問先天性白內(nèi)障如何治療
病情描述:
先天性白內(nèi)障如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性白內(nèi)障是指出生時就存在的白內(nèi)障。通常是由于遺傳因素或?qū)m內(nèi)感染造成的。先天性白內(nèi)障的治療方式要根據(jù)它的嚴(yán)重程度來定,如果是晶狀體內(nèi)小片的點狀混濁,對視力影響不大通常是不需要治療的,定期觀察就可以,如果是先天性白內(nèi)障混濁程度比較重,有形成弱視的可能,則需要通過手術(shù)治療。
意見建議:
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先天性白內(nèi)障的治療先天性的白內(nèi)障,是指剛出生的小嬰兒,就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這種晶體的混濁,那么它的形成原因呢,就是在發(fā)育的過程中,由于遺傳的因素,或者是由于母體在懷孕的時候,有些宮內(nèi)感染,導(dǎo)致了這個晶體發(fā)育的過程,出現(xiàn)了異常,就導(dǎo)致了先天性的白內(nèi)障的形成。那么如果這個先天性的白內(nèi)障很輕微,并不影響視力,我們也可以不用管它,那對于一些先天性的白內(nèi)障,通過擴瞳治療,就能夠使患者的視力,有一定的提高,那我們也先暫時不著急做手術(shù)。我們先給他進行擴瞳治療,到一定節(jié)段以后,孩子能夠配合檢查配合治療了,我們再給他進行下一步的治療,那么對于那些剛一出生,晶體混濁就非常明顯,以及影響視力的患兒,我們怎么辦呢,我們要盡快地進行白內(nèi)障的,手術(shù)治療。我們一般來說是在患兒出生,兩周到三個月內(nèi)進行,其實小孩的白內(nèi)障手術(shù),相對大人的來說是比較復(fù)雜的,因為他要在全麻下進行,基本上來說,我們是雙眼同時進行他的白內(nèi)障手術(shù),我們是要進行前后囊的環(huán)形撕開,進行水分離,超聲乳化,然后再進行前部的玻璃體的切除,然后再進行人工晶體的植入,或者是暫時不考慮裝人工晶體,術(shù)后我們還要進行,這個弱視的訓(xùn)練。因為眼睛里,如果要沒有裝人工晶體的話,它眼睛里缺個放大鏡,它就會影響視功能的發(fā)育,那么我們?yōu)榱俗尰純?,得到一個良好的視力發(fā)育,我們就要進行弱視的訓(xùn)練,或者是給小孩子戴上框架眼鏡,或者是戴著這種隱形眼鏡。02:18
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先天性白內(nèi)障嚴(yán)重嗎先天性白內(nèi)障,是由于基因的缺陷導(dǎo)致的晶狀體,出生之前就出現(xiàn)渾濁,或者是由于孕期,媽媽在懷孕的時候,在宮內(nèi)出現(xiàn)了感染,剛好這個時期,是晶狀體發(fā)育的敏感時期。那么就可能,晶狀體在母體內(nèi),發(fā)育的過程當(dāng)中就出現(xiàn)了渾濁,所以導(dǎo)致患兒出生以后,就出現(xiàn)了白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障嚴(yán)重不嚴(yán)重,取決于患兒晶狀體渾濁的部位,和渾濁的程度,如果渾濁的部位靠正中間。那么對患者視力的影響就非常大,如果渾濁的程度重,同樣對患者的視力,也是影響非常大的。同時先天性白內(nèi)障,常常還會伴隨有其他的眼內(nèi)的先天異常,比如先天性青光眼、虹膜缺損等等。先天性白內(nèi)障,對患者的影響可能就會更嚴(yán)重,因為在進行手術(shù)治療的時候,由于其他的異常的存在,導(dǎo)致了手術(shù)的難度的提高,同時也可能在術(shù)后,還會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。01:42
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如何治療先天性白內(nèi)障對于沒有明顯視力障礙的輕度的先天性白內(nèi)障患兒,可以隨訪觀察,追蹤視力。如果發(fā)現(xiàn)視力下降時,再進行手術(shù)治療。而當(dāng)有明顯的視力障礙時,則應(yīng)該盡早的進行手術(shù)治療,以免影響患兒的視覺發(fā)育。兒童的先天性白內(nèi)障的手術(shù)治療方法與成人的有所差別。因為兒童的白內(nèi)障沒有晶狀體核,所以最常用的方法為白內(nèi)障吸出術(shù),應(yīng)用注射器吸出混濁的晶狀體皮質(zhì),然后可以同時進行前部的玻璃體切割,并進行連續(xù)的環(huán)形撕除小范圍的后囊膜,以免在術(shù)后一段時間發(fā)生后發(fā)性的白內(nèi)障,從而影響治療效果。語音時長 01:10”
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先天性白內(nèi)障如何治療先天白內(nèi)障的治療取決于很多因素:患兒的年齡、視力下降的程度、是否合并有全身疾病或其他眼部疾病,白內(nèi)障影響的是單眼還是雙眼。一般來說,如果白內(nèi)障范圍小,不發(fā)展,不影響視力,可以密切觀察,暫時不進行手術(shù),如果影響視力則需要及時的手術(shù)治療。白內(nèi)障手術(shù)是治療先天性白內(nèi)障的唯一選擇,為了確保不影響視覺的正常發(fā)育,應(yīng)該在患兒出生后17周以前手術(shù)。多數(shù)醫(yī)生主張更早手術(shù),比較理想的是在出生后兩個月前手術(shù)。先天性白內(nèi)障手術(shù)之后,青光眼的發(fā)生率高達10%,這是很多醫(yī)生延時手術(shù)的原因。20世紀(jì)90年代以來手術(shù)方法有了很大的改進,但是青光眼的發(fā)生率沒有明顯的變化。青光眼可在白內(nèi)障手術(shù)后數(shù)年發(fā)生,部分原因可能是手術(shù)時房角沒有發(fā)育成熟,延遲數(shù)周的目的是讓房角發(fā)育更為成熟。語音時長 1:39”
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先天性白內(nèi)障如何早期發(fā)現(xiàn)病情分析:根據(jù)瞳孔區(qū)的變化,眼球運動的情況,是否有代償頭位,家族中是否有白內(nèi)障病史,母親在懷孕時是否患過水痘等病毒感染性疾病來判別孩子是否患有先天性白內(nèi)障。意見建議:建議在平時要加強患者的用眼衛(wèi)生,不要經(jīng)常用手去揉搓眼睛,適當(dāng)?shù)牡我恍┫椎难鬯幩?。注意飲食上的清淡,注意生活中的作息時間避免用眼疲勞。
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先天性白內(nèi)障需要治療嗎病情分析:先天性白內(nèi)障是否需要治療與病情嚴(yán)重程度有關(guān),對于輕度的先天性白內(nèi)障,例如晶狀體中僅有點狀渾濁時,一般不影響視力,不需要進行治療。但是對于重度的先天性白內(nèi)障,則需要通過手術(shù)治療,將渾濁的晶狀體取出,植入透明的人工晶體。意見建議:患者如果感覺視物模糊,是要懷疑有白內(nèi)障的可能的,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院眼科及時就診,由醫(yī)生通過做裂隙燈顯微鏡檢查可以確診。
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先天性白內(nèi)障最佳治療時間先天性白內(nèi)障它在嬰幼兒時期就會病發(fā),一般它產(chǎn)生的原因有多種,要根據(jù)病情采取合適的治療方法。如果患兒視力影響不大的話,一般的不需治療,定期隨診觀察就可以了,但是如果患兒的視力明顯影響,要建議他盡早的手術(shù),應(yīng)該出生四周以后及早手術(shù),一般不超過六個月,以免造成剝奪性的弱視。一般采取的手術(shù)方式是白內(nèi)障超聲乳
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先天性白內(nèi)障怎么治療先天性白內(nèi)障可以通過一般治療、鏡片矯正、藥物治療、人工晶狀體植入術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)等方法治療,癥狀嚴(yán)重的患者需要及時就醫(yī)。1、一般治療:患者應(yīng)該保持良好的用眼習(xí)慣,要減少使用電子產(chǎn)品的時間,還需要規(guī)律作息,對疾病控制有一定幫助。2、鏡片矯正:如果患者的癥狀比較輕,并沒有影響到正常的視力,可以配戴角