問什么是隱形脊柱裂
病情描述:
什么是隱形脊柱裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
隱性脊柱裂是一種先天性疾病,是脊柱發(fā)育異常,椎管閉合不全,椎板部分骨質(zhì)缺損 ,缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現(xiàn),常伴有脊髓栓系和神經(jīng)纖維黏連。大多數(shù)沒有癥狀,偶爾查體發(fā)現(xiàn),不需要治療;少數(shù)出現(xiàn)軀體感覺異常、無力、肢體活動(dòng)障礙、大小便異常后檢查發(fā)現(xiàn),核磁共振檢查可以證實(shí),如果伴有脊髓栓系,應(yīng)該積極手術(shù)治療。
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怎樣判斷是隱形脊柱裂所謂隱性脊柱裂,是指不合并脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的脊柱裂。這種脊柱裂的類型,患者在骶尾部沒有囊性突出的包塊,但是在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)確有脊柱裂的存在,所以他的診斷上是比較容易分辨的,也就是骶尾部沒有包塊,而確實(shí)有脊柱裂存在,就是隱性脊柱裂?;颊咭话銇碚f也沒有明顯的癥狀,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的遺尿。對(duì)于沒有癥狀的隱性脊柱裂患者,我們可以臨床觀察,而對(duì)于有遺尿等相關(guān)癥狀的脊柱裂患者,我們需要神經(jīng)外科手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)。01:10
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隱形脊柱裂啥時(shí)能自愈隱性脊柱裂,一般很難自愈。這主要是因?yàn)殡[性脊柱裂是先天發(fā)育過程中,神經(jīng)管閉合不全所致。所以他的脊柱裂部位,難以形成骨性愈合。但是如果隱性脊柱裂沒有任何癥狀,只是在神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的,我們也無需擔(dān)心,在臨床上也不需要過多的外科干預(yù)。而對(duì)于有遺尿和下肢疼痛、麻木等相關(guān)癥狀的隱性脊柱裂患者,必要的時(shí)候需要到神經(jīng)外科進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估,也可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來控制病情的進(jìn)展。01:04
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隱形脊柱裂是畸形嗎在人的胚胎發(fā)育時(shí)期,脊柱的兩側(cè)椎弓逐漸靠攏,后部的中央處相互融合形成了錐管,然后后生者為棘突,這是正常的脊柱發(fā)育。如果兩側(cè)的椎弓在后部未融合,停止發(fā)育,則可在急突及椎弓部產(chǎn)生不同程度的裂隙,這種裂隙若單純?yōu)橄忍煨缘墓琴|(zhì)缺損,而沒有椎管內(nèi)的組織從裂隙中向后膨出,這就是稱為隱性脊柱裂。所以,隱性脊柱裂是先天性脊柱畸形中的一種,是一種比較常見的先天性的脊柱畸形。據(jù)報(bào)道,多見于高齡產(chǎn)婦所生的嬰兒,80%的患兒可以沒有任何癥狀,只是在體檢或者是其它疾病的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)遺尿則需要考慮此毛病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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怎樣判斷是隱形脊柱裂隱性脊柱裂是一種先天性畸形,是由于椎板在發(fā)育過程當(dāng)中,未完全愈合引起。本病通過患者的臨床癥狀、x線、ct檢查以明確診斷,患者主訴有腰痛癥狀,無明顯外傷、勞累等誘發(fā)因素,且在年輕時(shí)期可出現(xiàn)較嚴(yán)重的腰痛,經(jīng)x線檢查中可診斷。如若裂隙較大,可加做ct掃描確診,一旦確診要養(yǎng)成良好的生活、工作習(xí)慣,避免受涼久做,盡量以臥硬板床為主。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,減輕本病癥狀。另外,根據(jù)局部皮膚脫毛、紫斑、小凹、色素沉著等表現(xiàn),結(jié)合神經(jīng)損害的癥狀,判斷多無困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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隱形脊柱裂是畸形嗎隱性脊柱裂是小兒常見的先天性畸形,主要是在胚胎時(shí)期的神經(jīng)管閉合時(shí),中胚葉發(fā)育發(fā)生障礙所致。隱性脊柱裂常發(fā)生于第五腰椎和第一骶椎。病變的區(qū)域皮膚大多數(shù)正常,有少數(shù)顯示色素沉著,毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚凹陷,局部有多毛現(xiàn)象。
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怎樣判斷是隱形脊柱裂隱形性脊椎裂患者通常會(huì)出現(xiàn)局部皮膚多毛、紫斑、色素沉淀等表現(xiàn)。大多數(shù)患者在幼兒時(shí)已經(jīng)發(fā)病,在成年后才會(huì)出現(xiàn)癥狀,而這些癥狀與脊椎裂所引起的一系列續(xù)發(fā)性病理病變,是基本上一致的。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做ct掃描。
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隱形脊柱裂尿床怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了隱形脊柱裂尿床的情況,多是由于神經(jīng)受壓導(dǎo)致的,從而導(dǎo)致了大小便功能的障礙,從而引起了尿床的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,治療主要以手術(shù)治療為主,并且手術(shù)治療的原則是將包塊切除,并且行神經(jīng)松解,椎管減壓,并且將膨出的神經(jīng)組織回納入椎管內(nèi),同時(shí),修補(bǔ)缺損的軟組織,避免神經(jīng)組織遭受持久性的牽
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隱形脊柱裂的原因有哪些??一、遺傳因素,基因鏈遺傳是生物親代與子代之間、子代個(gè)體之間相似的現(xiàn)象。遺傳一般是指親代的性征又在下代表現(xiàn)的現(xiàn)象。但是,在遺傳學(xué)上指遺傳物質(zhì)從上代傳給后代的現(xiàn)象。二、環(huán)境因素,如妊娠早期遭受如放射線、毒物、激素類藥物、缺氧酸中毒等不良刺激等。三、脊髓與脊神經(jīng)損害,主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起