻璃樣改變,這種情況基本就可以排除新型的冠狀病毒肺炎。然后再結(jié)合個(gè)人的出行史和生活環(huán)境,在附近沒(méi)有確診病例,這種情況基本就可以排除新型冠狀病毒肺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”冠脈ct正常可以排除冠心病嗎冠狀動(dòng)脈CTA對(duì)冠心病的診斷正確率可以達(dá)到80%以上,所以如果冠狀動(dòng)脈CTA顯示正常的話,基本上是可以排除冠心病的。如果冠狀動(dòng)脈CTA顯示血管腔有狹窄,但是并不能明確狹窄的程度,這個(gè)時(shí)候可以做冠狀動(dòng)脈造影,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確血管狹窄的程度。如果血管狹窄程度達(dá)到50%以上的話,就可以診斷為冠心病。如果狹窄小于50%,就可以排除冠心病。對(duì)于輕度狹窄的患者可以使用藥物進(jìn)行保守治療。如果重度狹窄的話,可以選擇冠脈支架植入術(shù)或者是冠脈搭橋手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”ct正常可以排除新型肺炎嗎病情分析:肺CT正常是可以排除新型冠狀病毒肺炎的,但是沒(méi)有辦法排除新型冠狀病毒的感染,因?yàn)橛性S多無(wú)癥狀的感染者,在影像學(xué)上可能沒(méi)有任何的變化,所以單一的根據(jù)肺CT來(lái)排除新型冠狀病毒感染是不夠的。意見(jiàn)建議:對(duì)于有疫區(qū)旅居史,以及確診病例接觸的人群,建議在完善肺CT檢查的同時(shí),還要進(jìn)一步的檢查新型冠狀病毒核酸,這樣才可以避免遺漏,更好的防控疫情。冠脈ct正??梢耘懦谛牟?/div>病情分析:冠脈CT正常,是不可以排除冠心病的。冠脈CT是CT計(jì)算機(jī)模擬計(jì)算冠狀動(dòng)脈狹窄程度,有假陰性的結(jié)果。如果患者沒(méi)有任何癥狀,而冠脈CT正常,基本上可以排除冠心病。如果患者冠脈CT正常,但是有胸痛胸悶的癥狀,還需要進(jìn)一步的做冠脈造影檢查來(lái)明確。意見(jiàn)建議:冠心病患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋3智榫w的穩(wěn)定,控制好血壓、血糖,戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)腻憻?,不勞累,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起不熬夜。增強(qiáng)ct正??梢耘懦┌Y嗎增強(qiáng)CT正常不一定可以排除癌癥。增強(qiáng)CT是一種影像學(xué)檢查方法,通過(guò)注射造影劑增強(qiáng)檢查部位的CT圖像,以便更清楚地觀察和診斷可能存在的病變,然而增強(qiáng)CT并不能完全排除癌癥的存在。雖然增強(qiáng)CT可以顯示器官和組織的形態(tài)、大小、密度等信息,但是對(duì)于有些小的腫瘤或特殊類型的腫瘤,如早期胰腺癌或低度惡性腫瘤,增ct正常可以排除新冠肺炎嗎ct正常并不能夠完全排除新冠肺炎。因?yàn)樾鹿诜窝椎囊恍┗颊吲R床癥狀較輕,僅有低熱或咳嗽的情況,ct上也沒(méi)有毛玻璃樣陰影。需做病毒核酸檢測(cè)才能夠確診。我們生活中如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等情況,應(yīng)先自我隔離,新冠病毒核酸檢測(cè)陰性后,才可解除隔離。避免到人健康自測(cè)
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