問抗核抗體高一定有病嗎
病情描述:
抗核抗體高一定有病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗核抗體高的話,不一定都是有病的。當(dāng)然一般來講,高效價(jià)的抗核抗體明顯增高,一般是提示體內(nèi)存在結(jié)締組織病。但是低效價(jià)的抗核抗體,有可能也見于一些正常人或者老年人,另外,有一些感染性疾病,或者其他一些慢性疾病,如腫瘤等,也可以出現(xiàn)的。
意見建議:
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抗核抗體測定抗核抗體的測定,我們在風(fēng)濕免疫科,到風(fēng)濕免疫科來就診的時(shí)候,我們都喜歡跟你查些,風(fēng)濕免疫全套里面,就會有抗核抗體,ANA、雙鏈DNA這些指標(biāo)。有些指標(biāo)具有一定特異性,比如說狼瘡,里面有史密斯抗體,雙鏈DNA抗體,這些抗體都對應(yīng)于一定的疾病。這些抗體對應(yīng)的疾病,是不是這些抗體是陰性的,那么你就沒有這樣的一些疾病呢,不是的。其實(shí)疾病發(fā)展階段不同,比如說初期、中期和中晚期,抗體出現(xiàn)的時(shí)間,早晚程度不一樣。另外這些抗體雖然是特異性抗體,我們沒有說哪個(gè)抗體是百分之百,也就是說沒有說哪個(gè)抗體,有病人得了這個(gè)病,他百分之百抗體是陽性,不是的。所以說抗體都是作為這些疾病,診斷的一個(gè)指標(biāo),我們通常是臨床癥狀,加這些指標(biāo),一起來診斷,判斷是否得這個(gè)病。01:14
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抗核抗體陽性可怕嗎其實(shí)抗核抗體陽性,它可以出現(xiàn)在正常人里面,5%的正常人里面可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性,但是95%的人群,如果出現(xiàn)抗核抗體的陽性,一般還是需要進(jìn)一步地做檢查的,它是一種抗核抗體的陽性,主要是風(fēng)濕病的一種標(biāo)志,一種表現(xiàn),包括紅斑狼瘡、干燥綜合征,然后包括硬皮病,都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性。所以我們出現(xiàn)的抗核抗體的陽性,還是需要系統(tǒng)的檢查,系統(tǒng)的跟蹤隨訪治療,尤其是要排除這種紅斑狼瘡相關(guān)的疾病,當(dāng)然我們還需要根據(jù)病人的人群,發(fā)病的人群來判斷以抗核抗體的意義,還有沒有合并這些感染性的疾病,然后這些都要綜合來進(jìn)行判斷它的意義。01:16
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抗核抗體高一定有病嗎這是不一定的??购丝贵w低效價(jià)的陽性可以在正常人中出現(xiàn),因此抗核抗體高,不一定就是有病。風(fēng)濕性疾病的一大特征是患者血液中出現(xiàn)大量的自身抗體,而且以抗核抗體為主,因此抗核抗體主要是風(fēng)濕性疾病的篩選試驗(yàn)。低效價(jià)的抗核抗體陽性,也可在某些感染、腫瘤以及正常人中出現(xiàn),未加稀釋的正常人血清約三分之一也可呈陽性反應(yīng),只有當(dāng)抗核抗體呈高效價(jià)的陽性時(shí)才有臨床意義,而且抗核抗體陽性與疾病的活動性可無平行關(guān)系,即使高效價(jià)的抗核抗體陽性,也不一定預(yù)示病情的嚴(yán)重。語音時(shí)長 1:35”
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抗核抗體高就一定是結(jié)締組織病嗎抗核抗體高并不一定就是結(jié)締組織病,因?yàn)榭购丝贵w只是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病的篩選實(shí)驗(yàn)。低滴度的抗核抗體升高,也可以見于肝炎慢性感染患者以及腫瘤或者是在老年人身上出現(xiàn)。抗核抗體升高患者必須同時(shí)具備風(fēng)濕系統(tǒng)的某些癥狀,才能診斷結(jié)締組織病,比如患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎、雷諾現(xiàn)象、反復(fù)的口腔潰瘍、脫發(fā)、皮疹或者是腎臟、肺臟、血液系統(tǒng)受累的情況,只有綜合患者的癥狀、查體,再結(jié)合抗核抗體升高以及是否存在特異的自免抗體陽性,才能診斷結(jié)締組織病。結(jié)締組織病,病情嚴(yán)重程度與抗核抗體的滴度也沒有直接關(guān)系,有時(shí)候患者可能是高滴度的抗核抗體陽性,但結(jié)締組織病并不嚴(yán)重,而滴度比較低,但患者有重要臟器受累,結(jié)締組織病也會非常嚴(yán)重,二者并不是平行關(guān)系。語音時(shí)長 1:31”
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抗核抗體高是心肌炎嗎病情分析:抗核抗體高不一定是心肌炎,抗核抗體檢查是自身免疫系統(tǒng)疾病的常用檢查,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,硬皮病等疾病。但是患者如果需要確診的時(shí)候,還需要結(jié)合其他輔助檢查綜合判斷。意見建議:建議患者應(yīng)該對該病有足夠的了解,避免引起不必要的恐慌。生活中要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持,可以適度進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。早睡早起,保持規(guī)律的作息生活。
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甲狀腺炎會引起抗核抗體高嗎病情分析:甲狀腺炎一般情況下不會引起抗核抗體高,更常見的是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高。如果是抗核抗體升高,通常提示免疫系統(tǒng)疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。意見建議:建議抗核抗體升高的人群,盡早去醫(yī)院排查,明確病因及時(shí)采取更有針對性的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者需要注意養(yǎng)成良好的精神狀態(tài),保證足夠的睡眠,注意清淡飲食,忌辛辣,忌煙、酒等。
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抗核抗體高一定有病嗎這是不一定的??购丝贵w低效價(jià)的陽性可以在正常人中出現(xiàn),因此抗核抗體高,不一定就是有病。風(fēng)濕性疾病的一大特征是患者血液中出現(xiàn)大量的自身抗體,而且以抗核抗體為主,因此抗核抗體主要是風(fēng)濕性疾病的篩選試驗(yàn)。低效價(jià)的抗核抗體陽性,也可在某些感染、腫瘤以及正常人中出現(xiàn),未加稀釋的正常人血清約三分之一也可呈陽性反
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尿血一定有病嗎尿血并不一定有病,但是也需要根據(jù)具體的原因進(jìn)行針對性的處理和改善。尿血多以肉眼血尿?yàn)橹饕Y狀,受多種因素影響,并且可發(fā)生在各個(gè)年齡段,男女均可出現(xiàn)。如果自身患有泌尿系統(tǒng)疾病,比如尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等,均會對泌尿道黏膜上皮造成刺激和損傷,所以會形成尿血。如果患有腎小球腎炎會導(dǎo)致腎臟的濾過功能下降可